简介：出现转移是影响胃癌患者预后的重要因素。淋巴转移是胃癌转移的主要途经。血行转移一般发生于胃癌晚期。当癌肿侵透浆膜后，癌细胞可脱落，种植于腹膜、网膜或其他脏器表面，形成种植转移。胃癌转移的程度是判断病期、选择手术方式以及评估治疗效果的重要指标。

简介：目的：了解本市乳腺癌HPV感染的情况。方法：分别应用免疫组化及原位杂交技术检测36例乳腺癌与20例乳腺纤维腺瘤组织中的HPV与HPV16。结果：36例乳腺癌HPV检测结果均为阴性，HPV16阳性4例，阳性率11．11％。20例乳腺纤维腺瘤HPV阳性1例，阳性率5％。结论：本市女性乳腺肿瘤存在HPV感染，两者可能有一定的因果关系。

简介：背景与目的：垂体大腺瘤多数以手术治疗为主，但有部分患者不接受手术，是否可行伽玛刀治疗？本文回顾性分析96例垂体大腺瘤的伽玛刀放射外科临床资料，探讨其治疗策略。方法：1997年到2003年，本院行伽玛刀治疗的垂体瘤302例，其中96例为垂体大腺瘤．50％等剂量曲线包绕肿瘤体积1／2或2/3，肿瘤基底部周边剂量14～27Gy，中心剂量30～40GY，视通路控制在8-10GY以下。结果：伽玛刀放射外科治疗后随访平均34个月，临床症状、MRI检查肿瘤大小及形态的改变、内分泌检查相关激素的变化、视力视野均得到显著改善。结论：伽玛刀放射外科采用剂量-体积分割治疗垂体大腺瘤是一个可以选择的治疗手段。

简介：目的研究松果体区肿瘤（PRTs）的病理分布特点及不同病理类型的临床特点。方法回顾性分析南方医院神经外科自2000年1月至2009年1月经手术治疗并取得完整病理资料的133例PRTs患者的临床资料及病理特点．结果133例患者中生殖细胞肿瘤61例（45．9％），松果体实质肿瘤17例（12．8％），神经上皮肿瘤28例（21．1％），其他肿瘤27例（20．2％）。生殖细胞肿瘤中男女比例为14．25：1，平均15．3岁。松果体实质肿瘤中男女比例为2．4：1，平均24．7岁。神经上皮肿瘤中男女比例为1．15：1，平均28．1岁。有33例血清免疫学检查异常，除1例为转移瘤外，其余均为生殖细胞肿瘤。结论PRTs病理类型多样，以生殖细胞肿瘤为主；影像学检查、血清免疫学检查及活检均不能准确判断病理类型，积极手术获得完整病理标本对于PRTs的病理研究有重要意义。

简介：在CT或B超等引导下经皮直接植入瘤内或肿瘤手术中植入残留灶及可能有微小转移瘤灶区域的化疗缓释植入剂,既提高了肿瘤局部药物浓度及作用时间,同时也降低或避免了全身化疗常见的毒副反应,这无疑为肿瘤的化学治疗提供了一条新的给药途径;肿瘤内直接注入化疗缓释剂也为一些失去手术、放疗或不能耐受全身化疗的晚期肿瘤患者减少痛苦带来新的希望.

简介：胃癌因其症状不特异，诊断晚，治疗效果不理想，为全球死亡率第二的恶性肿瘤。随着对胃癌分子生物学特性认识加深，针对特异性分子或基因的靶向药物逐步进入临床试验。本文回顾了相关靶向药物在胃癌的临床研究进展。

简介：目的研究术前术中行淋巴免疫化疗（Lymphangialimmunochemotherapy，LIC）对胃癌淋巴转移灶的治疗及预后。方法进展期胃癌患者64例，按单盲法随机分成两组。实验组（淋巴组）：术前经内镜胃黏膜下注射加手术时胃浆膜下注射化疗药和生物制剂与活性炭的混悬液。对照组（血液组）：术前经股动脉插管灌注化疗药及生物制剂的水溶液。用流式细胞术分别检测两组治疗前后的胃癌组织及转移淋巴结。检测治疗前后外周血细胞免疫功能指标。随访2组3年、5年生存率。结果淋巴免疫化疗后，实验组术后阳性淋巴结SPF（s期细胞比例）、APO（细胞凋亡）发生率及Bcl一2表达与对照组之间的差异有统计学意义（P〈0．01）；两组外周血细胞免疫功能之问的差异也有统计学意义（P〈0．05）。两组3年及5年生存率之问的差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论LIC能促进淋巴转移癌细胞凋亡的发生，提高机体的免疫功能，提高生存率，而经血液途径给药的治疗则作用甚微。

简介：准确的肿瘤分期是指导治疗、评估疗效和判断预后的重要因素之一。本文综述了NPC临床分期的进展，比较’92分期和’2008分期标准的优劣，重点阐述新分期的修订要点等相关问题。认为’92分期已不适应新的形势需要，及时使用NPC’2008分期有助于保证NPC分期工作的连续性和准确性。

简介：铂类抗肿瘤药物是一类细胞周期非特异性抗肿瘤药物，自从Rosenberg首次观察到其能抑制细胞生长，人们对铂类配合物的研究就一直没有中断，期待发现疗效更高、适用范围更广、毒副作用更低、更经济的药物品种，至今仍不断有新的顺铂类配合物合成并应用于临床试验。该文在此对铂类抗肿瘤药物及其临床研究发展进行简要介绍。

简介：目的评价人工肛门扩张器对人工肛门排便的临床治疗效果。方法通过观察扩肛器组、手指法扩肛组和对照组共60例患者的排便次数、大便性状、排便困难症状评分。结果①扩肛器组患者大便性状评分较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．01）。②扩肛器组患者排便困难程度较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．05）。③人工肛门扩张器治疗后患者排便次数较手指法扩肛组和对照组都无差异（P〉0．05）。结论我们的人工肛门扩张器较之手法扩肛，更能改善患者的大便性状和排便困难程度，并且不增加排便次数。作为符合人性化的器具，值得临床推广使用。

简介：膝关节是人体关节中负重多及运动量大的关节，为适应此机能所需的结构极为复杂，膝关节内侧副韧带具有保护膝关节稳定和运动的作用。膝关节内侧副韧带损伤常发生于车祸、体育运动过程中，治疗方法不当可导致严重膝关节功能障碍。现将膝内侧副韧带损伤的临床研究综述如下。

简介：1994年日本Kitano[1]首次报道腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌,由于其相对于传统的胃癌根治术,具有明显的微创优势,固而在国内外逐步得到了开展.早期胃癌腹腔镜手术经过10余年的发展,已被日本胃癌处理规约接受为标准治疗方案之一[2].随着腹腔镜胃癌手术技术的不断成熟,设备及器械的更新,早期胃癌腹腔镜手术良好的疗效促使了腹腔镜胃癌手术的指征从早期胃癌扩大到较早期的进展期胃癌.

简介：目的探讨女性腹膜恶性间皮瘤（FPMM）的临床病理特点和预后。方法收集13例FPMM患者的临床病理及随访资料，包括肿瘤组织的病理和免疫组织化学（IHC）染色检测。选取广泛转移性卵巢低分化浆液性癌（MPDOSC）和广泛转移性低分化结直肠腺癌（MPDCC）各5例患者作为对照。结果13例FPMM中8例发生于盆腔，5例发生于腹腔。13例均行手术切除和术后化疗。病理分型：上皮型12例，双相型1例，未见肉瘤型。组织学表现：立方或低柱状瘤细胞被覆于小管或纤细的不规则乳头上，或多边形细胞镶嵌成片、团、巢状排列。瘤细胞大小一致，胞浆丰富嗜酸；细胞核位于中央，染色质细腻，异型性不明显；部分标本有少数异型性明显的巨核细胞或瘤巨细胞。MPDOSC和MPDCC的组织构型与FPMM相似，但癌细胞异型性更明显。FPMM表现为P-CK、Vimentin、Calretinin阳性，CEA阴性；MPDOSC表现为CK7、CA125、p53阳性；MPDCC表现为CK20、CA199、CEA阳性；3种肿瘤的Ki-67阳性率均较高。12例FPMM患者随访6-28个月，2例存活，10例死亡，其平均生存期为（12．2±5．3）个月；5例MPDOSC和MPDCC患者分别的平均生存期（10．24-3．7）个月和（6．9±2．I）个月。结论FPMM更易发生于盆腔。上皮型FPMM有其特征性病理表现，但仍需多种免疫表型综合判断。部分FPMM预后较好，可较长时间存活，应予以积极治疗。

简介：目的：探讨乳腺癌癌灶区段的淋巴引流途径分型,了解各型淋巴结转移差异。为研究各型乳腺癌的淋巴结转移规律及诊断和治疗方法探索新的思路。方法：收集2006年1月至2016年5月间开封市肿瘤医院行乳腺癌cT1-4N0-1M0手术的患者,术前对肿瘤所在区段的瘤周腺体注射亚甲蓝,进行淋巴染色示踪,术中见淋巴结或淋巴管染色显示淋巴途径者450例,根据被染色的淋巴管走向和淋巴结尤其是前哨淋巴结（sentinellymphnode,SLN）所在区域,进行乳腺癌区段淋巴引流途径分型（lymphaticdrainagepathwaytype,LDPT）,分为腋下（axillary,A）型、内乳（internalmammary,IM）型、腋下-内乳（axillary-internalmammary,A-IM）型、锁骨上下（supraclavicular-subciavian,S）型、胸肌间（interpectoral,I）型、上腹（epigastriumtype,E）型和其它;其中A型、A-IM型、IM型较为常见,在这三型中选取140例作为对比研究对象,均行经肋间隙入路的内乳区淋巴结（internalmammarylymphnodes,IMLN）探查、腋下淋巴结（axillarylymphnodes,ALN）探查或清扫、保乳或全乳切除,观察比较这三型淋巴结转移情况。结果：LDPT共450例：IM型25例占5.6%、A-IM型75例占16.7%、A型345例占76.7%、S型2例占0.4%、I型2例占0.4%、E型1例占0.2%、其它0例;其中A型、A-IM型、IM型共占98.9%,对比发现：A型、A-IM型、IM型这三型乳腺癌淋巴结转移情况不同,具有显著统计学差异（P〈0.01）;A型、A-IM型分别与IM型比较,淋巴结转移情况不同,具有统计学差异（P〈0.017）;IMLN和ALN均转移的概率A-IM型约是A型的5倍,单纯IMLN转移的概率A-IM型约是A型的26倍。结论：不同淋巴分型的乳腺癌淋巴转移规律不同,适合的诊治方法也可能不同,分型研究,具有临床意义;IM型乳腺癌淋巴转移与其他型不同,有其特有的规律,具有与A型同等重要的临床价值,值得关注。

简介：目的比较短程放疗和常规放疗对直肠癌的影响。方法收集广东省茂名市人民医院2014年1月至2016年6月收治的Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者67例。按其接受术前放疗的方式不同分为短程放疗组34例,常规放疗组33例。比较两组患者T分期降期、保肛率、肿瘤局部复发率、1年生存率等指标。结果常规放疗组T分期降期率和保肛率分别为（41.18%,39.40%）,均高于短程放疗组（20.59%,17.65%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者局部复发率、1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论常规放疗临床疗效优于短程放疗,值得临床推广。

简介：目的分析结肠癌CapeOX（奥沙利铂＋卡培他滨）方案新辅助化疗的疗效、不良反应。方法从无锡市第二人民医院中筛选2010年1月至2012年12月确诊的52例晚期结肠癌患者,随机均分为两组。试验组采用奥沙利铂＋卡培他滨（CapeOX）,对照组采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶（mFOLFOX）。观察两组的疗效和毒副作用。结果两组患者各完成3个疗程的化疗后,试验组客观有效率达57.69%,优于对照组的23.07%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者出现白细胞减少及肝功能异常等不良反应少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论CapeOX方案新辅助化疗用于晚期结肠癌的疗效好,不良反应轻。

简介：表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）是跨膜酪氨酸激酶受体，许多上皮肿瘤均有表达。厄罗替尼是喹唑啉类衍生物，可以选择性、可逆的抑制EGFRTK的活性。本文对厄罗替尼治疗非小细胞肺癌、胰腺癌、头颈部癌进行了综述。

简介：肾癌（renalcellcarcinoma，Rcc）是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其治疗手段以手术为主，晚期和转移性肾癌对化疗和放疗均不敏感。生物免疫治疗是肿瘤综合治疗的第四大模式，过继性免疫细胞治疗为目前生物免疫治疗中较为成熟和有效的方法，已在肾癌的临床治疗中取得较好疗效。近年有关过继性免疫细胞治疗肾癌的临床研究进展迅速，本文就此作一综述。

简介：目前老年非小细胞细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）患者越来越多见，据资料统计因老年NSCLC患者多伴有生理功能衰退及老年疾病，化疗时严重不良反应发生率显著增高，故较少使用标准铂类联合方案化疗。由于缺乏老年特殊群体NSCLC化疗的前瞻性临床试验证据，目前尚未建立老年NSCLC临床治疗规范。目前有临床试验通过以下几途径对老年NSCLC的治疗进行了有益探索。

简介：肝癌的现代治疗仍然是采取以手术为主的综合治疗模式，尤其是诸如冷冻、微波、激光及射频等微创手术的介入，使得肝癌的治疗有了更多的选择。其中，射频消融技术(radiofrequencyablation，RFA)由于设备及方法上的改进，已成为比较效的有肿瘤局部治疗手段之一。该项技术于1999年获得FAD