简介：包皮过长是男性外生殖器的常见病,长期以来,临床上传统的治疗方法首推包皮环切手术.2010年10月-2011年10月期间,我科对包皮过长患者采用一次性包皮环切吻合器环切术,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料根据自愿选择术式原则,将180例患者分为2组,其中吻合器组100例,年龄7～40岁,平均23.5岁;传统组80例,年龄6～45岁,平均25.5岁.2组病例均有典型的包皮过长,在年龄上差异无统计学意义.

简介：目的：探讨包皮环切术对性功能的影响。方法：分别应用BMSFI随访问卷调查150例包皮过长患者术前及术后性功能的变化，且对该150例包皮过长患者检测术前及术后4个月的阴茎龟头振动感觉阈，对其术前及术后的性功能作比较。结果：150例患者术前、术后应用BNSFI随访问卷调查性功能评分进行统计分析，结果表明性功能各项指标手术前后均有差异（P〈0．05），有统计学意义。测量150例患者阴茎龟头振动感觉阈术前及术后4个月的变化，并进行统计比较，结果表明阴茎龟头振动感觉阈手术前后有差异（P〈0．05），有统计学意义。结论：包皮环切术可有效延长性交时间，降低患者龟头敏感度，提高性生活的质量。

简介：随着老年人对性生活质量的要求越来越高，以及现代泌尿外科技术的发展，临床上老年人包皮环切术越来越多。我科近期收治1例，手术取得满意效果，现报告分析如下。

简介：目的：观察分析包皮环切术整形改良的临床疗效。方法：选取从2012年3月至2014年3月收治的包皮过长和包茎患者共234例。随机将患者分为观察组和对照组。其中观察组患者采用改良包皮环切术,共117例;对照组患者则采用传统包皮环切术共117例。结果：观察组和对照组的手术时间对比没有统计学意义。但观察组的手术出血量以及术后疼痛持续时间则明显比对照组要短,两组数据对比有统计学差异。观察组术后不良反应率为23.1%,对照组的不良反应率为66.7%,两组数据对比有显著性差异。观察组患者的IIEF-5评分在术后评分出现下降,并且对照组患者下降的幅度大于对照组,说明患者术后性功能受到影响,但观察组的影响要少于对照组患者,两组数据对比有显著性差异。而患者在TSS评分方面,对照组对比手术前后改变不大,观察组患者则是在术后患者性生活满意度得到提高,两组数据对比有显著性差异。结论：改良包皮环切术安全、美观,能够有效治疗包皮过长和包茎,可为患者提供满意的临床效果。

简介：目的对未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者,给予微波与包皮环切联合治疗,并观察其疗效。方法随机抽取某性病门诊109名未做过包皮环切手术的成年尖锐湿疣患者,将其分为两组进行前瞻性研究。一组(54人)接受单纯微波疗法,另一组(55人)接受微波与包皮环切联合疗法。我们观察到在第3,6和12个月后有复发出现,并记录术后合并症的发生情况。结果两组间的平均年龄和病程无显著性差异(P>0.05)。未发现严重的术后并发症。微波与包皮环切联合治疗组的复发率明显低于单纯微波治疗组(12.7%和29.6%,P<0.05),而两组问早期与后期的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论包皮环切术是一种安全的门诊手术,在局麻状态下即可进行。微波与包皮环切联合疗法的疗效显著,组织损伤小,是未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者可选择的理想疗法。

简介：目的：结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法：选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组（95例）、顺产组（109例）、剖宫产组（108例）,分别在产后3个月、6个月、9个月对产妇进行性功能状况问卷调查,选用国际认可度较高的女性性功能指数（FSFI）调查问卷考察性功能水平,分别对三组性功能障碍发生率、性功能评分、性生活恢复的比例进行统计分析,并加以比较。结果：三组产妇在产后3个月性功能障碍发生率最高,6个月、9个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;会阴侧切组产后3个月、6个月、9个月性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后3个月、6个月顺产组、剖宫产组分别与会阴侧切组比较,顺产组、剖宫产组性功能状况评分明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性功能状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;会阴侧切组、剖宫产组、顺产组产后3个月性生活恢复比例分别为61.05%、66.67%、72.48%;产后6个月性生活恢复比例分别为85.26%、89.81%、90.83%;产后9个月性生活恢复比例分别为95.79%、96.29%、98.17%。剖宫产组、顺产组产后3个月和6个月性生活恢复情况明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性生活恢复情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：顺产分娩方式可使产妇产后性生活恢复较快,性生活恢复比例较高,其次为剖宫产产妇,而会阴侧切产妇产后对性生活影响程度较大,恢复较慢,因此建议产妇选择顺产分娩方式。

简介：目的：探讨包皮环切术对包皮过长患者术前、术后性功能状况的影响。方法：通过中国早泄患者性功能评价表（CIPE）和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和艾森克人格问卷（EPQ）随访2012年1月至2015年1月于我院进行包皮环切术的患者术前1周内及术后第6个月的评分,并比较治疗前和治疗后的差异有无显著性。通过生物振动测试仪,分别检测患者术前1周内及术后第6个月阴茎龟头、阴茎体振动感觉阈值,并比较治疗前与治疗后的差异有无显著性。结果：包皮环切术可以有效延长早泄患者性交时间,降低龟头敏感性。患者术后性生活自我满意率和伴侣满意率较术前有显著提高。心理健康评价结果也表明患者术后焦虑抑郁症状得到明显改善。结论：包皮环切术可以有效增加阴茎头的震动感觉阈值,并显著增加患者性爱时间和射精控制能力,增加患者和配偶双方性爱的满意度,提高患者及其性伴侣的生活质量。同时包皮环切术可以显著改善患者心理健康。

简介：1临床资料患者，男，27岁。因面部、躯干皮疹伴轻度瘙痒20年，于2013年8月26日来我院就诊。20年前，无明显诱因，患者眼睑、额部出现粟粒大小肤色丘疹，无明显自觉症状，偶有瘙痒，皮疹逐渐增多，

简介：发疹型汗管瘤在临床中相对少见。本病例为青年女性(22岁),全身泛发黄褐色扁平丘疹,密集成片,部分融合,质较硬,对称分布,部分浸润,缓慢进行性发展,无明显自觉症状。皮损组织病理符合发疹型汗管瘤诊断。予维A酸类药物治疗,取得一定疗效。

简介：目的：探讨经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素情况。方法：分析2008年4月至2014年4月我院收治的良性前列腺增生400例临床资料,均通过经尿道前列腺电切术治疗,依据术后是否发生尿路感染进行分组,尿路感染组50例和非尿路感染组350例。结果：感染组年龄〉65岁、术者经验初学、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间〉6d的比例均明显高于非感染组（P〈0.05）;通过Logistic回归分析感染组、术者经验、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间均是尿路感染发生的相关性因素（P〈0.05）。结论：掌握经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素可以为经尿道前列腺电切术后降低尿路感染发生率提供可靠的理论依据,提高患者的预后水平。

简介：患者,女,29岁。主因乳房部位出现丘疹8年余、双下眼睑丘疹2年余,于2014年4月9日就诊。8年前,无明显诱因患者双侧乳房部位出现数颗肤色或褐色小丘疹,无特殊不适,未予治疗,皮损逐渐增多。2年前,患者双下眼睑开始出现类似皮损。患者平素体健,否认有其他病史,家族中无类似疾病者。

简介：临床资料患者，女，20岁。主因面颈部、躯干、四肢丘疹6年余，于2013年5月就诊。患者6年前无明显诱因前胸部出现粟米大淡红色丘疹，无自觉症状。后皮损逐渐增多，累及颜面部、颈项部、双侧腋窝、腹部、背部及四肢。皮损夏季明显发红，冬季色泽变淡。颈部皮损曾在外院行CO2激光治疗，效果不佳，遗留点状增生性瘢痕。患者既往体健；无食物、药物过敏史，无外伤史；家族中无类似疾病史。系统检查未见异常。皮肤科检查：双下眼睑、颈项、躯干、双腋窝、双上肢屈侧、双下肢近端皮肤密集分布淡红色或肤色扁平丘疹，直径2～3mm，表面光滑，质硬，互不融合，无触痛。颈部及前胸部可见CO2点激光治疗后遗留多处粟米大凹陷性或增生性瘢痕，部分瘢痕相互融合（图1a-1d）。实验室检查：血、尿常规、血生化、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒（HIV）抗体及梅毒抗体均未见异常。上胸部皮损组织病理检查：表皮轻度角化过度，真皮上部多个嗜碱性细胞组成的条索状小团块及管腔样结构，管壁为单层或双层上皮，腔内有嗜酸性物质（图2）。诊断：泛发性发疹型汗管瘤。由于本例患者为瘢痕体质，既往在外院行CO2激光治疗，术后瘢痕明显，遂考虑行保守治疗：维生素A胶丸2.5万U口服，每日2次；外用0.1%阿达帕林凝胶每晚睡前点涂。治疗6周后效果不明显，遂改为阿维A胶囊20mg、维生素E胶丸100mg口服，每日1次。3个月后原有皮损仍未见明显消退，亦无新发皮损。由于皮肤、黏膜干燥等不良反应，患者拒绝继续口服药物，外用0.1%阿达帕林凝及复方肝素钠尿囊素凝胶，外涂颈部瘢痕处，抑制瘢痕增生。定期电话随访，截至发稿时患者自诉皮损无明显消退。

简介：目的：探讨应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长临床疗效比较。方法：从疼痛程度、手术时间、术后恢复时间、出血情况及术后美观度这几个方面对以上两种术式进行比较。结果：一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长在其疼痛程度、手术时间及术后愈合时间上比商环治疗包皮过长具有明显优势（P＜0.05），在出血情况与外形美观度上与其相比无显著差异（P＞0.05）。结论：应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长都具有手术操作简单、术后患者满意度高的特点，但在手术时间及愈合时间及出血情况及疼痛情况两者存有一定的差异。

简介：56岁男性患者，左侧头皮肿物渐增大5年余。皮肤科检查：左侧颞部见一5cm×4cm×2．5cm大小的暗红色肿物，表面凹凸不平，糜烂、破溃，覆有少量有恶臭的脓性分泌物及坏死组织，质硬、触痛。全身浅表淋巴结未扪及增大。组织病理诊断：乳头状汗管囊腺癌。手术完整切除后随访3年无复发。

简介：

简介：目的：探讨氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜下子宫切除术全麻患者拔管期应激反应和耐管的影响。方法：110例腹腔镜下子宫切除术患者，随机分成对照组和观察组各55例，两组患者均采用异丙酚、瑞芬太尼静复合全麻。对照组：手术前无超前镇痛，观察组：在手术前给予患者氟比洛芬酯超前镇痛。结果：在拔管时，观察组患者HR、MAP低于对照组患者HR、MAP，差异具有统计学意义（P＜0.01）；在手术结束和拔管时，两组患者的血糖和皮质醇均高于用药前，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组患者血糖和皮质醇浓度低于对照组患者血糖和皮质醇浓度，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组患者的耐管评分和拔管后疼痛VAS评分低于对照组患者耐管评分和拔管后疼痛VAS评分，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在腹腔镜下子宫切除术全麻患者中采用氟比洛芬酯超前镇痛能有效的降低患者的心率、平均动脉压、血糖和皮质醇浓度，减少患者拔管后疼痛，提高患者预后。

简介：患者，男，23岁。主因左肩皮损20余年，于2010年4月来我科就诊。患者述出生时左肩即育小水疱，初为指甲盖大小，后不断扩大。2009年5月，在肩出现核桃大小黑色肿块，在外院诊为“血．管瘤”，予手术切除。2009年9月，左肩尢叫显诱因出现火片红肿，伴高热，体温39～40℃，

简介：乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的外泌汗腺错构瘤。该文报道1例29岁女性乳房表现为丘疹、结节形态的乳头状汗管囊腺瘤患者。该例患者成年期发病,皮损位于乳房部位,临床表现不典型,但组织病理较为经典。同时,对该病的疾病特点、发病机制及鉴别诊断进行了文献复习。

简介：目的探讨皮肤共聚焦激光扫描显微镜（CISM）诊断汗管瘤的应用价值。方法对24例临床诊断为扁平疣、脂溢性角化病但不排除汗管瘤的患者,选定典型皮损做CLSM检查,后取该处皮损行组织病理学检查。结果CLSM图像显示表皮大致正常,真皮浅层或中层可见圆形、卵圆形的高折光性结构,组织病理检查结果提示表皮大致正常,真皮内可见多数导管、小的囊腔及由上皮细胞所组成的小细胞巢及索,这与CLSM图像下的高折光性结构一致。结论CLSM是诊断汗管瘤及鉴别扁平疣、脂溢性角化病等皮肤病非常有用的辅助工具。

简介：临床资料患者,女,20岁。主因面部水肿性红斑6余年,左手及左前臂结节1余月,于2007年11月来我科就诊。患者6年前无明显诱因面部出现水肿性红斑,伴发热、乏力、多关节间歇性疼痛和雷诺氏征阳性