简介：我肯定自己就要再次发疯了.我觉得我们没法再经历一次那些可怕时期.而且这一次我不会康复了.我开始听到幻听,没法集中精神.

简介：目的:观察利眠方治疗艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠的临床疗效。方法:将2016年1月~2018年6月就诊于北京市昌平区中西医结合医院针灸科和国医馆的艾司唑仑依赖性心肝血虚型失眠患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予艾司唑仑递减治疗,每周减少药量25%,最终彻底停药。观察组予利眠方干预治疗。2组干预时间均为4周(每周均由固定医师随访1次),治疗后1个月进行随访。观察2组患者干预治疗后临床疗效及艾司唑仑服药量、减药率情况,对改良的匹兹堡睡眠质量指数量表(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)、苯二氮艹卓戒断症状问卷(BenzodiazepineWithdrawalSymptomQuestionnaire,BWSQ)进行评分。结果:2组患者治疗4周和随访治疗后1个月的总有效率,观察组分别为83.3%和73.3%,对照组分别为46.7%和30.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗4周和随访1个月艾司唑仑服药量均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3、4周和随访1个月的服药量较对照组减少更明显,艾司唑仑减药率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗4周和随访1个月的PSQI总分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后BWSQ评分比较,观察组治疗3、4周和随访1个月BWSQ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中,发生不良事件均为戒断反应相关症状,其中主要表现为虚弱,对照组24例(80.0%),观察组15例(50.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利眠方治疗艾司唑仑依赖性失眠临床疗效显著,可明显减少艾司唑仑服药量及不良反应发生率,明显患者改善睡眠、戒断症状等情况。

简介：目的：观察脑卒中后焦虑抑郁伴有失眠症状之患者抑郁症状、焦虑症状以及失眠的严重程度并进行治疗评估,以及患者应用艾司西酞普兰进行治疗的临床效果及服药后不良反应的发生情况。方法：选取2016年1月至2018年1月福建医科大学附属协和医院平潭分院收治的脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者应用予艾司西酞普兰进行治疗,对照组应用氯丙咪嗪进行治疗。在患者服药半年后,运用汉密顿抑郁评估量表（HAMD）、汉密顿焦虑评估量表（HAMA）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,针对患者的抑郁、焦虑症状以及失眠的严重程度,并统计2组患者服药过程中发生不良反应的记录与治疗效果进行比较。结果：治疗后观察组患者汉密顿抑郁评分（HAMD）、汉密顿焦虑评分（HAMA）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）明显较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据2组部分患者用药后均出现的口干舌燥、多汗、困倦乏力、失眠等不良反应作为观察指标,发现观察组患者出现不良反应的概率较对照组低,但数据差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：确诊脑卒中后焦虑抑郁伴有失眠症状之患者应用艾司西酞普兰进行治疗具有良好的改善或控制效果,且不良反应较应用氯丙咪嗪进行治疗的患者低。

简介：目的：观察“开四合”针法治疗失眠心脾两虚证患者睡眠改善情况。方法：选取2016年6月至2018年1月福建中医药大学附属康复医院收治的心脾两虚证的失眠患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例。分别给予“开四合”法与教科书穴位组治疗法方案,并对2组患者治疗后的PSQI和疗效评定进行比较。结果：治疗前,2组患者的PSQI评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗10次后,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：“开四合”针法治疗失眠心脾两虚证可提高临床有效率。

简介：血栓栓塞性疾病严重威胁着人类的生命健康和生活质量,而抗血小板治疗是治疗血栓栓塞性疾病的重要手段,其中吲哚布芬作为一种抗血小板药物,对于治疗及预防血栓栓塞性疾病有一定的疗效。现就吲哚布芬对高危患者血栓栓塞事件的二级预防作用及其他血栓栓塞性疾病的治疗价值,对移植血管或介入术后冠状动脉通畅性的维持作用方面做一综述,以期指导临床。

简介：我院1990年1月至1999年12月应用氧合液治疗颅脑损伤后脑梗塞病人25例,效果良好.

简介：目的观察艾司西酞普兰对首发重症抑郁伴失眠患者睡眠因子的影响。方法中国地区4家中心开放研究,对伴失眠的首发重症抑郁患者进行询问病史、体格检查、实验室检查、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等,符合入选标准并且没有排除因素者进入试验。受试者在开始治疗前1天进行失眠严重指数量表（ISI）、蒙哥马利抑郁量表（MADRS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）和临床疗效总评量表（CGI）的评分,并开始记录睡眠日记。同时给予艾司西酞普兰早餐后口服治疗,初始剂量为5-10mg/d。每天清晨与晚上记录睡眠日记,在下一次访视时返还给研究者。分别在开始治疗第7天、第14天和第30天进行随访,再次完成PSQI、ISI、MADRS、GAD-7和CGI的评分。同时包括不良事件的记录。每次随访后根据患者的疗效调整艾司西酞普兰的剂量,最高剂量为20mg/d。对人口统计学特征、生命体征以及评分量表等应用SSPS10.0软件进行ANOVA分析。结果入组患者160例,男性67例,平均年龄（42±12）岁;女性93例,平均年龄（41±12）岁。在4个访视点中体重、血压、心率每两个访视点之间均无统计学差异。在4个访视点中PSQI、ISI、MADRS、GAD-7和CGI的评分逐渐减少,并且每2个访视点之间均有统计学差异。开始药物治疗第7天即有明显的疗效,这种疗效从开始药物治疗的第30天仍然继续强化。艾司西酞普兰的剂量由初始剂量（9.7±1.5）mg,逐渐增加到（14.8±4.0）mg,在（14.8±4.0）mg水平发挥了比较理想的疗效。只有2例患者出现轻微头晕、心慌等不适。结论失眠是抑郁症患者最常见的症状,艾司西酞普兰在治疗伴失眠首发的重症抑郁症状的同时可以很好地改善患者的失眠,效果明显。本研究提示艾司西酞普兰治疗伴失眠首发的重症抑郁症患者的最佳有效剂量为15mg/d。

简介：目的观察艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机对照、开放标签设计，103例老年抑郁症患者随机分到艾司西酞普兰治疗组和氟西汀治疗组，治疗8周。汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者疗效，意向治疗分析法（IntenttoTreatAnalysis，ITT）处理研究数据。对中途退出或失访的病例按照末次观察推进法（LastObservationCarriedForward，LOCF）处理缺失值。结果治疗8周脱落率艾司西酞普兰组低于氟西汀组，差异有统计学显著性（21％：41％，χ^2=4．82，P〈0．028）；完成8周疗效观察的病例，艾司西酞普兰组有效率为90．3％；氟西汀组有效率86．6％，两组差异无统计学差异（χ^2=1．282，P=0．673）；ITT分析显示两组8周时疗效显著性差异，艾司西酞普兰治疗组抑郁和焦虑症状评分改善的时间早于氟西汀组，且不良反应率低于氟西汀组。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症患者疗效和耐受性均优于氟西汀。

简介：目的对怡诺思与奥麦伦治疗老年抑郁症对照研究。方法本组48例随机分为两组，每组24例，一组服用怡诺思，一组服用奥麦伦，两组经临床封比观察。结果两组治疗老年抑郁症均有较好疗效，怡诺思起效时间快于奥麦伦。结论怡诺思的快速起效在控制抑郁及焦虑、减少患者自杀风险方面优于奥麦伦。

简介：目的:分析抑郁症患者使用米氮平联合草酸艾司西酞普兰片的临床效果。方法:实验对象为我院收治且确诊的80例抑郁症患者，实验时间为2021年1月～2022年6月，利用随机、单盲法分为常规组（40例患者接受草酸艾司西酞普兰片的治疗）和实验组（40例患者接受米氮平联合草酸艾司西酞普兰片的治疗）。对两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行对比。结果:实验组的治疗效果整体优于常规组的治疗效果；实验组的不良反应发生率为7.50%低于常规组的不良反应发生率为25.00%，组建差异明显，均有统计学意义（P﹤0.05）。结论:在抑郁症患者接受治疗时，应用米氮平联合草酸艾司西酞普兰片的方式，可以有效患者抑郁情况，减少患者的精神病量，加快患者的恢复速度，控制不良反应的出现，提升患者治疗的安全性，降值得在临床中推广。

简介：目的：观察经桡动脉行冠状动脉介入诊疗患者局部涂抹盐酸奥布卡因凝胶在桡动脉穿刺中的镇痛效果。方法：将100例经桡动脉行冠状动脉介入诊疗患者按照介入顺序分为对照组和观察组，各50例，对照组进行常规穿刺前的准备，皮肤消毒，1%利多卡因局部浸润麻醉，桡动脉穿刺。观察组术前10min给予干预，盐酸奥布卡因凝胶以穿刺点为中心进行涂抹，面积大小为4cm×5cm，作用10min后皮肤消毒，1%利多卡因局部浸润麻醉，桡动脉穿刺。两组患者均于穿刺后以视觉模拟评分法（VAS)对患者进行疼痛评分，并用中心监护仪记录患者穿刺前后的心率变化，比较两组患者穿刺时的疼痛及穿刺前后心率。结果：观察组在穿刺时疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺前，两组心率无统计学差异。穿刺后，对照组心率明显高于观察组，差异有统计学意义。结论：盐酸奥布卡因凝胶局部涂抹经济、简便，可明显减轻患者桡动脉穿刺时的疼痛程度，提高患者舒适性，可应用于临床。

简介：目的比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法用CCMD-3作为诊断标准,用Yale-Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应,对58例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗.结果氟伏沙明有效率为70.2%,与氯丙咪嗪60.7%相近,两者无显著差异.氟伏沙明不良反应发生率36.7%,明显少于氯丙咪嗪75.0%.两者有明显差异.结论氟伏沙明治疗强迫症,疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应较轻,耐受性好.

简介：目的：观察自拟宁心益肾汤配合空椅子技术治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将70例心肾不交型失眠患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35例。对照组予以自拟宁心益肾汤治疗,治疗组予以自拟宁心益肾汤配合空椅子技术进行治疗,观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分、子人格和谐度量表总分。结果：治疗组和对照组的PSQI总分及各分量表得分在治疗后较治疗前显著下降（P〈0.05）。治疗组治疗后在睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等分量表的评分上明显低于对照组（P〈0.05）。子人格和谐度量表上,对照组和治疗组在治疗前后的总分差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的总分高于治疗后的对照组（P〈0.05）。结论：自拟宁心益肾汤治疗心肾不交型失眠有显著疗效。自拟宁心益肾汤配合空椅子技术不仅能够显著改善心肾不交型失眠患者的多种症状,还显著提高患者子人格和谐度,比单独使用自拟宁心益肾汤疗效更好,提示二种治疗手段间有协同增效作用。

简介：目的:评价中药当归补血汤合生化汤加减治疗产褥热睡眠障碍的临床效果。方法:选取2015年8月安徽省涡阳县中医院收治的产妇1例,通过辨证施治,实施中药当归补血汤合生化汤加减治疗,对其治疗效果进行观察。结果:用药后第2天便起效,产妇临床症状逐渐得到缓解,坚持用药后,彩超显示一切正常且睡眠也恢复正常。结论:对于产褥热睡眠障碍采取中医药治疗的效果较好,起到根本的治疗效果,具有积极的应用价值。

简介：目的观察诱导型和神经型一氧化氮合酶(iNOS,nNOS)抑制剂对大鼠脊髓损伤(SCI)后运动功能的影响和机理.方法大鼠脊髓压迫伤后分别给予iNOS和nNOS抑制剂-氨基胍(AG)和7-硝基吲唑(7-NI)进行治疗,24h后用分光光度法测定组织中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,72h后用流式细胞仪检测神经细胞凋亡情况,4周后用电生理和动物行为学等指标评价运动功能的恢复情况.结果AG和7-NI均可以抑制组织中的NO含量,并使NOS活性下降,同时降低神经细胞的凋亡比率,对运动功能的恢复前者优于后者.结论脊髓损伤后应用NOS抑制剂可以使伤后运动功能得到改善,AG的作用似乎更明显,提示iNOS活性变化可能对脊髓损伤的恢复更具决定作用.

简介：目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管中血红素氧合酶-1（HO-1）的表达变化及其与迟发性脑血管痉挛（DCV）之间的关系。方法采用大鼠枕大池二次注血法建立SAH后DCV模型，用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测基底动脉HO-1mRNA表达的变化。结果注水对照组3、5、7d基底动脉内径周长分别为（996．20±43．25）μm、（1019．05±58．16）μm和（965．25±49．98）μm，血管壁厚分别为（9．82±0．57）μm、（9．65±0．65）μm和（10．11±0、48）μm；SAH组3、5、7d基底动脉内径周长分别为（705．65±66．57）μm、（738．70±42、19）μm和（665．31±49．85）μm，血管壁厚分别为（14．41±0．51）μm、（13.25±0.63）μm和（17．43±0．55）μm。注水对照组不同时相基底动脉中无HO-1mRNA表达；SAH组注血后3、5、7d，HO-1mRNA的相对表达量分别为0．61±0．042、0．55±0．039和0．48±0．052，以注血后3d表达水平最高。结论SAH后大鼠基底动脉有HO-1mRNA的低表达，但其不能拮抗SAH后DCV的发生。

简介：目的研究四合院式病区环境、半开放式管理与楼房病区封闭式管理对慢性住院精神分裂症患者生活质量影响。方法按入组标准随机抽取我院四合院式病区半开放管理住院精神分裂症患者80例，楼房病区封闭式管理50例。采用生活质量综合问卷（GQOLI）简明精神病评定量表（BPRS）、副反应量表（TESS）进行评定，然后对比研究。结果四合院式病区环境、半开放式管理中的慢性住院精神分裂症患者GQOLI评分显著高于对照组。结论四合院式病区环境、半开放式管理的住院精神分裂症患者生活质量高于楼房病区环境封闭式管理。

简介：目的探讨环氧合酶-2抑制药塞来昔布对慢性颞叶癫痫大鼠海马核因子-κBp65和P-糖蛋白表达的影响，以及核因子-κBp65和P-糖蛋白与颞叶癫痴发病机制的关系，以为环氧合酶-2抑制药用于抗癫痼药物辅助治疗提供实验依据。方法采用大鼠海马CA3区微量注射海人酸的方法制备颞叶癫痫动物模型，免疫组织化学染色和Westernblotting法观察塞来昔布治疗后大鼠海马核因子-κBp65和P-糖蛋白表达变化。结果与对照组相比较，颞叶癫痫大鼠海马核因子-κBp65、P-糖蛋白表达水平，以及核因子-κBp65核移位现象明显增加（均P〈0．05）；经塞来昔布治疗后，海马组织中核因子-κBp65、P-糖蛋白表达水平及核因子-κBp65核移位现象显著改善，与模型组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论核因子-κBp65和P-糖蛋白在颞叶癫痼慢性期表达上调、核因子-κBp65核移位现象增加，有可能是难治性癫痫发生与发展的分子生物学机制之一。环氧合酶-2抑制药塞来昔布通过降低慢性颞叶癫痫大鼠海马CA3区核因子。KBp65和P-糖蛋白表达水平，抑制核因子-κBp65核移位，最终降低炎性反应，逆转多药耐药而发挥抗癫癫作用。