简介：目的探讨第三代杂交捕获技术定量分型（daltonbiohybridcapture3,DH3）检测高危型人乳状瘤病毒（humanpapilomavirus,HPV）在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用DH3和第二代杂交捕获技术（HC2）检测264例宫颈癌筛查女性宫颈脱落细胞的HPV,同时行TCT检查,TCT结果异常者（≥意义不明确的非典型鳞状细胞）行阴道镜下宫颈活检。比较两种方法检测HPV结果的一致性及检出宫颈病变情况。结果264例女性中,HC2法检出HPV阳性者32例（12.12%）。DH3法检出HPV阳性者39例（14.77%）,其中HPV16/18阳性患者14例（35.90%）。264例女性中,DH3和HC2检出HPV结果的符合率为94.32%（249/264）;15例结果不一致,其中8例的检测值在临界值,排除此8例后再次统计分析,符合率为97.27%（249/256）。264例中TCT异常者10例,阴道镜下宫颈活检LSIL1例、HSIL2例、宫颈癌1例。DH3HPV16/18阳性女性TCT异常及宫颈病变检出率（71.43%,10/14;21.42%,3/14）显著高于HC2HPV阳性检出率（31.25%,10/32;9.38%,3/32）（P〈0.05）。结论DH3与HC2检测高危型HPV符合率高,DH3HPV16/18阳性宫颈病变检出率高,DH3技术可作为临床上宫颈癌初筛的有效手段。

简介：目的：探讨传统剖宫产与改良新式剖宫产临床疗效对比。方法：本次研究选择100例剖宫产患者，均为我院妇产科2013年1月至2014年1月收治，随机分组，就传统剖宫产术（对照组，n=50）与改良新式剖宫产术（观察组，n=50）效果进行比较。结果：除术中出血量观察组略低于对照组，无明显差异（P〉0．05）外，观察组手术操作时间、胎儿娩出时间、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用改良新式剖宫产术，可显著提高手术操作安全性、效率，为降低并发症的发生，缩短住院时间提供了强有力的保障，值得广泛推广应用。

简介：目的了解社区计划生育部门和卫生部门的服务人员对艾滋病自愿咨询检测（HIVvoluntarycounselingandtesting,VCT）和自愿咨询转诊（HIVvoluntarycounseling＆referral,VCR）的知识、态度及服务开展情况,探讨社区开展VCT＆VCR服务对策。方法采取方便抽样的方法,对上海市3个社区的60名社区计划生育部门和卫生部门服务人员,进行小组访谈。结果社区服务人员的艾滋病防治知识的知晓率高,但不全面。超过70%的对象不知道转诊服务,一半的人不知道免费的VCT＆VCR服务。大部分人对艾滋病存有畏惧心理,但愿意提供VCT＆VCR服务。现阶段开展的VCT＆VCR服务主要是宣传教育服务,其次为咨询服务,技术检测服务提供率只有21.66%。服务可及性、服务质量以及社会支持环境是影响VCT＆VCR服务开展的重要因素。部门合作是社区更好地开展VCT＆VCR服务的重要手段。结论应进一步开展对计划生育、卫生服务人员的全面培训;同时加强部门合作,为社区提供更好的VCT＆VCR服务开展环境。

简介：目的：分析桥本甲状腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗效果。方法：6例无明显甲减症状者，限制含碘食盐摄入量。对于甲状腺次全切术后及甲状腺功能低下者，给于优甲乐长期替代。桥本甲状腺毒症给予抗甲状腺治疗、测定甲状腺激素水平，作为客观评价指标。结果：6例13、FT4正常者未用药物治疗，随访无变化。5例甲状腺功能低下和2例术后功能低下T3、FT4维持在正常范围，3例桥本甲状腺毒症恢复正常；随访12个月有效；结论：加强TPOAb检测可提高正确诊断率，降低误诊率；合理选用药物治疗，能够提高临床治疗效果，减低并发症。

简介：目的研究绝经后出血（postmenopausalbleeding,PMB）的病因,分析患者年龄、绝经年限与疾病的关系。方法对180例PMB患者进行回顾性分析。结果良性疾病和非器质性病变占病因的81.11%,其中子宫内膜增殖症占23.33%,子宫内膜息肉占22.22%;恶性肿瘤占绝经后出血患者的18.89%,子宫内膜癌多见,宫颈癌次之。结论PMB的病因主要为良性疾病和非器质性病变,但随着PMB患者年龄和绝经年限的增长,恶性肿瘤的发生率也有升高。病理检查对绝经后子宫出血的诊断有决定性意义。

简介：目的：探讨膀胱破裂的诊断与治疗方法。方法：对42例膀胱破裂患者明确诊断后根据不同的破裂原因采用手术与非手术方法进行治疗。结果：40例痊愈,2例术后膀胱容量缩小,长期尿频不影响生活。结论：重视膀胱破裂的病因,尽早明确诊断,确定最佳治疗方案,可减少并发症的发生。

简介：尿10项分析仪是检测尿中化学成分的自动化仪器,检测包括白细胞、亚硝酸盐、尿胆原、蛋白质、PH值、血、比重、酮体、胆红素、葡萄糖。它和传统显微镜检查的原理完全不同。前者是根据多联试带上各膜块化学反应后的颜色变化,间接辨别有无细胞,后者是真实展现细胞等有形成分形态,判断更直观可靠。所以二者的检测结果可能互不相符。主要体现在白细胞、血、蛋白质项目上。现将我院2010年对某单位体检情况报道如下：

简介：目的：总结分娩时预防会阴撕裂伤的经验。方法：根据笔者二十多年接产的临床观察,从产妇、胎儿、助产者等几方面来分析会阴撕裂的原因。结果和结论：做好产前准备,改良产时措施,指导产妇正确用力,避免胎儿娩出过快,严格掌握手术助产的适应症,会阴裂伤是可以预防的。

简介：目的：调查与分析江苏省东台市（县级市）人体寄生虫病流行现状,为该地区人体寄生虫病的防治工作提供完善的资料和科学的依据。方法：按照《全国人体寄生虫病调查实施细则》的相关要求,在江苏省东台市4个镇分别设立调查点,每个镇的调查人数在500人以上。结果：本次共调查2238人,阳性915人,平均阳性率为40.88%,其中蛔虫406例（44.4%）,蛲虫292例（31.9%）,鞭虫92例（10.1%）,钩虫83例（9.1%）,其他42例（4.5%）;男女的感染率分别为：402例（43.9%）,513例（56.1%）。结论：在人体寄生虫病的防治工作中,应注重各地区常见疾病流行现状的调查与分析,以利用制定科学、合理的防治方案。

简介：目的调查近10年来上海市异位妊娠发病率变化情况,并对异位妊娠与避孕方法使用的相关性进行分析。方法收集上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2002年、2007年及2012年住院异位妊娠数、妊娠总数及妇科住院总例数,了解异位妊娠发病率变化情况。将2010年6月至2011年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院、上海交通大学医学院附属第六人民医院和上海市第八人民医院收治的800例异位妊娠患者作为观察组,同期700例宫内早期妊娠的妇女作为对照组,调查妊娠前使用的避孕方法,分析异位妊娠与避孕方法使用的相关性。结果2002、2007、2012年异位妊娠发病率分别为2.4%、3.5%、4.4%,呈升高趋势（P〈0.05）。观察组有47.2%（255/540）的患者避孕失败,低于对照组的90.3%（380/421）（P〈0.05）。避孕失败的患者中,观察组带器妊娠占18.8%（48/255）,服用紧急避孕药占37.6%（96/255）,高于对照组[分别为5.8%（22/380）、32.4%（123/380）]（P〈0.05）。结论异位妊娠发病率逐年增加。对生育期女性加强避孕宣教,掌握正确的避孕方法,将减少异位妊娠的发生,保护生育期妇女的生殖健康。

简介：目的：探讨难产急诊的发生因素与并发症情况。方法：选择2012年8月到2014年2月在我院难产急诊的产妇20例，同期按照1：1的比例选择在我院进行正常分娩的产妇20例进行调查。结果：多因素lbgistic回归分析结果显示子宫收缩乏力、巨大儿与不良心理情绪是导致难产的主要独立危险因素（P〈0．05）。难产急诊产妇经过剖宫产术后都顺利分娩，无死亡产妇与新生儿，不过术后发生并发症5例，发生率为25．0％，都经过对症处理后好转。结论：难产的发生多与产力、胎儿及产妇精神心理因素有关，术后并发症比较多，要积极加强预防干预。

简介：目的：观察分析功能性消化不良的病因病机和诊治效果。方法：采用心理和运动疗法，质子泵抑制剂，胃动力药和抗抑郁药综合治疗，8周为一疗程，并统计疗效。结果：本组168例，显效152例，有效16例，无效0例。结论：功能性消化不良与胃肠遭动力障碍，社会、心理及精神等因素有关。心理治疗、运动疗法和质子泵抑制剂，胃动力药和抗抑郁药等联合治疗可提高治愈率。

简介：目的评价不同超声异常指标对染色体异常的预测作用。方法呆用副唢性方法，对2016，牛1月1日至2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院产前诊断中心就诊的超声指标异常孕妇471例，进行介入性产前诊断查胎儿染色体并对结果进行分析。结果单项超声结构异常检测胎儿染色体异常，颈部水囊瘤OR：5．58，95％a（1．71一18．16），P=O．04；心脏系统OR：2．73，95％CI（1．02—7．29），P=0．045；余P值均大于0．05；超声软指标异常检测胎儿染色体异常，3mm〈NT≤4mmOR：2．08，95％CI（1．024．23），P=0．044；NT〉5mmOR：2．27，95％CI（1．19—4．35），P=．013；鼻骨缺失0R：7．00，95％CI（2．27～21．62），P=0．001；余P值均大于0．05。结论颈部淋巴水囊瘤、一tb脏畸形单独存在可以增加胎儿染色体异常的风险；NT异常、鼻骨缺失对染色体异常预测价值高，孕期出现建议介人性产前诊断。

简介：目的进一步探讨胎盘植入发生的高危因素及其诊断和处理方法。方法回顾性分析南昌市第二医院2004年1月至2008年12月12例胎盘植入患者资料。结果12例患者中,3例子宫切除,9例保守治疗;产后出血〉1000ml者8例,无产妇死亡;除1例引产外,11例新生儿均存活。所有患者均治愈。结论种植部位的子宫内膜缺损或发育不良,导致绒毛直接种植于子宫肌层;多次刮宫、剖宫产、前置胎盘是胎盘植入的高危因素。应用彩色多普勒、能量多普勒、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）能提高产前诊断率。治疗胎盘植入的方法包括子宫切除和保留子宫保守治疗。

简介：目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验（SCD法）行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数（精子浓度、前向运动精子、正常精子形态）进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同精子DNA碎片化指数（DNAfragmentationindex,DFI）、精子浓度组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。

简介：目的：探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的相关因素。方法：对86例进行静脉营养支持14天以上的早产儿资料进行分析评价,按是否发生PNAC分为PNAC组与非PNAC组,分析其发生PNAC的危险因素。结果：86例中发生PNAC13例（15.1%）,分析结果显示：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染与PNAC的发生密切相关。结论：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染是影响PNAC发生的危险因素。

简介：目的：对心理行为评估和干预被全程引入到儿童保健中的具体措施和体会进行总结。方法：随机抽取保健儿童资料180份,将其随机分为A、B两组,平均每组90位。A组儿童接受传统以体检为主的保健;B组患者在接受传统的以体检为主的保健模式基础上接受心理行为评估及干预。对两组儿童的保健后的体格发育情况进行比较分析。结果：研究结果显示,B组儿童的体格发育情况明显优于A组儿童,有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论：将心理行为评估和干预引入到儿童保健中的效果十分理想。

简介：目的探讨胎儿染色体多态性与妊娠结局的关系,为产前诊断染色体多态性的临床处置提供理论依据。方法对3325例具有穿刺指征的高危孕妇,根据其孕周大小确定行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术,抽取羊水或脐血经培养后制备染色体核型并进行分析,对诊断为染色体多态性的胎儿,其父母接受外周血染色体检查,并对1岁龄婴儿期生长发育情况进行跟踪随访。结果3325例行胎儿染色体检查共检出多态性核型391例,其中383例多态性核型来自于父母其中一方,8例新生变异。随访发现313例胎儿孕中晚期及出生后1岁以内,未见明显生长发育异常;例自然流产,1例早产夭折,1例因脑发育异常出生后夭折,1例出生后为法洛四联症,1例先心室缺,1例房缺,1例出生后因营养性缺铁死亡,1例出生后发育迟缓,1例出生后双侧无外耳,1例出生后新生儿足内翻,术后预后良好,1例新生儿唇腭裂,1例新生儿六指;1例失访。结论胎儿染色体多态性大多来源于父母,可参照其父母辈的身体智力发育情况予以判断其妊娠结局,在此期间更重要的是孕期加强对于胎儿超声变化的监测。而新发生的胎儿多态性变异对其妊娠结局及今后的生长发育情况可能造成一定的负面影响,但其影响的具体机制及对应关系还有待进一步研究,同样需要孕期检测超声的变化。

简介：目的探讨宫颈癌WNT信号通路与干细胞相关基因SOX-2传导通路蛋白在宫颈癌组织中的表达意义。方法选择浙江省永康市第一人民医院病理科收集的正常子宫颈组织标本20例（对照组）、宫颈鳞癌组织标本40例（宫颈癌组）,检测两组标本的SOX-2、β-catenin、C-myc的表达并进行比较。结果宫颈癌组的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率分别为82.50%、7.50%、80.00%,均显著的高于对照组的15.00%、22.00%、15.00%（P〈0.05）。宫颈癌组织中SOX-2、C-myc、β-catenin的阳性高表达与肿瘤组织的分化程度具有一定的关系（P〈0.05）。结论宫颈癌组织中的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率显著的高于正常宫颈组织,SOX-2、C-myc、β-catenin高表达与宫颈癌的分化程度具有一定的关系。

简介：目的：为了解妇幼保健服务及健康教育现状与群众的需求，为今后妇幼保健院开展健康促进项目提供科学依据。方法：对今年3月来我院寻求服务的465人进行随机问卷调查。结果：回收的465份有效问卷健康教育知晓率60％以上；妇幼保健健康促进项目需求量在81％以上。结论：医院健康教育工作仍需加强，健康教育形式要多样化，可以开展健康教育有偿服务；妇幼保健院要做根据不同层次人群的需求，做大做强妇女儿童健康促进项目。