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  • 简介:目的探讨ALP、PSA及其相关指标(fPSA、fPSA/tPSA、PSAD)与前列腺癌骨转移关系,及对前列腺癌骨转移诊断预测作用。方法回顾分析2005年9月至2009年2月在我院经前列腺穿刺活检或手术后病理检查确诊167例前列腺癌患者。以ECT、X线片、CT/MRI或骨活检诊断骨转移,分析ALP、PSA、fPSA、fPSA/tPSA、PSAD与前列腺癌骨转移关系及对骨转移诊断价值。结果167例前列腺癌患者中骨转移104例(62.3%),非骨转移63例(37.7%)。骨转移组ALP、PSA及PSAD明显高于非骨转移组(均P〈0.01),而两组间fPSA/tPSA差异无统计学意义(P〉0.05)。PSA〉50ng/ml组骨转移率明显高于PSA〉20~50ng/ml组、〉10~20ng/ml组和≤10ng/ml组(均P〈0.05);ALP〉90U/L组骨转移率明显高于ALP≤90U/L组(P〈0.05);PSAD〉0.4ng.ml-1.cm-3组骨转移率明显高于PSAD≤0.4ng.ml-1.cm-3组(P〈0.05)。以ALP〉90U/L、PSA〉50ng/ml和PSAD〉0.4ng.ml-1.cm-3为界分别分析ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD和PSA+PSAD+ALP对前列腺癌骨转移诊断预测价值,发现指标联合应用后阳性预测值及阴性预测值较单一指标好,PSA+PSAD+ALP联合应用敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最佳,分别为100%、79.17%、91.38%及100%。结论ALP、PSA及PSAD均为判断前列腺癌患者有无骨转移可靠指标,PSA+PSAD+ALP联合应用有助于预测前列腺癌骨转移,当患者PSA〈50ng/ml、PSAD〈0.4ng.ml-1.cm-3及ALP〈90U/L时,几乎可排除骨转移。

  • 标签: 前列腺癌 骨转移 前列腺特异抗原 前列腺特异抗原密度
  • 简介:目的探讨α-酮酸对慢性肾脏病(CKD)患者治疗效果及对其营养相关指标水平影响。方法选择2015年11月至2017年11月期间重庆市铜梁区人民医院收治CKD患者100例。回顾性分析其临床病历资料,根据不同治疗方法,将其分为2组。对照组患者给予常规治疗联合低蛋白饮食进行治疗(n=48),观察组患者在上述治疗基础上给予α-酮酸进行治疗(n=52),观察并比较2组患者治疗效果。结果2组患者治疗前血压值差别不明显(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后血压更低(P<0.05);治疗前,2组患者炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平无明显差别(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后炎性因子相关指标值更低(P<0.05);2组患者治疗前肾功能(eGFR、SCr、BUN、PRO)无明显差别(P>0.05),治疗后与对照组比较,观察组患者eGFR更高(P<0.05),SCr、BUN、PRO水平值更高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗总有效率更高(82.69%vs.62.50%,P<0.05);治疗前,2组患者各营养相关指标(TP、Alb、Hb、TRF、血钙、血磷、HCO3-、iPTH)值差别不明显(P>0.05),治疗后,观察组患者上述指标值均优于对照组(P<0.05)。结论α-酮酸治疗CKD有利于患者营养状况改善,效果显著。

  • 标签: Α-酮酸 慢性肾脏病 营养状况
  • 简介:维持性血液透析患者普遍存在不同程度低蛋白血症和贫血,而炎症反应是重要影响因素。C-反应蛋白(CRP)则是急性时相反应蛋白主要成分之一,可作为慢性肾衰竭维持性血液透析患者炎症反应标志物。本文讨论维持性血液透析患者CRP与感染、贫血及低蛋白血症关系。

  • 标签: 维持性血液透析患者 C-反应蛋白 营养指标 感染 急性时相反应蛋白 低蛋白血症
  • 简介:目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者尿中白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)与临床及病理指标的关系。方法:采集143例原发性IgAN患者肾穿刺前新鲜晨尿,用免疫散射比浊法检测Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG浓度;收集患者血压、血肌酐、24h尿蛋白定量以及病理分级、肾小球病变积分、肾小管间质损害积分、血管病变等资料,并进行对比分析。结果:143例IgAN患者,尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG升高比例分别为95.8%、100%、91.6%、63.6%、74.1%。IgAN患者血压升高组较血压正常组尿Alb、IgG、α1-MG明显升高;肾功能异常组较肾功能正常组尿IgG、α1-MG、β2-MG明显升高。随病理Lee氏分级、肾小球硬化程度、肾小管间质损害加重,尿Alb、IgG、α1-MG明显升高;随肾小球系膜增殖程度加重,尿Alb、IgG、α1-MG以及TRF明显升高;随血管病变出现,尿α1-MG明显升高。结论:IgAN患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG与多种反应疾病进展临床及病理指标变化一致而又各有侧重,可以更全面地反映IgAN患者肾脏病变程度,对判断病情、随访疗效具有一定实际意义。

  • 标签: IGA肾病 尿蛋白 病理
  • 简介:ED是男性生殖器痿弱不用、不能勃起或勃起不坚、不能完成正常房事一种病症,发病率约为10%。笔者根据穴位注射效用特点,认为药物与穴位有协同作用,经试用126例取得较好疗效,现报道如下。

  • 标签: 穴位注射治疗 临床观察 ED 中药 男性生殖器 效用特点
  • 简介:血液透析是急、慢性肾衰竭患者得以维持生命治疗方法之一。常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环,但肝素在达到充分抗凝时也增加了出血危险。对于一些合并出血(如消化道出血、脑出血、咯血等)及一些存在严重出血倾向、围手术期病人一般不使用肝素抗凝,目前临床上应用最广泛是无肝素透析。无肝素透析优点是无继发性出血,但易发生凝血[1]。虽然无肝素透析过程中有可能发生透析器或管路凝血而丢失一部分血液,但只要护理人员具有高度责任心,治疗过程中严密观察,及时发现凝血征象,采取相应护理措施,可以有效消除和减少凝血发生。我们通过对36例出血患者实施236例次无肝素血液透析治疗临床观察,采取了一系列护理措施,使本组患者血液透析能顺利完成,并取得了满意效果。现报道如下。

  • 标签: 无肝素血液透析 护理人员 临床观察 慢性肾衰竭患者 消化道出血 无肝素透析
  • 简介:体外冲击波碎石术(ESWL)目前已成为治疗尿路结石主要手段.1996年11月~2000年11月我院应用深圳美芝公司生产V型X线B超双定位体外冲击波碎石机治疗尿路结石1318例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 标签: ESWL 尿路结石 疗效 影响因素 禁忌证
  • 简介:目的:研究中药复方固本通络冲剂治疗IgA肾病治疗效果及疗效特点.方法:对肾活检证实IgA肾病患者随机分为固本通络冲剂治疗组(50例)及潘生丁对照组(30例)进行疗效观察及疗效特点分析,疗程3个月.结果:固本通络冲剂治疗IgA肾病病人总有效率为88%,对照组为30%,有显著性差异(P<0.01).结论:固本通络冲剂是治疗IgA肾病有效中药复方制剂.

  • 标签: 固本通络冲剂 IGA肾病 疗效 中医治疗
  • 简介:男性不育症原因很多,其中单纯精液不液化是一个重要方面。在这方面也有过一些报道,有人肌注某些蛋白酶或外用药治疗,但应用口服药物治疗精液不液化报道甚少。我们采用口服多酶片治疗精液不液化取得满意疗效,现报导如下。

  • 标签: 用药治疗 精液液化异常 多酶片 临床观察 口服药物治疗 精液不液化
  • 简介:本文应用交沙霉素治疗60例精液解脲支原体培养阳性患者,服药8日,转阴率为80%;服药12日,转阴率为83%。与以往应用四环素、红霉素等药物疗效相比,明显缩短了疗程,提高了转阴率。

  • 标签: 交沙霉素 治疗 解脲文原体感染 疗效观察
  • 简介:近年来随着器官移植技术不断发展及免疫治疗进展,移植肾存活率有了明显提高,故肾脏移植已成为终末期肾脏疾病唯一有效治疗方法。然而由于免疫因素及非免疫因素引起慢性损伤,使部分病例逐渐出现了移植肾功能下降(CAN),甚至移植肾功能丢失。根据长期程序性移植肾活检标本结果提示CAN发生率较高,这是影响肾移植后近远期存活率重要因素。我们应用尿毒清颗粒联合复方酮酸片治疗CAN病人32例,并以单用复方酮酸片治疗CAN病人32例作对照,取得一定疗效,现报道如下。

  • 标签: 器官移植技术 尿毒清颗粒 免疫治疗 肾衰竭 临床观察 终末期肾脏疾病
  • 简介:目的初步探索沙培林膀胱灌注治疗安全性、有效性和作用机制。方法(1)临床研究:收集膀胱肿瘤术后行沙培林膀胱灌注治疗患者40例,检测灌注前后尿液中细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ含量,术后6个月复查膀胱镜。(2)动物实验:取雌性大鼠75只,分为空白对照组(15只)、生理盐水灌注组(15只)、沙培林灌注组(15只)、BCG灌注组(15只)和大肠杆菌灌注组(15只),每周灌注治疗一次,6周后停止灌注。从每组中随机选取10只大鼠,处死后取其膀胱三角区组织做病理切片,观察并比较免疫细胞浸润情况,同时行免疫组化分析,检测IL-2、TNF-α、INF-γ在组织中表达情况。剩余25只大鼠不做任何处理,饲养2个月后全部处死,取其膀胱三角区组织做病理切片,观察停止灌注后膀胱组织是否出现慢性炎性改变。结果(1)临床研究:膀胱肿瘤术后膀胱灌注沙培林,尿中细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ均显著升高。6个月后复查膀胱镜见炎性改变且均未见肿瘤复发,不良反应发生率低。(2)动物实验:膀胱灌注6周后大鼠膀胱免疫细胞浸润情况与细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ表达相似:大肠杆菌组〉沙培林组≈BCG组〉生理盐水组〉空白对照组;停止膀胱灌注2个月后,大肠杆菌组表现为膀胱炎性改变,其余各组几乎均表现为正常尿路上皮。结论沙培林与BCG等免疫调节剂作用机制相似,通过引起膀胱上皮炎性反应,增强病变部位免疫功能,从而识别并清除变异细胞,且在一段时间后能自行恢复为正常尿路上皮,不引起慢性炎性改变,沙培林是一种安全、有效免疫调节剂。

  • 标签: 沙培林 膀胱灌注 膀胱肿瘤 细胞因子
  • 简介:目的观察全露型包皮内板组织中触觉小体分布规律。方法收集全露型包皮标本9例,用免疫组化方法对其内板组织中皱褶区与光整区触觉小体进行染色,在放大100倍视野下观察和统计两处组织中触觉小体总数以及视野总数,并进行统计学分析。结果全露型包皮皱褶区和光整区中触觉小体密度分别为3.28%和13.33%,差异有显著性(P〈0.05)。同年龄接近一组包皮过长比较,全露型包皮皱褶区触觉小体密度明显降低,而光整区却明显增多(P〈0.05)。结论全露型包皮光整区触觉小体密度较皱褶区明显升高。全露型包皮内板中触觉小体分布规律较包皮过长具有明显不同。

  • 标签: 全露型包皮 触觉小体
  • 简介:目的观察环形输尿管支架管改善双J管置入后相关症状临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管患者60例,配对分为双J管组及环形支架管组,每组30例。60例患者随访4周,于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分问卷表(OABSS)。结果60例患者均完成研究。双J管组与环形支架管组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5(10-39)分与13.0(10-21)分、身体疼痛症状评分分别为15.6(8-25)分与9.5(2-17)分、身体一般状况评分分别为13.8(8-19)分与5.9(2-13)分、IPSS评分分别为(12.6±2.0)分与(8.6±1.9)分、OABSS评分分别为(6.8±1.5)分与(3.5±1.5)分,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论术后应用环形输尿管支架管能明显改善输尿管支架管相关症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 双J管 输尿管引流 环形输尿管支架管