简介：在围产医学日益发展的今天,医生正为寻求更安全的分娩方式不断探索.自古以来,经阴道分娩一直是产科医生推举的,因为它首先符合自然规律,对胎儿和孕产妇的好处不胜枚举.但是对一些伴有产科合并症或并发症的孕妇,阴道分娩又会增加危险.随着麻醉和手术技术的提高,剖宫产的安全性不断增强,极大地降低了孕产妇和围产儿的死亡率.但是,无限制地增加剖宫产指征,不仅增加了产妇的经济负担,而且由于剖宫产本身引起的各种并发症也会增多,如剖宫产术后再妊娠问题,给产妇增加了机体和精神上的痛苦.近年来,子宫下段剖宫产率在国际性范围内有逐年增加的趋势,但增加的幅度不甚一致,甚至在同一城市不同医院的剖宫产率也存在差异.剖宫产率增加的原因是多方面的,社会因素占相当大比例,其中产妇和家属惧怕产痛和害怕产程异常受的所谓"二茬罪",强烈要求剖宫产终止妊娠;另一方面主要是医护人员迫于各方面的"压力",或由于经济利益的"驱动",不愿承担看护产程的风险,造成阴道分娩数下降;再者由于年轻的医生可以熟练地行剖宫产,而不能掌握阴道分娩并发症的处理技术.曾经有学者非常伤心地将这种现象形象地称为"产科技术的萎缩".因此,目前非常有必要再次强调严格掌握剖宫产指征.

简介：婴幼儿吃手指，对于宝宝的爸爸妈妈来说，是司空见惯的事情了。而大多数家长对此已习以为常，听之任之了。但宝宝的“吮指癖”不仅会带来健康方面的潜在危害，而且也是宝宝心理活动的一种表达方式，爸爸妈妈们如何正确对待这个问题呢？首先要分析孩子吸吮手指的心理，同时根据孩子所处的年龄段对症下药。

简介：目的探讨和分析非洲桑给巴尔奔巴岛地区剖宫产的指征及原因，以提高产科质量。方法选择2008～2011年奔巴岛AbdullaMzee医院行剖宫产的564例病例，用回顾性分析的方法进行统计。结果奔巴岛AbdullaMzee医院的剖宫产率为10．01％。剖宫产的主要原因为头盆不称（27．13％）、瘢痕子宫（23．40％）、重度子痫前期及子痫（13．30％）、胎儿因素（9．75％）、胎儿宫内窘迫（9．40％）、妊娠合并症（6．91％）等。结论剖宫产在处理难产及某些孕期合并症、并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率方面发挥了极大的作用，但是在非洲这种医疗条件比较落后的地区，割宫产仍存在着很大的风险，不必要的剖宫产术并不能减少产后出血率及新生儿发病率。当地医护人员应提高助产技术水平，建立并完善正规的产前检查系统，以提高产科质量。

简介：<正>目的:分析讨论胎儿镜手术的使用指征及并发症方法:本研究为回顾性研究,研究对象是22例2008年9月~2010年7月期间行胎儿镜手术者,其中3例产前诊断为白化病,1例产前诊断为先天性外胚层发育不良,8例为双胎输血综合征(TTTS)经激光可视电凝手术治疗,10例行胎儿镜下多胎妊娠减胎术。结果:4

简介：目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围产儿死亡率的影响,寻找降低剖宫产率的方法。方法回顾性总结北京市延庆县医院2008年1月至2012年12月住院分娩的病历资料,分析剖宫产率及剖宫产指征变化的各项相关数据和围产儿死亡率的关系。结果1剖宫产率逐年下降[2012年剖宫产率（39.03%）与2008年（53.94%）相比,P〈0.05];2剖宫产指征中以社会因素为指征的剖宫产率通过医护人员的努力得到了有效的控制而下降,随着剖宫产率的下降,产程异常为指征的剖宫产比例增加;3围产儿死亡率趋于稳定,并未随着剖宫产率的下降而升高,2012年围产儿死亡率（3.17‰）与2008年（2.93‰）相比,差异无统计学意义（χ2=0.04,P〉0.05）。结论提高助产技术及加强孕期宣教,可进一步降低剖宫产率。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期的护理。方法：选择我院2009年1月至2011年1月行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,对其围术期行整体护理干预。结果：本组80例患者均治愈出院,平均手术时间为40min,平均住院天数为5.6d,术后6个月随访,无胆道损伤和结石残留。结论：腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术比较,目前术前准备相对简单,术中创伤小、切口美观、对内脏的干扰少,缩短了手术时间、加速了康复进程、患者痛苦小等特点,对患进在围术期行综合的包括心理、饮食、并发症等护理干预是促进疾病康复的关键。

简介：<正>胎儿胸腔积液的原因比较复杂,包括心脏异常、染色体病或胎儿宫内感染等,预后取决于引起胸腔积液的病因,若是胎儿染色体异常引起胸腔积液,则无需进行引流术。在本视频的超声影像下我们可以看到胎儿胸腔内有大量积液,左侧多于右侧,心脏被推向右侧,在积液中悬浮、搏动,

简介：输血是临床上常用的抢救和治疗方法，成份输血是现代输血的方向，是输血现代化标志之一。手术中的输血是为纠正血容量不足和丢失，改善组织灌注，提高红细胞携氧能力，维持血液渗透压，补充血液的胶体成分，血浆蛋白，增加凝血因子和免疫功能。成功有效的输血是保证各种手术及抢救手术顺利完成的关键因素。因此，加强和做好术中输血过程的各个环节，提高输血质量，确保输血安全，避免不必要的纠纷。体会如下。

简介：目的比较低位腹主动脉球囊临时阻断术及双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用。方法9例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行髂内动脉临时阻断术、18例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行低位腹主动脉临时阻断术和17例凶险性前置胎盘患者直接行剖宫产术。结果三组均无孕妇和新生儿死亡案例。三组的胎盘附着植入或粘连和手术时间差异均无统计学意义（P〉0．05），与对照组比，髂内动脉临时阻断术和低位腹主动脉临时阻断术组的出血量和输血量较少（p〈0．05），住院时间较短，差异有统计学意义（P〈O．05）；但两阻断组之间差异无统计学意义（P〉0．05），两阻断组无子断的组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低位腹主动脉球囊临时阻断术及双侧髂内动脉球囊临时阻断术均可在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用。

简介：1．如果不够聪明，就要足够自信，如果不够漂亮，就要学会打扮自己。2.男人和你说分手的时候，不要有任何痛苦的表现一定要笑着说谢谢，我等这句话很久了。然后转身离开不再回头。

简介：对于妈妈来说，哄骗孩子是生活中不可避免的经历。很多时候，想让宝宝乖乖就范，妈妈得绞尽脑汁想出各种哄骗招数。譬如说，说谎会长长鼻子的故事就让我们铭记了骗人是不对的道理。然而，当你面临孩子的苦恼、耍赖时，当你的哄骗遭遇诚信时，你会如何应对？

简介：目的：研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。方法：取我院2020年1月—2020年4月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象，依照数字表法将这60例子宫肌瘤患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各30例患者，观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组采用传统开腹手术，最后将两组子宫肌瘤患者的治疗效果、不良反应发生率和临床指标进行比较。结果：观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率明显低于对照组不良反应发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间都要短于对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，两组之间有差异，有统计学意义（P﹤0.05）。结论：采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能够有效帮助患者降低不良反应发生率，缩短住院时间，提高患者生活质量，为患者带来益处，值得大力推广。

简介：目的：临床静脉留置针普遍应用,有利于抢救患者生命配合医生治疗。方法：为患者采用有效的静脉留置术,密切观察脉留置效果,加强护理。结果：患者置管后能便捷快速给药,减少反复穿刺痛苦,提高护理效率。结论：严格执行护理操作,做好护理防范措施,是静脉留置针技术普及应用的质量保证。

简介：目前国内对先天性无阴道行阴道成形术的方法很多,但手术也比较复杂,且存在一些不同的问题。笔者曾亲眼目睹一个非常简单且易操作的阴道成形手术,此术由Sheares大夫首先创建,

简介：目的：探讨LEEP术（宫颈环形电切术）治疗宫颈疾病的手术指症,并发症及预防措施。方法：对我院的宫颈疾病患者200例使用LEEP刀治疗情况做一回顾性分析探讨其手术效果及其并发症。结果：手术成功率99%,并发症发生率15%,手术平均时间10分钟平均出血量20ml。结论：LEEP刀手术是一种安全,有效,快速,微创的治疗宫颈病变的方法。

简介：在剖宫产手术中，因胎儿过大，先露过高，或先露已入骨盆，腹壁肥厚，麻醉效果差等原因，致使先露娩出困难。对这些问题，笔者通过临床经验，提出自己的见解。

简介：会阴侧切缝合术是产科最常见的一种小手术。会阴侧切术是使胎儿娩出顺利，防止裂伤，缩短第二产程，避免产后盆底松弛的有效手段。近年来提倡尽量减少会阴侧切，但产妇有妊娠合并症者、估计为巨大儿、第二产程有胎儿宫内窘迫、需要上吸引器或产钳等情况时都需要会阴侧切。改良式会阴侧切缝合术减少了会阴部的伤口感染、无需拆线、减少了产妇的住院天数、减少了费用。

简介：目的研究多胎妊娠早期选择性减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响。方法2002年1月-2005年12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植受孕的16例多胎妊娠（A组）孕早期在阴道B超引导下穿刺,采用氯化钾心腔内注射或单纯胚芽穿刺抽吸法行减胎术,并与同期进行体外受精-胚胎移植受孕的64例双胎妊娠（B组）相比较。结果16例减胎术均一次成功。其中3例流产,13例患者已分娩（其中早产5例）,24个新生儿平均孕周（37.2±1.4）周,出生体重（2660.0±417.5）g,均健康无畸形。B组64例患者中4例孕早期流产,3例孕晚期流产,57例（其中早产24例）分娩109个新生儿,其中2个重度窒息死亡,2个先天畸形,平均孕周（37.0±2.0）周,出生体重（2603.3±459.7）g。两组的流产率、活产率、早产率、平均孕周、平均出生体重等均无明显差别。结论在B超引导下,多胎妊娠早期减胎术是安全、有效治疗多胎妊娠的方法。

简介：宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位.临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点.我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下.

简介：乳腺癌手术历史悠久，学者们经过10多个世纪的探索，直到19世纪后期美国JohnsHopkins医院的WilliamSHalsted创立了乳腺癌根治术，对乳腺癌的外科治疗首次提出了系统的理论，并规范了手术方法。