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  • 简介:目的:探讨呼吸道异物的特点及有效治疗方法,以降低其误诊、死亡率,减少并发症发生。方法:回顾性分析1742例气管支气管异物患者病历资料,其中全身麻醉下经支气管取出异物1719例,无麻下经支气管取出18例,气管切开3例,转胸科2例。结果:静脉复合麻醉及无麻下呼吸道异物取出1738例。1次手术成功取出1721例,2次12例;术后并发喉水肿26例,窒息死亡4例,死亡率0.23%。结论:提高对气管支气管异物的认识及诊断水平是降低误诊率的关键,静脉复合麻醉配合咽喉气管黏膜表面麻醉下在硬管支气管下取出异物为理想选择,但有些行气管切开及开胸仍有必要。

  • 标签: 异物 呼吸道 支气管镜 儿童 治疗
  • 简介:目的:探讨表面激素吸入治疗在支气管扩张合并支气管哮喘中的应用及临床疗效。方法:选取了我院门诊2010年3月到2012年3月收治的支气管扩张合并支气管哮喘共62例,并按照随机的原则将其分为两组各31例.其中一组为对照组,采用常规方式进行治疗;另外一组为观察组,其主要给予表面激素吸入方式进行治疗。治疗前后,对两组患者血常规、症状记分以及X光胸片等指标进行对比观察。结果:两组患者痰培养、x光胸片以及血常规等,观察组优于对照组,N时在临床症状评分来看,观察组为(3.4±1.4)分,对照组为(12.2±1.34)分。组问比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在支气管扩张合并支气管哮喘患者的治疗过程中,采用表面激素吸入的方式来进行治疗具有较好的疗效,有利于减轻患者的临床症状,值得在临床上进行推广和应用。

  • 标签: 支气管扩张 哮喘 表面激素 临床应用
  • 简介:目的:探讨支气管哮喘患者的发病、用药情况及其对身体的影响。方法:对50例支气管哮喘患者以门诊随访、家访或电话随访的方式随访10年,并采用仪器测量其心肺功能。结果:病情程度以2级为主,占40%;诱发支气管哮喘发作的主要因素依次为呼吸道感染(56%),气侯变化(43%),鼻炎或鼻窦炎(32%),过敏因素(29%),劳累(21%),药物因素(5%);只有36%坚持长期进行医院的正规治疗,64%患者只有发病及病情加重才治疗;抗炎药物为患者常用的治疗药物;支气管哮喘对呼吸系统及循环系统均有影响。结论:支气管哮喘对患者的呼吸及循环系统均有影响,但对于该病的治疗并不理想。

  • 标签: 支气管哮喘 随访
  • 简介:目的:对患有支气管哮喘的患儿进行家庭护理的具体措施和相应的护理体会进行总结。方法:抽取80例在我院就诊的患有支气管哮喘的临床确诊患儿病例,在其治疗结束出院时,根据患儿的各自特点,为患儿制定有针对性的家庭护理方案,并对家长进行一定的培训,采用定期电话或上门随访的方式,对患儿的家庭护理效果进行了解,总结护理的具体措施和相应的体会。结果:分析结果表明,家长们都能在患儿出院后按照医院所制定的家庭护理方案对患儿进行护理,所有患儿的病情都得到了完全的康复,没有一例患儿出现复发再住院的情况。结论:对患有支气管哮喘的小儿患者,在其结束治疗出院后,对其进行正确且有针对性的家庭护理,对患儿的病情完全康复,防止由于病情反复导致出现再住院现象,有着积极的促进作用,在今后的临床工作中应给予充分的重视。

  • 标签: 支气管哮喘 患儿 家庭护理
  • 简介:对1例胎儿右下肺基底段支气管闭锁的产前MRI、产后CT、术中和病理所见进行描述和分析。并结合文献对胎儿支气管闭锁的产前MRI诊断及相关病理进行探讨。1临床资料1.1基本资料28岁孕妇,于孕25周时行产前超声检查示右侧胸腔内囊实性肿块声像,

  • 标签: 支气管闭锁 MRI诊断 文献复习 胎儿 产前超声检查 下肺基底
  • 简介:目的:通过此病例探讨新生儿出生后死亡的原因。方法:通过对病例中产妇产程分析,新生儿出生后Apgar氏评分情况分析,结合胸部X正位片表现,探讨新生儿死亡原因。结果:摄胸平提示:胸片提示双侧胸廓对称,新生儿双侧胸腔未见肺纹理,无明显肺泡结构,心膈显示不清,心膈,纵膈及双侧顶正常结构消失,多考虑先天性支气管肺发育不良(BPD)。结论:新生儿死亡原因为支气管肺发育不良(BPD)。

  • 标签: 新生儿 支气管肺发育不良
  • 简介:目的:探讨不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:将我院2009年6月至2011年6月收治的78例小儿支气管哮喘急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用布地奈德、沙丁胺醇和溴化异丙托品雾化吸入治疗,对照组单独使用布地奈德或沙丁胺醇进行治疗。将两组进行临床疗效比较。结果:联合用药组心肺功能均得到明显改善,且临床有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:联合应用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作,临床疗效确切,治疗安全性高,不良反应少,值得临床广泛应用。

  • 标签: 吸入治疗 支气管哮喘 布地奈德 沙丁胺醇
  • 简介:目的:对多索茶碱治疗慢性支气管炎急性加重期的临床观察及疗效分析。方法将我科70例慢性支气管炎患者随机平均分为治疗组和对照组(各35例)。在其急性加重期分别给予多索茶碱和氨茶碱治疗,每日均给药1次,疗程均为2周。对治疗过程中两组患者副作用及临床疗效等进行分析比较。结果治疗组出现明显头痛、恶心呕吐等副作用患者3例(8.6%),经评定的有效患者30例,好转4例,显效率达97.1%,无效1例;对照组出现明显副作用患者6例(17.1%),经评定的有效患者26例,好转4例,无效5例,显效率85.7%。两组数据比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论多索茶碱的镇痛抗炎及扩张支气管起效迅速,作用强,疗效持久,患者满意度高,是理想的治疗慢性支气管炎急性加重期的药物之一。

  • 标签: 多索茶碱 慢性支气管炎 临床观察
  • 简介:目的:针对支气管哮喘患者展开临床用药研究,了解孟鲁司特钠与舒利迭联用对患者肺功能的改善效果。方法:选取我院近两年内收治的支气管哮喘患者共70例,将其随机分为对照组及观察组。对照组采用单纯舒利迭吸入治疗,每天吸入两次;观察组采用吸入舒利迭联合每天服用一次孟鲁司特钠方式治疗。对比两组患者在FVC(用力肺活量)、FEV1(第一秒用力呼吸容积)以及PEF(呼气峰值流速)三方面的治疗前后差异。结果:两组患者在治疗前并不存在明显差异,但在治疗后,虽然两组在各方面评分上均有所提升,但观察组分值提升更为明显,对比呈显著性差异(p〈0.05)。结论:支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合舒利迭方式用药能够缩短肺功能优化时间,优于单纯吸入舒利迭方式,更适合临床用药推广使用。

  • 标签: 舒利迭 孟鲁司特钠 支气管哮喘 肺功能
  • 简介:目的:观察利巴韦林压缩雾化与静脉滴注对毛细支气管炎的疗效。方法:将确诊为毛细支气管炎的80例患儿随机分为利巴韦林压缩雾化组和静脉滴注组,观察疗效。比较2组间临床症状、体征消失时间及住院天数。结果:压缩雾化组患儿咳嗽、喘憋持续时间,肺部体征消失时间及住院天数均明显缩短(P〈0.01)。结论:利巴韦林压缩雾化治疗毛细支气管炎优于静脉滴注治疗。

  • 标签: 毛细支气管炎 利巴韦林 压缩雾化 静脉滴注
  • 简介:目的探讨卵母细胞玻璃化冷冻后解冻行体外受精-胚胎移植的临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月北京大学第三医院生殖医学中心68例不孕症患者卵母细胞玻璃化冷冻后解冻行体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)的复苏率、2PN受精率、胚胎着床率、流产率和分娩率等临床结局。结果解冻玻璃化冻存的卵母细胞756枚,复苏率80.69%(610/756),其中MII卵母细胞519枚,2PN受精率53.56%(278/519)。68例患者中,12例无胚胎形成,占17.65%。56例患者共移植66个周期,其中新鲜胚胎移植51个周期,解冻胚胎移植15个周期。新鲜胚胎移植51个周期的临床妊娠率为54.90%(28/51),活胎分娩率为45.10%(23/51)。解冻胚胎移植15个周期的临床妊娠率为60.00%(9/15),活胎分娩率为46.67%(7/15)。累积妊娠率为55.88%(38/68)。每解冻一枚卵母细胞获得活胎分娩率为5.03%(38/756)。结论卵母细胞玻璃化冷冻技术在取卵日不能获得精子的患者中应用,可以获得良好的妊娠结局。

  • 标签: 人类卵母细胞 玻璃化冷冻 体外受精-胚胎移植 临床结局
  • 简介:目的探讨人卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻解冻后复苏效果及妊娠结局。方法回顾性分析434个卵裂期胚胎(卵裂组)和102个囊胚解冻周期(囊胚组)的临床资料,比较采用玻璃化冷冻解冻后的复苏率及妊娠结局。结果囊胚组患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为63.73%(65/102)和45.79%(87/190),卵裂组分别为42.82%(185/432)和24.17%(241/997),两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05);囊胚组患者的复苏率、流产率和异位妊娠率分别为98.45%(190/193)、12.31%(8/65)和0(0/65),卵裂组分别为97.55%(997/1022)、13.51%(25/185)和2.16%(4/185),两组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。卵裂组中,卵裂球完全存活患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为44.62%(170/381)和25.57%(224/876),非完全存活者分别为29.41%(15/51)和14.05%(17/121),两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论囊胚解冻移植的妊娠结局优于卵裂期胚胎,卵裂期胚胎解冻后胚胎的完整性影响胚胎种植。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 卵裂期胚胎 囊胚 玻璃化冷冻 妊娠结局
  • 简介:目的:研究冷冻联合DC-CIK(dendriticcell-cytokine-inducedkiller)免疫疗法治疗转移性乳腺癌的疗效。方法回顾性分析2002年5月至2012年5月本院收治的120例转移性乳腺癌患者(共计222个转移灶)的临床资料,其中35例患者接受冷冻联合DC-CIK免疫疗法治疗(冷冻联合免疫疗法组),29例患者接受冷冻联合化疗(冷冻联合化疗组),27例患者接受冷冻治疗(冷冻治疗组),29例患者接受化疗(化疗组)。在27例仅接受冷冻治疗的患者中,有18例患者接受单次冷冻治疗,9例患者接受多次冷冻治疗。对所有患者进行定期随访,总生存期以诊断为转移性乳腺癌时开始计算。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和Friedman检验比较患者的一般情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,各组患者总生存期的比较采用Log-rank检验。结果冷冻联合免疫疗法组中位生存期为83(69.5~113.0)个月,冷冻联合化疗组中位生存期为48(30.0~64.0)个月,冷冻治疗组的中位生存期为43(30.5~53.0)个月,化疗组中位生存期为27(18.0~41.0)个月,4组间差异有统计学意义(χ2=20.30,P=0.000);其中,冷冻联合免疫疗法组总生存期显著长于冷冻联合化疗组、冷冻治疗组和化疗组(χ2=27.58,P=0.000;χ2=27.76,P=0.000;χ2=74.21,P=0.000)。在冷冻治疗组中,多次冷冻组与单次冷冻组的中位生存期分别为54(37.0~67.0)个月和35(28.0~48.5)个月,多次冷冻组总生存期显著长于单次冷冻组(χ2=6.25,P=0.012)。各组乳腺癌患者均未发生严重的术后并发症。结论冷冻联合免疫疗法能显著延长无法手术的转移性乳腺癌患者的总生存期。

  • 标签: 冷冻外科手术 乳腺肿瘤 肿瘤转移 免疫疗法 化学疗法 辅助
  • 简介:毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。多由病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒等)引起。患病时常在上感以后2~3日出现持续性咳嗽及发作性呼吸困难,发热不一定很高,咳嗽也不一定很重,

  • 标签: 毛细支气管炎 氧气驱动雾化 布地奈德 疗效观察 沙丁胺醇 呼吸道合胞病毒
  • 简介:目的:探讨输卵管妊娠介入治疗的临床价值及疗效。方法:采用患侧子宫动脉灌注氨甲喋呤(MTX)、并用明胶海绵微粒栓塞双侧子宫动脉治疗6例输卵管妊娠患者。术后检测血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超观察宫旁包块。治愈患者临床症状迅速消失,血清β-HCG从治疗后2天开始下降,每隔1~2日监测查一次,呈3~4倍梯度下降。降至正常时间平均为10~15天左右;B超观察包块在术后15~20天完全吸收;术后26~42天月经恢复.结论介入治疗输卵管妊娠安全、有效,并可以预防和减少破裂大出血。

  • 标签: 输卵管妊娠 介入治疗
  • 简介:目的:分析彩色多普勒超声介入乳腺疾病诊断的临床效果。方法:采用彩色多普勒超声进行对乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺癌进行诊断,分析在人群中的病发率。结果:88例患有乳腺疾病患者中,乳腺增生有57例(64.7%),乳腺炎15例(17.0%),乳腺纤维瘤7例(7.9%),乳腺囊肿6例(6.8%),乳腺癌3例(3.4%)。乳腺增生的发生率显著高于其他四种类型(P〈0.05),乳腺炎和乳腺囊肿的发生率无显著性差异(P〉0.05),乳腺纤维瘤和乳腺癌的发生率无显著性差异(P〉0.05)。结论:彩色多普勒超声可应用于诊断和区分不同类型的乳腺疾病,具有很大的临床应用价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 乳腺疾病 临床观察
  • 简介:目的探讨双胎妊娠介入性产前诊断临床价值及安全性。方法采用回顾性分析方法,分析存在介入性产前诊断指征的双胎妊娠孕妇临床资料。结果介入性产前诊断双胎妊娠88例,其中,羊膜腔穿刺术87例,脐带血穿刺术1例。实际产前诊断胎儿个数169例,检出胎儿异常19例(11.18%)。其中:(1)产前筛查DS高风险29例、ES高风险1例,DS高风险检出双胎之一DS儿2例,检出双胎均为45,XX,der(13;14)(q10;q10)pat。(2)胎儿超声检查异常11例,检出双胎之一69,XXX1例;18-三体4例;双胎之一46,XY,t(12;18)(q13;q21)denovo1例。(3)高龄20例,检出双胎之一DS儿2例。(4)高龄+DS高风险15例,检出双胎之一DS儿4例。(5)单基因遗传病产前诊断6例,其中地中海贫血产前诊断4例,双胎均为血红蛋白H病1例、双胎均为重型β-地贫1例选择终止妊娠;双胎均为轻型α-地中海贫血1例。耳聋基因产前诊断2例,其中1例耳聋基因双重杂合突变,1例检出双胎之一耳聋基因异常、之一胎儿结构异常两例均选择终止妊娠。(6)其他7例。术后1个月随访,流产率为0。经遗传咨询4例选择终止妊娠、2例选择减胎术、13例选择期待疗法。结论介入性产前诊断是双胎产前发现胎儿染色体异常及单基因遗传病安全、有效的手段,能有效避免缺陷儿出生,具有极大的临床实用价值。

  • 标签: 双胎妊娠 介入性产前诊断 临床价值
  • 作者: 熊义君
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《医师在线》2022年第17期
  • 机构:重庆两江新区第一人民医院,重庆400000
  • 简介:卵巢囊肿属于妇科临床高发疾病,该疾病的发病机制复杂,与患者的生活方式、生活环境、内分泌情况等多方面因素均具有紧密联系。卵巢囊肿会出现白带异常、小腹疼痛、月经失调等临床症状,随着病情发展,可能会恶化为恶性卵巢疾病,对患者的日常生活造成影响甚至会威胁到患者的生命健康构。目前临床上尚无法通过药物干预对卵巢囊肿患者病情进行有效治疗,多采用手术方案进行干预。传统手术治疗方案以常规腹部切开囊肿切除手术为主。这种方法不仅使患者痛苦,术后的复发率也比较高,而且也容易发生盆腔粘连。随着我国科技水平逐渐提高,超声穿刺技术应运而生,超声引导下穿刺技术具有创伤小、方法简单、重复治疗等优点。因此十分值得椎广应用。尽管如此。由于超声技术是一种新型技术,还存在一定缺陷,因此,本文主要对超声引导下介入治疗卵巢囊肿的注意事项进行讨论。

  • 标签: 超声引导;介入治疗;卵巢囊肿;注意事项
  • 简介:目的:探讨早期妊娠合并宫颈癌行介入栓塞术后的护理要点。方法:对7例早期妊娠合并宫颈癌患者实施介入栓塞术后的观察及护理。结果:介入栓塞治疗过程顺利,患者在36-48h排出胎儿,排胎后阴道流血50-100ml,术后恢复好,1例出现穿刺部位少许渗血,予加压及更换敷料。结论:做好介入栓塞术后的护理,密切观察腹痛及阴道流血情况,及时采取有效护理措施,护理过程中要求护理人员对患者进行全面评估及相关疾病知识的健康指导,减轻焦虑情绪,是护理早期妊娠合并宫颈癌治疗过程的重要措施。

  • 标签: 早期妊娠 宫颈癌 介入栓塞术 护理
  • 作者: 袁晓波
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-12-11
  • 出处:《中国医学人文》2022年第21期
  • 机构:毕节市第一人民医院,贵州毕节551700
  • 简介:目的:研究分析腹腔下子宫肌瘤剔除术。方法:取我院2020年1月—2020年4月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,依照数字表法将这60例子宫肌瘤患者依次分成对照组和观察组,对照组和观察组各30例患者,观察组采用腹腔下子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹手术,最后将两组子宫肌瘤患者的治疗效果、不良反应发生率和临床指标进行比较。结果:观察组的总有效率高于对照组的总有效率,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组不良反应发生率,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间都要短于对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间,两组之间有差异,有统计学意义(P﹤0.05)。结论:采用腹腔下子宫肌瘤剔除术能够有效帮助患者降低不良反应发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量,为患者带来益处,值得大力推广。

  • 标签: 腹腔镜下;子宫肌瘤剔除术;治疗效果