简介：髋臼骨折是累及关节面的创伤,既往大都是采取传统的保守治疗.随着近代医学影像学的飞速发展和手术技术的不断进步,此类骨折切开复位内固定的手术疗效得到了相应的提高.

简介：目的：探究切开复位内固定与植骨术关节内骨折移位的效果。方法：将我院80例跟骨关节内骨折患者随机分为对照组和观察组，切开复位内固定治疗对照组，切开复位内固定与植骨术联合治疗观察组，对比两组效果。结果：两组比较，观察组患者Boiher角较小，Gisasna角较大，根骨高度、足部功能评分较高，治疗效果良好（P＜0.05）。结论：切开复位内固定与植骨术治疗跟骨关节内骨折，取得效果良好，可有效改善患者足部功能。

简介：本文报导了21例髋关节中心脱位的手术方法及手术治疗体会。手术中内固定以克氏针及钢板螺丝钉为主,强调了手术前后牵引的重要性及方法。平均随访时间38.8个月。获得80.9％的优良率。是一种可供选择的治疗方法。

简介：目的：探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月，采用有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折15例。其中：C1型10例，C2型4例，C3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者术后获12～24个月（平均15个月）随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61min、92mL；后环手术平均分别为71min、165mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染，经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定：解剖复位10例，满意复位4例，可1例。骨折愈合时间为2～6个月，平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效：优12例，良2例，可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对TileC型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定，并且不需要暴露神经、血管等结构，具有微创特点，疗效显著。

简介：目的观察阿仑膦酸钠（石家庄欧意药业有限公司生产的＂固邦＂）治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取80例绝经后骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度。结果应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月后患者骨密度较前升高（P〈0.01）,尿NTX（T值4.499）及ALP（碱性磷酸酶）（T值9.833）较治疗前降低（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的,不良反应少,且依从性好。

简介：目的探讨自制肠造口袋持续负压冲洗引流治疗骨科术后切口脂肪液化的应用效果。方法收集我科2012年2月至2015年3月骨科术后切口脂肪液化患者43例,其中男25例,女18例;年龄21~75岁,平均45.3岁。43例按随机数字表法分为治疗组（A组）23例和对照组（B组）20例,A组采用病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流治疗,B组采用病灶清创＋常规换药治疗。比较两组创面新鲜肉芽组织生长时间、伤口愈合时间、住院天数。结果病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流组创面新鲜肉芽组织生长时间、伤口愈合时间、住院天数均低于病灶清创＋常规换药组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论病灶清创＋自制肠造口袋结合皮肤贴膜负压冲洗引流治疗骨科术后切口脂肪液化能减少换药次数,缩短愈合时间及住院天数,是一种有效的治疗方法。

简介：目的观察补肾壮骨冲剂和阿仑膦酸钠对骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者的肠源性5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）浓度和骨密度的影响,探讨其作用机制。方法将120例原发性骨质疏松症患者分为补肾壮骨冲剂组和阿仑膦酸钠组,分析在药物治疗前后肠源性5-HT浓度和骨密度的差异。（1）本研究所有样本为2011年5月-2012年12月到广州军区广州总医院住院部及门诊部就诊的确诊为原发性骨质疏松症的患者。（2）肠源性5-HT测定：上午8：00～9：00抽取禁食12h后空腹肘静脉血3ml,3000r/min即时离心5min后,将血清置于-80℃冰箱保存,采用酶联免疫分析法检测5-HT的含量。（3）骨密度测定：采用美国GE公司生产的LunarProdigy双能X线（DEXA）骨密度仪,检测各部位BMD。（4）骨生化指标测定：采用酶联免疫分析法检测血清中肠源性5-HT的含量、电化学发光免疫分析法分析血清P1NP、β-Crosslaps、PTH的含量。结果补肾壮骨冲剂组治疗后左侧股骨颈、Ward’s三角和左侧股骨近端处骨密度上升,血清中的5-HT、PINP、β-Crosslaps及PTH浓度全面下降。阿仑膦酸钠组治疗后除腰椎外,其余各部位的骨密度都明显上升,血清中的5-HT、PINP、β-Crosslaps及PTH浓度全面下降。补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠组治疗后相关指标比较,两组骨密度改善情况未见明显差别,两组在治疗后的各项骨代谢指标改善情况未见明显差别。结论补肾壮骨冲剂和阿仑膦酸钠均可在提高骨密度同时减低肠源性5-HT浓度,与Ulrike提出的＂肠源性5-HT与骨密度成负相关＂这个结论相符。

简介：目的研究老年性骨质疏松症的膳食营养与骨密度的关系。方法选取2015年6月-2015年10月入住我院骨外科的老年骨质疏松患者120例,调查老年人的膳食营养摄入情况,测定骨密度,研究老年性骨质疏松症的膳食营养与骨密度的关系。结果60岁以上老人骨质疏松症患病情况：60岁～70岁组患骨质疏松症患者10例,占22.7%,71岁～80岁组患骨质疏松症患者16例,占30.8%,81岁～90岁组患骨质疏松症患者12例,占50.0%,经卡方检验,三组患者比较差异有统计学意（χ2=6.526,P〈0.05）,即随年龄的增长,骨质疏松症患病率呈增长的趋势。老年人骨质正常与骨质异常膳食摄入情况比较：与女性组相比,男性在钙、VitC、蛋白质的摄入量方面高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）;与同性别健康组比,骨质正常组在钙、VitC、蛋白质的摄入量方面高于骨质异常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随年龄的增长,骨质疏松症患病率呈增长的趋势,老年性骨质疏松症的膳食营养与骨密度存在一定的关系,应注重老年人的膳食营养。

简介：目的探讨腓肠外侧动脉穿支皮瓣转位修复游离腓动脉穿支皮瓣切取后形成创面的临床效果。方法12例手足背部组织缺损患者，其中男8例，女4例；年龄24-52岁，平均42岁。缺损范围9cm×7cm～10cm×8cm。择期实施腓动脉穿支皮瓣修复，同期采取腓肠外侧动脉穿支皮瓣转位覆盖由腓动脉穿支皮瓣切取后形成的创面。结果皮瓣全部成活，随访时间6～18个月，平均8个月。皮瓣质地优良，创面直接缝合，无需植皮。结论应用腓肠外侧动脉穿支皮瓣修复游离腓动脉穿支皮瓣切取后所形成的创面，外形美观。

简介：刘先生今年43岁，为某建筑单位工人，负责质量检验与安全排查，近日阴雨天，为保证建筑区域安全，刘先生站在3米左右的钢架上进行检查，但由于湿滑，不慎跌落，左脚先行着地，此时刘先生出现行动受限，且左脚踝处出现肿胀、出血，由同事送至附近医院就医。入院后，医生给予患者细致查体，未发现脏器受损，之后通过行X线片发现左脚踝骨骨折，接收至骨科进行救治。医生为刘先生讲解好相关常识后，根据刘先生意愿选择手术治疗，手术非常成功，现已进入康复阶段，那么骨折早期康复措施有哪些呢？

简介：前臂的功能主要是旋转功能，其对手部功能的发挥至关重要，因此对前臂骨折的治疗，有学者主张像关节内骨折一样加以处理。作者自2000年5月至2007年1月对58例手法复位欠满意小儿尺桡骨骨折，采用有限切开复位单侧外固定支架固定治疗，临床随访前臂功能恢复满意，现报告如下。

简介：目的观察吻合单动脉的Ⅲ型指尖离断再植的疗效。方法对57例85指Ⅲ型指尖离断进行再植,其中男33例,女24例;年龄3~49岁,平均26岁。85指均为完全断指。指别：拇指17个,示指25个,中指18个,环指14个,小指11个。仅吻合单动脉,按潘达德提出的断指再植功能评定结果。结果本组57例85指共成活80指,成活率达到94.1%。术后33例获随访6~36个月,平均18个月。按潘达德提出的断指再植功能评定标准评定,优18例,良10例,可3例,差2例,优良率84.8%。结论在Ⅲ型指尖离断再植中吻合单动脉是可以选择的有效的方法。

简介：目的:总结膝关节内及其周围骨折治疗方法.方法:回顾26例采用动力髁加压钢板(DCS)、倒置型带锁髓内钉(GSH)和胫骨平台解剖钢板配合使用松质骨加压螺钉、镍钛记忆合金骑缝钉内固定治疗膝关节内及其周围骨折,结合患肢持续被动功能锻炼(CPM).结果:24例获随访8～30个月,优良率高,治疗效果满意.结论:膝关节内及其周围骨折应考虑手术治疗,术后结合CPM功能锻炼及主动锻炼极为重要.

简介：目的观察鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗老年骨性疼痛的疗效。方法老年骨性疼痛60例，其中：骨质疏松症40例，癌性骨痛20例。应用鲑鱼降钙素喷鼻剂，每日1次，每次100IU，用药前后检测血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、酸性磷酸酶（ACP）。结果用药后血清ALP、BGP、ACP显著下降，骨痛改善，总有效率87．7％。结论鲑鱼降钙素喷鼻剂是治疗老年骨性疼痛安全、有效的药物。

简介：目的分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2001年9月至2006年9月，采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折52例。结果全部患者获得随访，随访时间8～14个月，平均11个月。骨折全部愈合，平均愈合时间6个月。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折，固定牢固，操作简单，能减少并发症并获得较好疗效。

简介：由著名骨科专家徐荣明、贾连顺、陈统一主编的《当代脊柱内固定技术》已经由上海科技教育出版社出版。

简介：目的评估闭合撬拨复位空心钉内固定治疗儿童跟骨关节内骨折的临床疗效,拓宽儿童跟骨骨折的临床治疗思路,为手术方式的选择提供一定经验。方法自2008年10月至2014年9月山西医科大学第二医院骨科采用闭合撬拨复位空心钉内固定治疗儿童单足跟骨关节内骨折18例,为微创组;同期采用切开复位钢板内固定治疗儿童单足跟骨关节内骨折12例,为切开复位组。30例均获随访,时间12~26个月,平均19.2个月,记录两组病例手术相关指标、手术前后Bhler角、术后足部功能评分（按照AOFAS踝-后足功能评分系统）以及创口并发症的发生情况,对各项数据进行统计学分析,以α=0.05为检验水准,P〈0.05为差异有统计学意义。结果微创组手术相关指标（手术时间、出血量、住院时间等）均明显低于切开复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后两组Bhler角较术前均有明显恢复,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间术后Bhler角及足部功能评分差异无统计学意义（P〉0.05）,微创组创口并发症发生概率低于切开复位组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论闭合撬拨复位空心钉内固定治疗儿童跟骨关节内骨折与切开复位钢板内固定相比,同样可以取得满意的疗效,且具有创伤小、术后创口问题少等优点。

简介：目的评价双侧C4,5节段椎间孔切开对颈椎后路手术发生C5神经根麻痹的预防作用。方法2003-2007年，共75例患者行后路全椎板切除减压内固定术，男42例，女33例，平均年龄为57岁。其中单纯全椎板切除减压41例（A组），全椎板切除并C4,5双侧椎间孔切开34例（B组），分析A、B2组患者的临床资料和影像学特点。结果乎均随访19个月，75例患者中有5例（6．67％）出现了C5神经根麻痹症状，A组患者4例（发生率为9．76％），B组1例，发生C5神经根麻痹的概率（2．94％）远低于A组患者（P〈0．05）。末次随访时，4例患者症状完全缓解，1例（A组）肌力恢复至4级。结论C4,5节段双侧的椎间孔切开扩大，能够在一定程度上预防C5神经根麻痹的发生。

简介：目前骨质疏松症(Osteoporsis以下简称OP)发病率越来越高,它不仅是医疗问题,也是严重的社会公共健康问题,被公认为"无声无息的流行病".随着老龄化社会的到来,形势将变得更为严峻.因此,健康教育已成为预防骨质疏松症的重要策略,全球范围内应广泛重视对OP的早期预防和治疗,不要让OP造成人类广泛流行和疾病灾难.

简介：目的探讨骨片钉内固定治疗儿童内踝骨折的技术和疗效。方法我科自2006年1月至2008年1月对11例儿童内踝骨折采用骨片钉进行内固定,其中男7例,女4例,年龄812岁,平均10.5岁。按Ogden分型,3型2例,4型2例,7型7例。结果本组均获随访,随访时间1836个月,平均24个月。骨折完全愈合,踝关节功能参照Baird评分标准进行评价,优10例,良1例,优良率100%。结论应用骨片钉治疗儿童内踝骨折使用方便,对骨骺影响小,疗效可靠,是一种理想的治疗方法。