简介:目的:对全科医师皮肤专科服务较之医院皮肤科门诊治疗非紧急性皮肤病的经济情况进行评估。设计:通过随机对照试验进行成本效益分析和成本后果分析。机构:Bristol的29家综合诊所中提供皮肤专科服务的全科医师。患者:就诊于医院皮肤科门诊且可能适合全科医师行皮肤专科处理的成年患者。干预:患者按2:1的比例随机接受全科医师皮肤专科处理或普通医院皮肤科门诊治疗。主要观察指标:NHS(英国国民健康保险制度)花费,患者及其陪人花费,产品损失花费。根据两个主要终点(皮肤病生活质量指数评分和患者治疗后自我感觉的改善情况),通过增量成本效益比和成本效益可接受性曲线,对成本效益进行评估。
简介:性变态与其说是一种性心理障碍,不如说是刻板的性心理偏离,它是婴幼儿性欲活动的扭曲派生形式.其病因有二.第一个原因是生长发育复演过程中性欲(里比多)和性心理的停顿(固定)、返祖现象、变异或其他障碍,主要通过幼稚性行为的方式获得性高潮的经验.第二个原因是早年,尤其是儿时,通过非性交的行为,或者主要不是通过与同龄异性性交所得感官感受而获得性高潮的经验,在其中枢神经系统中留下深刻的记忆痕迹.当一个人处于第三精神状态或其他病理状态时,这些变态行为和经验会反复"闪回",甚至形成"以往经验与现实知觉"往复运动的所谓"经验隧道";这个人就会反复表现出性变态的行为.
简介:目的:探讨在梅毒孕妇的配偶人群中应用流行病学治疗的合理性、接受性及初步效果。方法:依托《深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目》,在梅毒孕妇人群中开展配偶通知,以配偶人群为研究对象,予流行病学治疗措施,收集配偶人群的临床和实验室等资料。结果:本研究纳入688名梅毒孕妇,通过患者通知方式通知到并就诊的配偶共556人,其中,接受流行病学治疗者共196人(35.25%),拒绝治疗者共360人(64.75%)。接受治疗者中,血清TRUST试验呈阴性者177人,呈阳性者11人,拒绝检测者8人;拒绝治疗者中血清TRUST试验呈阴性者199人,呈阳性者159人,拒绝检测者2人。结论:虽然流行病学治疗的可接受性尚不理想,但是,在梅毒孕妇的配偶人群应用流行病学治疗有较好的适用性和非常高的必要性;建议通过加强临床咨询服务,在梅毒孕妇的配偶人群中推广应用流行病学治疗措施。
简介:目的:分析液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的诊断价值,探讨其临床适用性。方法:选择从2011年9月到2012年9月于我院进行保健筛查的645例已婚女性患者进行TCT检查,对细胞学检查筛查出的ASC-US及以上病变患者进行HPV-DNA检测和在阴道镜下进行病理组织学检查。观察各种检查方法的阳性比率及阴性比率,比较TCT检查方法和HPV-DNA检测方法的灵敏度和特异度情况。结果:TCT检查中ASC-US及以上病变201例,其中阴性139例,阳性62例。病理组织学检查结果:TCT阴性139例,其中组织学阴性129例,阴性率92.8%;组织学阳性10例,阳性率7.2%;TCT阳性62例,其中组织学阴性31例,阴性率50.0%;组织学阳性31例,阳性率50.0%。而HPV-DNA检测阴性97例,阳性104例。病理组织学检查结果:HPV-DNA阴性97例中,组织学阴性94例,阴性率96.9%,阳性3例,阳性率3.1%;HPV-DNA阳性104例,其中组织学阴性68例,阴性率65.4%,阳性36例,阳性率34.6%。两种检测方法比较结果为TCT特异度和准确度远高于HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P<0.05),而HPV-DNA检测敏感度高于TCT。结论:宫颈液基细胞学检查是一种简单且准确率较高的宫颈癌和前期病变筛查方法,特异性比较强,且可以降低漏诊率,对早期检查和预防宫颈病变中具有较高的诊断价值,适合临床长期推广应用。
简介:《实用皮肤病学杂志》由国家新闻出版总署批准、北京军区总医院主办、国内外公开发行的皮肤病专业学术期刊,2010年11月入选中国科技统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤性病学专业及相关学科临床医、护、技人员的良师益友。本刊辟有述评、论著、临床研究、继续医学教育、综述、皮肤外科、皮肤病理、医学真菌、变态反应、激光光子技术、性传播疾病、中医中药、皮肤科教学、病例报告、皮肤病护理、新技术新方法、学术争鸣、学术动态、读者·作者·编者等栏目。
简介:《实用皮肤病学杂志》由国家新闻出版总署批准、北京军区总医院主办、国内外公开发行的皮肤病专业学术期刊,2010年11月入选中国科技统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤性病学专业及相关学科临床医、护、技人员的良师益友。本刊辟有述评、论著、临床研究、继续医学教育、综述、皮肤外科、皮肤病理、医学真菌、变态反应、激光光子技术、性传播疾病、中医中药、皮肤科教学、病例报告、皮肤病护理、新技术新方法、学术争鸣、学术动态、读者·作者·编者等栏目。