简介：目的研究胎盘Snail的表达与胎盘滋养细胞侵袭性及前置胎盘和胎盘植入发病的关系。方法选取60例孕产妇,分为胎盘植入组10例、前置胎盘组20例及对照组30例。采用免疫组织化学、WesternBlot和RT-PCR检测各组胎盘母体面Snail的表达情况。结果胎盘植入组和前置胎盘组Snail蛋白的表达水平高于对照组,胎盘植入组SnailmRNA相对水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘植入和前置胎盘患者胎盘母体面Snail表达升高可能与胎盘滋养细胞侵袭性增强及胎盘植入发病相关。

简介：目的探讨中央性前置胎盘发病的高危因素及治疗方法。方法回顾性分析天津市中心妇产科医院近5年间收治的确诊为中央性前置胎盘的82例临床资料。结果经过期待治疗降低围产儿死亡率;剖宫产术中出血量与胎盘位置密切相关。结论对中央性前置胎盘期待治疗至36周以上剖宫产为宜,根据胎盘位置选择子宫切口,以减少出血量;注意合并胎盘植入情况的处理。

简介：目的探讨凶险型前置胎盘的危险因素、临床特点及其诊治过程。方法回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院产科2013年1月至2014年8月收治的48例凶险型前置胎盘、333例普通型前置胎盘及67例其他型前置胎盘患者的临床资料,比较其危险因素、临床特点及诊治过程。结果凶险型前置胎盘的胎盘植入（54.2%）、产后出血（68.8%）、平均出血量（2522.9±2917.6）ml、子宫切除（18.8%）、自体血回输（83.3%）及异体血输注（37.5%）,与普通型前置胎盘相比[22.2%,40.2%,（1007.0±697.1）ml,0.9%,45.3%,11.1%],差异均有统计学意义（P〈0.05）;与其体型前置胎盘相比[37.3%,56.7%,（1401.2±1375.6）ml,1.5%,58.2%,20.9%],平均出血量、子宫切除率、自体血回输间,差异均有统计学意义（P〈0.05）,胎盘植入、产后出血、异体血回输间,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凶险型前置胎盘需要充分的围手术期准备,制定有效的个体化的手术方案,减少术中出血及并发症,采取自体血回输,减少异体血输注,确保母婴安全。

简介：目的：分析麦角新碱在前置胎盘剖宫产产后出血中的具体应用效果。方法：选择2021年2月-12月我院接受的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象，按照不同治疗方式分组，分别是对照组和研究组，分别给予的是缩宫素和麦角新碱进行治疗，治疗后分析结果。结果：研究组的产后2h出血量和产后24h出血量分别是268.69±0.25、300.36±0.47，明显少于对照组，数据分析可知，研究组的出血量少。分析和研究两组不良反应情况，研究组的不良反应几率低于对照组，分别是5%和12%，数据分析可知，数据对比有统计学差异（p＜0.05）。结论：针对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施麦角新碱进行治疗，其优势明显，能最大程度改善出血情况，值得借鉴和实施。

简介：目的探讨前置胎盘患者新生儿出生体重的影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月响水县人民医院住院分娩的单胎妊娠前置胎盘60例患者的临床资料。前置胎盘患者作为研究组,同期无胎盘异常的单胎妊娠产妇60例为对照组。分析前置胎盘患者新生儿出生体重的影响因素。结果研究组新生儿出生体重低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组早产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前置胎盘患者分娩的新生儿出生体重较低,前置胎盘对新生儿出生体重的影响主要是由于早产的发生率升高。在前置胎盘患者,随分娩时孕周的增加,新生儿出生体重增加。

简介：前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,直接威胁着孕产妇的生命。其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。2005年～2009年我们对70例前置胎盘阴道流血孕妇宫缩情况进行严密观察,并采取措施抑制宫缩及避免诱发宫缩,收到良好的效果,现报道如下。1临床资料2005年1月至2009年4月在我院诊断为前置胎盘者70例,年龄18岁～40岁,其中小于28周呈胎盘前置状态20例,

简介：目的比较缺氧诱导因子-1α（hypoxiainduciblefactor,HIF-1α）在前置胎盘患者和正常孕妇胎盘组织中的表达及其临床意义。方法选取西安市长安医院2012年5月至2014年5月诊治的130例前置胎盘患者的胎盘组织为观察组,以同期诊治的110例正常孕妇的胎盘组织为对照组,分别利用免疫组织化学技术（SP法）检测两组胎盘组织中HIF-1α的表达情况,观察计数并计算阳性细胞的百分率,分别测定积分光密度（integralopticaldensity,IOD）值,比较并分析相关结果。结果对照组HIF-1α阳性表达率（40.9%）低于观察组（64.6%）（P〈0.05）,对照组的IOD均值（29.9823±14.2743）低于观察组（41.3417±27.5373）（P〈0.05）。结论HIF-1α可能参与前置胎盘发生的过程。

简介：目的探讨剖宫产术中内压缩缝合法处置中央性前置胎盘的有效性及安全性。方法选择2010年1月至2014年12月北京市海淀区妇幼保健院剖宫产术中诊断为中央性前置胎盘的患者264例,其中82例使用内压缩缝合法止血者为研究组,182例使用非压缩缝合止血方法者为对照组,比较两组产后出血量、产后出血率、血红蛋白下降值、输血率及子宫切除率、手术时间、产褥病率和术后平均住院时间的差异。结果研究组产后出血量[（416.95±228.28）ml]显著少于对照组[（542.47±513.83）ml,（P〈0.05）];研究组术后血红蛋白降低值[（10.21±12.32）g/L]显著小于对照组[（13.97±15.27）g/L,P〈0.05];研究组输血率（3.66%,3/82）显著低于对照组（11.54%,21/182;P〈0.05）。研究组平均手术时间[（24.57±5.73）min]少于对照组[（33.45±16.93）min,P〈0.05]。两组的平均住院时间[（4.12±1.38）d和（3.93±0.95）d]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组产褥病率（7.32%,6/82）显著低于对照组（16.48%,30/182;P〈0.05）。两组均无邻近脏器损伤、弥散性血管内凝血及子宫切除等严重并发症。结论剖宫产术中内压缩缝合法处置中央性前置胎盘能明显减少产后出血和避免切除子宫的风险。

简介：凶险性前置胎盘并胎盘植入,常导致不可控制的大出血,增加切除子宫风险,甚至危及产妇生命。现将北京大学第一医院凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入并侵及宫颈2例的成功治疗情况报道如下。1临床资料1.1病例1患者,女,35岁,足月剖宫产1次,人工流产2次,药流1次（G5P1A3）,因“停经32＋5周,胎盘植入”于2017年3月1日收入院。彩超诊断：中央型前置胎盘.

简介：目的比较低位腹主动脉球囊临时阻断术及双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用。方法9例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行髂内动脉临时阻断术、18例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行低位腹主动脉临时阻断术和17例凶险性前置胎盘患者直接行剖宫产术。结果三组均无孕妇和新生儿死亡案例。三组的胎盘附着植入或粘连和手术时间差异均无统计学意义（P〉0．05），与对照组比，髂内动脉临时阻断术和低位腹主动脉临时阻断术组的出血量和输血量较少（p〈0．05），住院时间较短，差异有统计学意义（P〈O．05）；但两阻断组之间差异无统计学意义（P〉0．05），两阻断组无子断的组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低位腹主动脉球囊临时阻断术及双侧髂内动脉球囊临时阻断术均可在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用。

简介：目的探讨子宫下段暂时性环扎在中央型前置胎盘术中出血处理的应用效果及安全性。方法回顾性分析2011年6月至2015年6月绵阳市妇幼保健院收治的中央型前置胎盘患者90例的临床资料,根据止血方式将其分为观察组（54例）与对照组（36例）,对照组产妇采取常规止血治疗,观察组产妇在剥离胎盘前及子宫局部处理或全切除前,迅速使用一次性硅胶尿管环扎子宫下段阻断子宫体血液供应,在子宫体血运阻断后进行常规止血操作,术后放开环扎尿管恢复子宫血供（排除子宫已切除患者）,比较两组产妇治疗效果及临床结局。结果两组产妇干预前出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇卡前列素氨丁三醇用量、术中总出血量、总输血量、子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者止血成功率均为100%;两组患者子宫坏死、切口感染、宫腔积血等并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫下段暂时性环扎术治疗前置胎盘分娩术中出血患者,止血效果较好,能迅速降低术中出血量,有效减少患者药物应用及输血量,止血成功率较高,同时子宫坏死等并发症发生率较低,应用安全性较高。

简介：胎盘早剥（足月异常阴道出血）是指正常位置的胎盘从宫壁剥离出血而形成血肿。若血肿到达宫颈外口，则表现为显性出血。若未到达宫颈外口，则表现为隐性出血。隐性出血往往延误诊断，造成对失血量的低估，从而导致凝血功能障碍和孕产妇死亡率的增加。严重的胎盘早剥，局部压力增大，血液侵入子宫肌层，有时剖宫产时可在子宫浆膜下看到，这称之为子宫卒中。随着胎盘的剥离，胎儿也会发生出血，但这种情况很少见。Kleihauer实验可以通过检测母体血液循环中胎儿血红蛋白的量，进而检测胎儿出血，提示损伤引起的胎盘后出血。

简介：目的进一步探讨胎盘植入发生的高危因素及其诊断和处理方法。方法回顾性分析南昌市第二医院2004年1月至2008年12月12例胎盘植入患者资料。结果12例患者中,3例子宫切除,9例保守治疗;产后出血〉1000ml者8例,无产妇死亡;除1例引产外,11例新生儿均存活。所有患者均治愈。结论种植部位的子宫内膜缺损或发育不良,导致绒毛直接种植于子宫肌层;多次刮宫、剖宫产、前置胎盘是胎盘植入的高危因素。应用彩色多普勒、能量多普勒、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）能提高产前诊断率。治疗胎盘植入的方法包括子宫切除和保留子宫保守治疗。

简介：目的探讨腹主动脉阻断球囊预植入术对凶险性前置胎盘剖宫产术中止血及手术结局的影响。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院收治的凶险性前置胎盘患者62例的临床资料,其中2013年9月至2014年8月直接采用剖宫产治疗的31例为对照组,2014年9月至2015年8月采用腹主动脉阻断球囊预植入术治疗的31例为研究组。对比两组手术基本情况（手术时间、术中出血量、输血量、住院时间）及手术结局（转ICU率、子宫切除、新生儿窒息、下肢血栓）。结果研究组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间、转ICU率、子宫切除的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息、下肢血栓的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹主动脉阻断球囊预植入术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的止血效果良好,且能显著降低子宫切除率。

简介：胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,虽然发病率不高,但其可危及母婴生命.而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.本文就我院1998年1月～2003年12月间发生的胎盘早剥38例进行临床分析,现将结果报道如下.

简介：一、病例摘要例1:患者,41岁,以"停经4+个月,要求终止妊娠"为主诉入院.月经规则,孕2产2,末产17年前,均顺产.妇科检查,子宫孕4+个月大小.入院后行引产前准备,在准备过程中,突然出现脐周持续性疼痛,伴全身出冷汗,无阴道出血,流水等.体格检查:面色苍白,心肺无异常,腹肌紧张,下腹压痛,反跳痛.B超提示"腹腔积血,胎盘早剥?"行腹腔穿刺抽出不凝血液5ml.在补液、抗休克下行剖腹探查术.术中见腹腔积血2600ml,子宫4个月大小,右宫底突出,见一破口直径4cm,胎盘堵塞,其周围浆膜层见血管怒张,双附件未见异常.行次全子宫切除术.术后病理:穿透性胎盘,子宫破裂.痊愈出院.

简介：目的：探讨人工流产对初产妇女再次妊娠胎盘的影响。方法：选择我院2011年1月至2011年3月在我院分娩的初产妇1123例,随机抽取有人工流产史326例（观察组）,无人工流产史326例（对照组）,分析两组胎盘异常的发生情况。结果：观察组胎盘残留、胎盘粘连、前置胎盘的发生率分别为11.04%、13.50%、8.28%,明显高于对照组1.84%、2.76%、0.92%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：流产可使初产妇女增加胎盘异常的发生率,应采取有效措施避免产前流产。

简介：胎盘早剥是产科的危重症之一，早期诊断、及时治疗能有效地改善母儿预后。本文回顾性分析2000年1月至2008年12月于本院诊治的78例胎盘早剥患者的临床资料，以探讨胎盘早剥的综合诊断方法，从而有助于改善母婴结局。

简介：1原文摘要BackgroundUmbilicalarteryDopplervelocimetryisaroutinemethodforfetalsurveillanceinhigh-riskpregnancy.UterinearteryDopplerseemstogivecomparableinformation,butitcanbedifficulttointerpretastherearetwoarteries,whichmightshownotchingand/orincreasedpulsatilityindex(PI)assignsofincreasedvascularimpedance.Combiningtheinformationonvascularre-

简介：胎盘早剥是妊娠晚期阴道出血的主要原因之一,其预后与早期诊断、及时处理密切相关。目前对胎盘早剥的诊断主要依赖临床表现和超声诊断,漏诊、误诊时有发生,导致妊娠结局不良。本文旨在综述各项生化指标在胎盘早剥预测中的研究进展,寻找一种准确的、敏感的指标来预测并预防胎盘早剥的发生,为早期预测胎盘早剥发生提供理论依据,对于改善母儿结局具有重要的临床意义。