简介：目的探讨放射性碘粒子植入对原发性肝癌患者免疫功能及治疗效果的影响。方法选取80例原发性肝癌患者作为研究对象。依据随机数字表法将患者随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者接受肝癌切除术,研究组患者在肝癌切除术的基础上联合放射性碘粒子植入治疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较两组患者治疗前后的血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)]水平,比较两组患者治疗后的肿瘤复发情况、免疫功能及肝功能。结果治疗后2、4、6周,两组患者的血清AFP水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且研究组患者的血清AFP水平明显低于对照组(P﹤0.01)。治疗后6、12、18个月,研究组患者的肿瘤复发率分别为2.5%、17.5%、45.0%,对照组患者的肿瘤复发率分别为22.5%、40.0%、85.0%。治疗后,研究组患者的CD4^+/CD8^+水平高于本组治疗前,对照组患者的CD4^+/CD8^+水平低于本组治疗前(P﹤0.05)。治疗后,研究组患者的血清CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均高于对照组患者,CD8^+水平低于对照组患者(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的肝功能指标水平均高于本组治疗前(P﹤0.05)。结论在肝癌切除术的基础上联合放射性碘粒子植入治疗对于原发性肝癌患者具有较好的治疗效果,可更有效地杀灭肝癌细胞,预防肝癌复发,并改善免疫功能,具有良好的应用价值。

简介：1901年PrierreCurie成功地研制出放射性粒子,从而开始了组织间种植治疗肿瘤的时代。但由于当时释放出中高能γ射线,防护、质控、植入技术条件差,操作烦琐等因素,故临床应用发展非常缓慢。1979年开始报导125I进入临床治疗脑肿瘤。80年代,由于低能γ射线放射性核素研制成功,以及计算机三维治疗计划系统和CT、MRI等扫描技术的应用,这种组织间近距离粒子治疗,明显提高了脑肿瘤局部控制率和延长了患者生存期,是一种新的治疗方法。90年代,特别是1998年中国原子能研究院解决了纳米焊接技术的难关,国产125I放射微粒开始问世。以及和MRI、CT立体定向手术计划系统的完美结合,解决了放射性粒

简介：放射性脑病（radiationencephalopathy，REP）是脑肿瘤或鼻咽癌放射治疗后引起的一种少见但严重的并发症，临床及影像学诊断比较困难，常误诊为肿瘤复发或转移。我院收治1例鼻咽癌患者，接受放射治疗后3年，发现右颞叶占位，影像诊断不明确，手术后病理证实为放射性脑病。本文就此病例的诊断及治疗过程进行讨论。

简介：放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见并发症之一，由放射性肺炎和放射性肺纤维化两部分组成。放射性肺炎一般属于急性反应，常发生在放疗后1～3个月。主要表现为干咳、程度不一的呼吸困难，有时有发热，影像学表现为放射区的不均匀密度增高及纵隔密度增高。放射区外也有密度改变，但较少发生。放射性肺纤维化为放射性肺损伤慢性阶段，常发生在放疗结束后2～6个月甚至更长时间以后，主要表现为咳嗽、呼吸困难，严重时可出现肺动脉高压引起右心衰竭，影像学表现为较原照射区收缩的高密度影，周围可见代偿性肺气肿呈现低密度。

简介：

简介：放射性肺损伤是临床上胸部肿瘤放射治疗及意外核辐射事故的一种常见并发症。临床上一般表现为早期的急性放射性肺炎和后期的放射性肺纤维化两个阶段。放射性肺损伤限制了胸部肿瘤放射治疗剂量的增加，并且国内外尚无理想的预防和治疗的措施，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。本文就此综述了近几年放射性肺损伤在实验模型的建立、机制的探讨、预防和治疗等方面的研究进展。

简介：放射治疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一.放射疗法已广泛应用于腹腔和盆腔肿瘤的治疗,如结直肠癌、前列腺癌和宫颈癌.但因个体的差异、放射剂量与疗程和保护措施等因素,在杀死肿瘤组织的同时,照射区域正常组织亦会出现急慢性损伤.

简介：放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症.随着头颈部肿瘤诊疗技术的提高,患者的寿命逐渐延长,生存质量日益受到重视;同时由于MRI及CT的广泛应用,放射性脑病的早期诊断亦有明显提高,为放射性脑病的治疗提供了可靠依据和随访条件.我院从1978年至1999年12月共收治经临床和影像学检查及手术证实为放射性脑病患者60例.现报告分析如下:

简介：放射性肺损伤（radiation-inducedlunginjury，RILI）是胸部肿瘤放疗后常见的严重并发症之一。其早期主要表现为放射性肺炎，部分患者在后期可表现为肺纤维化，严重影响患者的生活质量，缩短了生存期。本文主要从放射性肺损伤的发病机制、影像学变化、病理学改变及中西医治疗几个方面加以综述。

简介：放射治疗是头颈部恶性肿瘤的常用治疗手段之一。近年来由于疗效的不断改善,长期生存者的生存质量越来越受到关注。放射性脑损伤是影响头颈部恶性肿瘤患者生存质量的重要并发症。本文对近年来国内外文献进行综合分析,就放射性脑损伤在发病机制、临床诊断及治疗等方面作一综述。

简介：放射性食管炎临床上较为多见,常出现于胸部肿瘤如肺癌、纵隔肿瘤、食管癌、乳腺癌等肿瘤的放射治疗过程中.当放射剂量达2～3Cy时,患者可出现不同程度的放射性食管炎.主要是放射线对食管粘膜损伤后使之产生局部的充血、水肿,甚至一过性(暂时性)的狭窄.患者可有进食时伴咽骨后疼痛、烧灼感、吞咽不适,尤进食刺激性食物可引起明显的上述症状.

简介：盆腔放射治疗已广泛应用于直肠癌及妇科癌术后复发转移的治疗中，有利于缓解症状，减轻痛苦，延长生存期。而放射治疗在杀伤肿瘤细胞的同时，正常组织也会出现不同程度的放射损伤。膀胱是对放射线很敏感的区域，如受到高剂量的照射，会引起膀胱黏膜非特异性的病理反应。膀胱壁变薄，其容积缩小，血管壁的弹性下降，脆性增加，严重时黏膜糜烂、溃疡、坏死出血，

简介：放射性脑脊髓病足肿瘤放疗后期较严重的损伤之一。本文介绍了近年来放射性脑脊髓病的发病机制、诊断、治疗研究进展，并对分子生物学存该领域的研究前景作一阐述。

简介：放射性皮肤损伤是放疗中常见的并发症之一，易发生在皮肤较薄的颈、胸、腋窝、腹股沟等照射野部位，可造成正常组织细胞渐进性变化、坏死，乃至广泛的纤维化损伤，给患者带来难以忍受的痛苦，而且有可能影响治疗计划顺利实施，严重时导致放疗中断。

简介：随着放射治疗在脑肿瘤的广泛应用，引起放射性坏死的机会明显增加。准确、早期的鉴别肿瘤复发和放射性坏死直接影响着治疗方法的选择和预后。目前多数学者认为常规CT和MRI不能准确的鉴别脑肿瘤复发与放射性坏死，本文介绍了新的影像学方法（CT、MRI灌注，Xe—CT,MRI弥散成像，波谱分析，SPECT，PET）对其鉴别的价值。

简介：虽然目前放射治疗技术的日新月异的发展,但放射性肺炎的发生率仍居高不下,是提高胸部恶性肿瘤治疗靶区剂量的重要制约因素之一。血浆IL-6、ACE及肺受照体积等参数与放射性肺损伤的发生关系密切,放疗前血浆IL-6、ACE及剂量体积参数V20、V30和MLD是放射性肺损伤发生的重要预测因子。

简介：目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽癌放疗后放射性脑病的独立危险因素。结果同期560例鼻咽癌放射患者共26例发生了放射性脑病,发生率4.64%（26/560）;发生放射性脑病的患者中首程放疗患者23例,中位潜伏期30个月（6-69个月）,好发部位为双侧颞叶。通过单因素分析显示年龄、射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是影响患者放疗后放射性脑病的因素;多因素分析显示射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期属于晚期是影响放疗后放射性脑病的独立危险因素。结论鼻咽癌放射性脑病是一个多因素的结果,射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是主要影响因素,放射性脑病影响患者预后及生存质量。

简介：目的观察三氧对放射性皮肤损伤的治疗作用。方法对放射性皮肤损伤的病人采用三氧包裹疗法，局部消毒后用三氧盐水冲洗，使患处皮肤湿润，进气端连接三氧气体，排气口连接负压吸引装置，治疗时间为10～30min。三氧浓度、流速及总量根据病情调整。结果20例病人均在3-10d痊愈，治愈率100％。急性放射性皮肤损伤出现的皮肤红斑、水泡、坏死、溃疡均消失。慢性放射性皮肤损伤的皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张，坏死溃疡均消失。结论三氧对放射性皮肤损伤有显著的治疗作用。

简介：目的评价和比较肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮微波凝固治疗（PMCT）与TACE联合^125I放射性粒子植入治疗原发性大肝癌的效果。方法46例原发性大肝癌患者接受TACE联合PMCT治疗，20例接受TACE联合^125I放射性粒子植入治疗。术后2个月、3个月分别行动态增强CT复查。观察并比较两组疗效、毒副反应及并发症发生的情况。结果综合治疗后3个月，TACE联合PMCT组的有效率为82．61％，明显高于TACE联合^125I放射性粒子植入组的有效率55．00％（P〈0．05）。两组的临床总控制率分别为93．47％、85．00％（P〉0．05）。两组发生的毒副反应无明显差异，均未出现严重并发症。结论TACE联合PMCT及TACE联合^125I放射性粒子植入均为原发性大肝癌安全、有效的治疗方法，两组毒副反应及并发症的发生率相当，前者治疗效果较为理想，值得临床应用。

简介：背景与目的：众所周知,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术（3Dconformalradiationtherapy,3DCRT）对放射性脑损伤的影响。方法：从2001年10月到2006年10月,共计87例初诊M0鼻咽癌患者,按鼻咽癌’92福州分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期36例,Ⅲ期31例,IVa期11例,接受了二维放疗（2Dradiationtherapy,2DRT）40Gy＋3DCRT补量照射,鼻咽部原发病灶区域总剂量平均为70.5Gy（70～74Gy）。78例（90%）患者接受了以顺铂为基础的化疗。平均随访期38个月（12～60个月）。随访时行头颈部CT/MRI检查并按美国放射治疗肿瘤协作组（RTOG）有关放射治疗神经毒副作用评分标准记录与评价。结果：本组87例患者中85例获得随访,随访率97.7%。放射性脑损伤发病率为4.7%（4/85）,其中0级1例、I级2例、II级1例。4例放射性脑损伤发生时间分别为15、21、26和35个月。结论：鼻咽癌2DRT＋3DCRT因剂量分布得到优化可使放射性脑损伤的发生率和严重程度更低,发病时间推迟。