简介:目的通过对广州市全职与兼职妓女之间特征性差异的分析,找出淋病和滴虫病在全职妓女中显著高发的危险因素。方法1998年3月至1999年月10月,我们对纳入本次研究的妓女进行了性病检测和采访式问卷调查。根据有无额外固定收入,我们把妓女分为兼职和全职两类。我们采用单元与多元Logistic回归分析法,确定感染淋病和滴虫病的危险因素,分析无固定收入与感染淋病和滴虫病的关系。结果共有442名全职妓女和524名兼职妓女参与了本次研究。全职妓女的淋病和滴虫病的发病率显著高于兼职妓女。与兼职妓女相比,大多全职妓女受教育程度低,有静脉吸毒史,接待的嫖客多为商人,卖淫场所主要在按摩洗浴中心,无固定性伴。在双变量分析模型中,辍学年龄、嫖客类型、卖淫场所和无固定收入状态与淋病感染密切相关。而静脉吸毒史和在过去12个月中无固定性伴、无固定收入状态是与滴虫感染密切相关的决定因素。结论妓女中淋病发病率的不同取决于全职妓女与兼职妓女之间不同的文化程度、嫖客类型和卖淫场所。全职妓女中滴虫病的相对高发与她们大多无固定性伴或有静脉吸毒史相关。本次研究表明,应将促进安全套在妓女和嫖客中的使用和提高妓女的健康保护意识作为性病/艾滋病防治的主要策略。
简介:目的:比较两种方法对评价剖宫产术中出血量的准确性,分析术后出血发生率及影响术中出血量的主要因素。方法:将本院需施剖宫产手术的产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组采用联合称重、羊水血细胞比容(HCT)换算法评估剖宫产术中出血量;对照组采用目测法评估剖宫产术中出血量,同时测定产前和产后6h血红蛋白浓度、血细胞比容和血小板数量,比较两种方法估值的准确性,并分析引起出血的因素。结果:试验组产妇术中出血量为(486.18±276.35)mL,对照组产妇术中出血量为(285.23±147.04)mL,两者比较具有显著性差异(P〈0.01);试验组和对照组术后6h血红蛋白浓度、血细胞比容较产前有所下降,两者比较具有统计学差异(P〈0.01),血小板数量比较无统计学差异(P〉0.05);试验组和对照组剖宫产产后出血发生率为41.0%和9.0%。出血原因统计结果显示子宫收缩乏力是子宫术中出血的主要原因,占总人数的63.50%。结论:目测法对评价剖宫产术中出血量具主观性和一定的误差,而联合称重法、羊水血细胞比容(HCT)换算法比目测法具有客观性和正确性。子宫收缩乏力是剖宫产产中出血的主要原因。
简介:目的探讨应用以问题为先导的启发式临床医学教学模式(problem-originatedclinicalmedicalcurriculum,PCMC)结合多媒体课件在皮肤性病教学中的效果,为该校医学生的皮肤科临床实践能力的提高找到一种更有效的方法。方法随机选择2012级本科4个班级临床医学生作为研究对象,共计108人。将入组的医学生,按照班级为单位随机分成试验组和对照组,对照组采用传统教学方法授课,以老师讲授为主。试验组采用PCMC教学模式结合多媒体课件方式授课。2组授课老师均一致。教学结束后,对2组学生采取技能和理论两种考核方式,通过最终成绩的比较,分析对比两种教学模式的教学效果,并采用调查问卷的方式调查学生对于两种教学模式的接受程度。结果试验组学生临床病例综合考试平均成绩(91.9分)高于对照组(78.7分),差异有统计学意义(P〈0.05);理论考试成绩对比两组间无明显差异;学生满意度调查结果显示,试验组(82.7%)高于对照组(75.0%),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在皮肤性病学教学过程中,应用PCMC教学模式结合多媒体课件,有利于学生理解书本上抽象的理论知识,并且可充分地激发和调动起学生学习的积极主动性,最终取得良好的教学和学习效果。