简介：包皮过长是男性外生殖器的常见病,长期以来,临床上传统的治疗方法首推包皮环切手术.2010年10月-2011年10月期间,我科对包皮过长患者采用一次性包皮环切吻合器环切术,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料根据自愿选择术式原则,将180例患者分为2组,其中吻合器组100例,年龄7～40岁,平均23.5岁;传统组80例,年龄6～45岁,平均25.5岁.2组病例均有典型的包皮过长,在年龄上差异无统计学意义.

简介：目的：探讨包皮环切术对性功能的影响。方法：分别应用BMSFI随访问卷调查150例包皮过长患者术前及术后性功能的变化，且对该150例包皮过长患者检测术前及术后4个月的阴茎龟头振动感觉阈，对其术前及术后的性功能作比较。结果：150例患者术前、术后应用BNSFI随访问卷调查性功能评分进行统计分析，结果表明性功能各项指标手术前后均有差异（P〈0．05），有统计学意义。测量150例患者阴茎龟头振动感觉阈术前及术后4个月的变化，并进行统计比较，结果表明阴茎龟头振动感觉阈手术前后有差异（P〈0．05），有统计学意义。结论：包皮环切术可有效延长性交时间，降低患者龟头敏感度，提高性生活的质量。

简介：随着老年人对性生活质量的要求越来越高，以及现代泌尿外科技术的发展，临床上老年人包皮环切术越来越多。我科近期收治1例，手术取得满意效果，现报告分析如下。

简介：目的：观察分析包皮环切术整形改良的临床疗效。方法：选取从2012年3月至2014年3月收治的包皮过长和包茎患者共234例。随机将患者分为观察组和对照组。其中观察组患者采用改良包皮环切术,共117例;对照组患者则采用传统包皮环切术共117例。结果：观察组和对照组的手术时间对比没有统计学意义。但观察组的手术出血量以及术后疼痛持续时间则明显比对照组要短,两组数据对比有统计学差异。观察组术后不良反应率为23.1%,对照组的不良反应率为66.7%,两组数据对比有显著性差异。观察组患者的IIEF-5评分在术后评分出现下降,并且对照组患者下降的幅度大于对照组,说明患者术后性功能受到影响,但观察组的影响要少于对照组患者,两组数据对比有显著性差异。而患者在TSS评分方面,对照组对比手术前后改变不大,观察组患者则是在术后患者性生活满意度得到提高,两组数据对比有显著性差异。结论：改良包皮环切术安全、美观,能够有效治疗包皮过长和包茎,可为患者提供满意的临床效果。

简介：目的：分析妊娠期梅毒危险因素及不同治疗时机对妊娠结局的影响。方法：选取深圳市宝安区人民医院皮肤性病科2014年3月至2016年3月就诊的妊娠合并梅毒病例62例进行观察,回顾本组患者病例资料,其中38例在妊娠≤12周予以青霉素抗梅毒治疗（A组）、24例在妊娠〉12周行抗梅毒治疗（B组）。分析两组妊娠结局及新生儿情况,并分析不良妊娠结局的危险因素。结果：A组孕妇足月分娩率为89.47%,高于B组（66.67%）,组间数据经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0.05）,且A组孕妇不良妊娠结局较B组低（10.53%vs33.33%）,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组（86.84%）正常新生儿率高于B组（57.89%）;且A组（2.63%）先天梅毒儿发生率明显较B组（21.05%）低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析,文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度均是导致妊娠期梅毒不良妊娠结局的危险因素。结论：妊娠期梅毒不良妊娠结局危险因素主要有文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度等。早期足量规则的抗梅毒治疗能有效避免不良妊娠结局,提高新生儿存活率,避免先天梅毒儿。

简介：通过对83例妊娠隐性梅毒患者的诊断和治疗总结分析，提高对妊娠隐性梅毒的认识。本组妊娠梅毒病例RPR滴度都不高，在1：1～1：4的范围内占73．49％，大多数为病期不明的潜伏期感染，而且经过治疗后低滴度降低不理想。青霉素作为治疗梅毒的首选目前仍是敏感药物。出现低滴度和治疗后滴度下降不理想的原因是否可能与妊娠免疫状态以及血清固定有关，需要进一步观察和研究。妊娠梅毒隐性情况的发生提示，加强婚、产前梅毒筛查的工作非常重要。

简介：目的对未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者,给予微波与包皮环切联合治疗,并观察其疗效。方法随机抽取某性病门诊109名未做过包皮环切手术的成年尖锐湿疣患者,将其分为两组进行前瞻性研究。一组(54人)接受单纯微波疗法,另一组(55人)接受微波与包皮环切联合疗法。我们观察到在第3,6和12个月后有复发出现,并记录术后合并症的发生情况。结果两组间的平均年龄和病程无显著性差异(P>0.05)。未发现严重的术后并发症。微波与包皮环切联合治疗组的复发率明显低于单纯微波治疗组(12.7%和29.6%,P<0.05),而两组问早期与后期的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论包皮环切术是一种安全的门诊手术,在局麻状态下即可进行。微波与包皮环切联合疗法的疗效显著,组织损伤小,是未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者可选择的理想疗法。

简介：目的探讨接受体外受精-胚胎移植技术治疗的患者胚胎移植日焦虑情绪对妊娠结局的影响。方法采用随机抽样方法,将2016年10月至2017年10月在杭州市妇产科医院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗的131名女性患者作为研究对象,胚胎移植日采用焦虑自评量表评估患者焦虑状况。根据焦虑程度对其进行分类,比较无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑患者之间妊娠结局情况。结果131名患者中有焦虑情绪者64人(48.9%);无焦虑组与焦虑组患者比较,其生化妊娠率、临床妊娠率和胚胎种植率差异均有统计学意义(均P<0.05);无焦虑组与轻度焦虑组患者比较,其生化妊娠率、临床妊娠率差异均有统计学意义(均P<0.05);无焦虑组与中度焦虑组患者比较,其临床妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者在胚胎移植日普遍存在不同程度的焦虑情绪,轻度焦虑对近期妊娠结局即存在影响,医护人员必须在胚胎移植日加强患者心理干预,引导患者积极应对,改善不孕症患者妊娠结局。

简介：妊娠期特异性皮肤病的命名及分类一直存在争议,最新的分类将其分为妊娠性类天疱疮、妊娠肝内胆汁淤积、疱疹样脓疱病、妊娠性多形疹、妊娠丘疹性皮肤病(包括妊娠痒疹、妊娠瘙痒性毛囊炎及妊娠特应性皮肤病)五类。本文主要介绍妊娠期特异性皮肤病的分类、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗、预后及对胎儿的影响等方面的研究进展。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。

简介：目的：结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法：选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组（95例）、顺产组（109例）、剖宫产组（108例）,分别在产后3个月、6个月、9个月对产妇进行性功能状况问卷调查,选用国际认可度较高的女性性功能指数（FSFI）调查问卷考察性功能水平,分别对三组性功能障碍发生率、性功能评分、性生活恢复的比例进行统计分析,并加以比较。结果：三组产妇在产后3个月性功能障碍发生率最高,6个月、9个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;会阴侧切组产后3个月、6个月、9个月性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后3个月、6个月顺产组、剖宫产组分别与会阴侧切组比较,顺产组、剖宫产组性功能状况评分明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性功能状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;会阴侧切组、剖宫产组、顺产组产后3个月性生活恢复比例分别为61.05%、66.67%、72.48%;产后6个月性生活恢复比例分别为85.26%、89.81%、90.83%;产后9个月性生活恢复比例分别为95.79%、96.29%、98.17%。剖宫产组、顺产组产后3个月和6个月性生活恢复情况明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性生活恢复情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：顺产分娩方式可使产妇产后性生活恢复较快,性生活恢复比例较高,其次为剖宫产产妇,而会阴侧切产妇产后对性生活影响程度较大,恢复较慢,因此建议产妇选择顺产分娩方式。

简介：目的：探讨包皮环切术对包皮过长患者术前、术后性功能状况的影响。方法：通过中国早泄患者性功能评价表（CIPE）和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和艾森克人格问卷（EPQ）随访2012年1月至2015年1月于我院进行包皮环切术的患者术前1周内及术后第6个月的评分,并比较治疗前和治疗后的差异有无显著性。通过生物振动测试仪,分别检测患者术前1周内及术后第6个月阴茎龟头、阴茎体振动感觉阈值,并比较治疗前与治疗后的差异有无显著性。结果：包皮环切术可以有效延长早泄患者性交时间,降低龟头敏感性。患者术后性生活自我满意率和伴侣满意率较术前有显著提高。心理健康评价结果也表明患者术后焦虑抑郁症状得到明显改善。结论：包皮环切术可以有效增加阴茎头的震动感觉阈值,并显著增加患者性爱时间和射精控制能力,增加患者和配偶双方性爱的满意度,提高患者及其性伴侣的生活质量。同时包皮环切术可以显著改善患者心理健康。

简介：目的：分析妊娠合并梅毒的临床特点及预防方法。方法：选取2010年1月至2015年12月100例医院收诊行常规治疗措施的妊娠合并梅毒患者为观察组,再选取100例未采取治疗措施的妊娠合并梅毒患者为对照组,比较两组患者的妊娠结局以及围产儿预后等方面差异。结果：观察组100例患者中,2例流产、12例早产、2例死胎、84例足月产;对照组100例患者中,13例流产、42例早产、11例死胎、34例足月产,观察组妊娠结局显著优于对照组（P〈0.05）。观察组100例新生儿中,10例低体质量围产儿、4例新生儿死亡、13例先天性梅毒、6例宫内胎儿窘迫;对照组100例新生儿中,30例低体质量围产儿、24例新生儿死亡、43例先天性梅毒、22例宫内胎儿窘迫,观察组新生儿结局显著优于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠合并梅毒严重影响了产妇及新生儿的健康安全,需要采取积极的治疗措施,改善妊娠结局和新生儿结局。

简介：目的：探讨孕前规范驱梅治疗的梅毒血清固定患者在孕期是否需要驱梅治疗。方法：回顾性分析我院2010~2013年无系统感染的梅毒血清固定育龄妇女的临床资料,按妊娠期是否接受驱梅治疗分为治疗组（A组）和未治疗组（B组）,比较其妊娠结局的差异。结果：共收集了68例患者,A组46例,B组22例,两组患者足月产分别有44例（95.65%）和21例（95.45%）,早产分别有2例（4.35%）和1例（4.55%）,低体重儿两组各有1例（2.2%、4.5%）,两组均无先天梅毒儿出生。两组在足月产、早产、低体重儿、先天梅毒儿发生率上,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论：孕前经过规范驱梅治疗的育龄妇女,如果没有合并系统感染,妊娠期在密切随访下可能无需予驱梅治疗。

简介：目的：探讨经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素情况。方法：分析2008年4月至2014年4月我院收治的良性前列腺增生400例临床资料,均通过经尿道前列腺电切术治疗,依据术后是否发生尿路感染进行分组,尿路感染组50例和非尿路感染组350例。结果：感染组年龄〉65岁、术者经验初学、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间〉6d的比例均明显高于非感染组（P〈0.05）;通过Logistic回归分析感染组、术者经验、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间均是尿路感染发生的相关性因素（P〈0.05）。结论：掌握经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素可以为经尿道前列腺电切术后降低尿路感染发生率提供可靠的理论依据,提高患者的预后水平。

简介：目的：探讨不同孕期妊娠梅毒治疗对妊娠结局和先天性梅毒发生的影响.方法：将近4年来在我院生产治疗的62例妊娠梅毒患者按孕期发现和治疗时间,分为A组（早孕期＜12周）、B组（中孕期12~27周）和C组（晚孕期＞27周）,三组均按足量规范抗梅毒治疗,观察三组不同孕期治疗时间对妊娠梅毒的结局及新生儿先天梅毒的发生率的影响.结果：三组治疗后足月分娩率分别为85.7%、58.8%、42.9%;早产率分别为9.5%、29.4%、57.1%;组间比较均有明显差异（P值均＜0.05）;流产、死胎、低体重儿发生率比较均无明显差异（P值均＞0.05）.三组治疗后A组无梅毒新生儿发生,B组中新生儿梅毒发生率为6.5%,C组为42.9%;组间比较有明显差异（P值均＜0.05）.结论：早期对妊娠梅毒的治疗可明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低先天性梅毒患儿发生率.

简介：青春期是从儿童期到成年期的过渡阶段,在青春期后期,性成熟已经完成,而社会成熟却远远滞后,容易出现性相关问题。我国青春期性教育存在不足,青少年性知识非常缺乏,青少年婚前性行为、非意愿妊娠、多次流产等现象日益增多。因此,在临床工作中应对青春期妊娠患者进行有效的性健康教育,指导其采取防范措施,促进其心身康复。

简介：目的：探究与分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的母婴结局。方法：回顾性分析我院自2015年6月至2016年6月收治的90例无产科合并症的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据产妇检查结果与其意愿分为阴道分娩组（n=43）与剖宫产组（n=47）,对比两组产妇产后24h出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、平均住院时间、新生儿并发症。结果：阴道分娩组与剖宫产组相比,新生儿体重低,新生儿1minApgar评分高,新生儿肺炎发生率低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。阴道分娩组与剖宫产组相比产后24h出血量少、住院时间较短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组产褥病发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩相比于剖宫产更具有临床优势,在瘢痕子宫妊娠产妇符合适应症的前提下,应鼓励首选阴道分娩。

简介：目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的80例剖宫产术后再次妊娠患者为研究对象,通过剖宫产后至再次妊娠时限的不同分为A组19例（间隔时限≤3年）,B组26例（间隔时限3-6年）,C组20例（间隔时限6-9年）,D组15例（间隔时限〉9年）,分析比较各组患者子宫下段肌层厚度值和阴道试产成功率,及不同方法对子宫下段肌层厚度的测量。结果：通过对各组患者子宫下段肌层厚度的检测发现,四组患者的子宫下段肌层厚度间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组患者采用阴道试产成功例数发现,四组患者在阴道试产成功率的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组采用阴道试产失败的患者再采用剖宫产手术,发现在术中及术后出血量和缩宫素用量的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）,在子宫切口愈合不佳和新生儿窒息例数上各组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠时限在3年左右的患者子宫下段肌层厚度最佳,适合再次分娩,但是时间越长子宫下段肌层厚度越薄,就会降低阴道试产的成功率。

简介：目的：探讨应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长临床疗效比较。方法：从疼痛程度、手术时间、术后恢复时间、出血情况及术后美观度这几个方面对以上两种术式进行比较。结果：一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长在其疼痛程度、手术时间及术后愈合时间上比商环治疗包皮过长具有明显优势（P＜0.05），在出血情况与外形美观度上与其相比无显著差异（P＞0.05）。结论：应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长都具有手术操作简单、术后患者满意度高的特点，但在手术时间及愈合时间及出血情况及疼痛情况两者存有一定的差异。