简介：前列腺癌病人中血液高凝状态常见，近年越来越多研究显示凝血和纤溶因子异常与前列腺癌进展间有密切联系，本文回顾近年国内外关于前列腺癌病人中各种凝血和纤溶途径成分异常的临床和基础研究，并就前列腺癌与凝血和纤溶因子研究进展进行综述.

简介：放射治疗是头颈部恶性肿瘤的常用治疗手段之一。近年来由于疗效的不断改善,长期生存者的生存质量越来越受到关注。放射性脑损伤是影响头颈部恶性肿瘤患者生存质量的重要并发症。本文对近年来国内外文献进行综合分析,就放射性脑损伤在发病机制、临床诊断及治疗等方面作一综述。

简介：背景与目的：众所周知,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术（3Dconformalradiationtherapy,3DCRT）对放射性脑损伤的影响。方法：从2001年10月到2006年10月,共计87例初诊M0鼻咽癌患者,按鼻咽癌’92福州分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期36例,Ⅲ期31例,IVa期11例,接受了二维放疗（2Dradiationtherapy,2DRT）40Gy＋3DCRT补量照射,鼻咽部原发病灶区域总剂量平均为70.5Gy（70～74Gy）。78例（90%）患者接受了以顺铂为基础的化疗。平均随访期38个月（12～60个月）。随访时行头颈部CT/MRI检查并按美国放射治疗肿瘤协作组（RTOG）有关放射治疗神经毒副作用评分标准记录与评价。结果：本组87例患者中85例获得随访,随访率97.7%。放射性脑损伤发病率为4.7%（4/85）,其中0级1例、I级2例、II级1例。4例放射性脑损伤发生时间分别为15、21、26和35个月。结论：鼻咽癌2DRT＋3DCRT因剂量分布得到优化可使放射性脑损伤的发生率和严重程度更低,发病时间推迟。

简介：~~

简介：~~

简介：~~

简介：9200403非胶质肿瘤肢质纤维酸性蛋白的表达/禇宏伟…//实用癌症杂志.-1991.6(4).-237～239胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是中间丝蛋白的一个亚型,以往研究认为其存在于神经胶质细胞及其肿瘤组织内,并为该细胞的特异性标记物.该文用免疫组化ABC法。观察GFAP、波形蛋白、角蛋白及结蛋白在唾液腺混合瘤、鼻咽部脊索瘤和肺软骨瘤型错构瘤内的分布.结果三种肿瘤组织内均出现GFAP阳性的瘤细胞,其中

简介：9200756脑胶质瘤的血清蛋白免疫组化研究/李南云…∥中华肿瘤杂志·-1992.14(1).-45～47应用5种血清蛋白抗血清对40例胶质瘤进行免疫组化研究,进一步探索不同分化程度的胶质瘤与血脑屏障(BBB)损害及脑水肿之间的关系。结果:胶质瘤中血清蛋白的类型、分布及含量与血清蛋白的分子量、血清浓度及肿瘤分化程度等有关。肿瘤恶性程度愈高,血清蛋白沉积愈

简介：~~

简介：~~

简介：~~

简介：~~

简介：~~

简介：目的以血栓弹力图（thrombelastography,TEG）监测多发性骨髓瘤骨病（myelomabonedisease,MBD）围手术期凝血状态,探讨其与临床分型、肿瘤分期及肝素应用相关性。方法将2013年8月至2015年3月,于我院接受手术治疗的21例MBD患者设定为研究组,同期在我院接受体检的22名健康成人设定为正常对照组。所有两组病例均于术前接受TEG及传统凝血试验检测1次,MBD组于术后第1、3、5、7天再行TEG检测各1次。结果（1）两组间术前两种检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）,K值的P=0.066,Angle角的P=0.265,MA的P=0.095,CI的P=0.315,PT的P=0.462,APTT的P=0.310,Fbg的P=0.051,TT的P=0.821,PLT的P=0.071;（2）在MBD患者围手术期出凝血状态的动态改变中,TEG检测结果差异也无明显统计学意义（P〉0.05）,R值的P=0.361,K值的P=0.675,Angle角的P=0.487,MA的P=0.279,EPL的P=0.398,CI的P=0.775,LY30的P=0.398;（3）MBD患者使用肝素前后TEG检测差异均无统计学意义（P〉0.05）,R值的P=0.518,K值的P=0.831,Angle角的P=0.676,MA的P=0.304,EPL的P=0.307,CI的P=0.971,LY30的P=0.307;（4）不同MBD分型两种检测差异均无统计学意义（P〉0.05）,R值的P=0.342,K值的P=0.531,Angle角的P=0.574,MA的P=0.856,EPL的P=0.737,CI的P=0.505,LY30的P=0.747,PT的P=0.393,APTT的P=0.790,Fbg的P=0.966,TT的P=0.115,PLT的P=0.460;（5）不同MBD分期两种检测差异均无统计学意义（P〉0.05）,R值的P=0.293,K值的P=0.198,Angle角的P=0.178,MA的P=0.515,EPL的P=0.748,CI的P=0.125,LY30的P=0.748,PT的P=0.464,APTT的P=0.649,Fbg的P=0.649,TT的P=0.646,PLT的P=0.515。结论MBD凝血状态复杂,应用TEG可以更加全面而准确地评估,MBD围手术期管理仍存在很多问题尚未解决。

简介：目的探讨甲状旁腺功能亢进（hyperparathyroidism,PHPT）导致骨病的诊疗策略。方法回顾本中心诊治的26例PHPT骨病患者的临床资料,其中男6例,女20例,年龄13-83岁,平均50岁。26例症状均有骨痛,其中6例合并活动障碍,5例合并乏力。结果术前,本组26例中23例血钙均高于正常,为2.65-l4.28mmol/L,平均3.00mmol/L。26例中,16例血磷正常,10例均低于正常（0.53-0.77mmol/L,平均0.61mmol/L）。26例甲状旁腺素（PTH）均高于正常（105-2361ng/L,平均651.88ng/L）,15例行X线平片检查,3例无明显异常;12例呈骨密度减低,5例出现骨皮质吸收。所有患者均转入普外科行甲状旁腺腺瘤切除术,1例术后行刮除植骨内固定术,1例术后骨折行切开复位内固定。术后随访半年至2年,1例术后发生骨折,其余25例均无骨折发生,25例骨痛明显改善,VAS评分均〈3分,骨痛明显改善所需时间为3天至1年半。结论对骨痛、病理性骨折的患者,应加以怀疑PHPT的可能,完善并密切关注血钙及PTH检查结果,结合甲状旁腺超声及骨骼相关的影像学检查,可确诊此病。经普外科切除甲状旁腺腺瘤后,长期随访此病预后较好,并发症少。

简介：常规的甲状腺手术体位要求患者肩、背部垫高，头部尽力后仰，使下颏、气管、胸骨接近直线。此体位手术野显露最佳，便于手术操作，但患者可能出现颈过伸脑循环紊乱综合征，表现为术中出现心率加快、血压升高，甚至出现喉痉挛，

简介：目的研究肺癌患者的凝血功能与肿瘤病理类型及分期的关系,并探讨其临床意义.方法收集南京医科大学第一附属医院胸心外科2012年1月至2012年6月连续76例行手术治疗的肺癌患者,检测患者血浆组织因子（TF）、D-二聚体、血浆纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白原降解产物（FDP）水平及血小板（PLT）计数,按不同病理类型及术后分期对以上指标进行比较.结果Ⅲ期、Ⅳ期患者的血浆D-二聚体、TF水平明显高于Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.肺腺癌患者TF、D-二聚体水平明显高于肺鳞癌患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论肺癌患者凝血功能与病理类型、肿瘤分期有关,早期发现并改善高凝状态,可能对肺癌预后有意义.

简介：胃癌并发弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation，DIC）临床少见，一旦发生，预后极差。传统治疗方法如血制品替代治疗和肝素抗凝等效果甚差，常在1—3周内死亡。我科成功治疗Ⅳ期胃癌反复发生DIC1例，现报告如下。

简介：目的探讨骨自溶症的临床特点与治疗情况。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、ProQuest、SpringerLink数据库,纳入2016年4月前发表的骨自溶症病例报道。提取患者的资料：性别、年龄、病变部位、症状、体征、并发症、影像特点、病理特点、治疗方法、随访时间及结果。采用描述性统计方法。结果共纳入151篇文献、210例。男女比率为1.84∶1。中位就诊年龄21岁（2个月至83岁）。70%患者的病变为多发,人体所有骨骼均可起病,但以肩胛带周围及骨盆周围多见。约80%患者的首诊主诉为局部疼痛,其余患者则多因并发症（胸腔积液、病理性骨折等）就诊。影像学特征：局部骨质（包括骨皮质及髓质）进行性溶解消失。病理特征：残存骨周围的纤维结缔组织中,富含大小不一的薄壁脉管。约70例曾接受放疗,其中32例的放疗剂量和随访资料完整。此32例中,24例病变在放疗后趋于稳定（随访3个月至14年）,3例接受放疗者,放疗后1年病变仍继续进展,5例在放疗后半年至4年内死亡。30余例曾接受二磷酸盐治疗,随访资料完整的16例中9例在治疗2年内病情趋稳,4例在治疗后4个月至3年病情仍继续进展,剩余3例则在4个月至4年内死亡。接受干扰素治疗的20余例中,8例治疗后2年内病情趋于稳定;2例治疗后1年无明显疗效,改用其它方法治疗;2例分别于干扰素治疗后4个月和4年后死亡。骨自溶症的主要并发症包括：胸腔积液（乳糜胸）、病理性骨折、由椎体骨折导致的脊髓神经压迫,总死亡率为13%。结论骨自溶症为一种罕见病,症状体征无特异性,诊断主要依靠影像和病理。各种治疗方法的准确疗效尚未明确。

简介：前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL）损伤是目前常见的膝关节运动损伤，ACL损伤患者往往还有其它伴随损伤，其中最常见的就是半月板损伤。如对合并半月板损伤术前评估及准备不足，认识及处理不当，势必会影响ACL重建的效果及患者的功能恢复。了解ACL与半月板的损伤相关性，一方面可指导选择较好的手术时机，减少半月板损伤等伴随损伤的发生，另一方面，对术前良好评估合并损伤的情况及制订手术方案非常重要。为提高临床医生对该合并损伤的重视，现就ACL合并半月板损伤的相关进展综述如下。