简介：企业如同逆水行舟，不进则退。2008年下半年爆发的世界金融危机已经导致中国5%-10%的中小企业破产消亡，10%-15%的中小经销商（代理商）关门倒闭，15%左右的个体工商户（加盟店，美容院等）转店或转行，关门走人。

简介：摘要目的探讨死亡教育对家居晚期癌症病人生活质量的影响及对死亡的认知。方法采用自行设计的死亡教育前后对死亡态度的变化问卷调查及生活质量评估表。对237例晚期癌症病人进行评定。结果进行死亡教育后的病人对死亡的态度均有显著改善,生活质量明显提高。结论死亡教育可改善家居晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为，促进病人的心理健康，提高其生活质量。

简介：作者简介潘军（1974.10-），男，2006年武汉大学儿科硕士毕业，主治医师，研究方向儿科临床。摘要目的研究重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的死亡因素,以降低重症MAS的病死率。方法对2007年1月～2010年5月间我院收治的27例重度MAS患儿的资料对死亡因素进行分析。结果27例患儿中死亡10例,病死率37.04%。胎龄、1分钟Apgar评分及多种并发症如持续肺动脉高压、缺血缺氧性脑病和气胸的发生与死亡密切相关(P<0.05)。结论重症胎粪吸入综合征的死亡因素与出生体重、胎龄、Apgar评分和并发症的发生有密切的关系。

简介：摘要目的研究体外培养的骨髓间充质干细胞(MSCs)在特定的条件下诱导分化为成骨细胞。方法从骨髓血中提取MSCs，在含10%胎牛血清，地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养的DMEM培养基中培养，放免法检测骨钙蛋白。比色法检测碱性磷酸酶、vonKossa法钙结节染色。结果MSCs诱导培养后碱性磷酸酶、钙结节、骨钙蛋白表达明显增强。结论MSCs在一定条件下能诱导分化为成骨细胞，能作为骨组织工程的种子细胞应用于临床治疗。

简介：

简介：摘要目的对不同血细胞分析仪进行结果比对。方法每日随机选取高.中.低至患者血液标本12分，共分析5天；以贝克曼库尔特HL-750型血细胞分析仪评价本室Sysmex公司的XH-2100型血细胞分析仪结果。结果HL-750和XH-2100分析结果的偏差，均在可接受范围内，分析结果的相关性很好,r＞0.975。结论HL-750和XH-2100两台血细胞分析仪在临床上可以互换交替使用。

简介：摘要目的探讨悬浮红细胞生化指标随时间的变化情况，旨在推测红细胞悬液的质量，为临床安全用血提供更可靠的依据。方法本研究所用36份血液标本均来自我市中心血站、南宁市中心血站和桂林市中心血站的无偿献血者，分别在保存0天、7天、14天、21天时对红细胞悬液的钠(Na+)、钾(K+)、氯(CL-)、酸碱度(pH)等生化指标的变化。结果随着保存时间的延长Na与PH值均呈现出不断下降的趋势，且各组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。而K出现逐步增高的趋势，各组间的差异也具有显著性(p<0.05)。而Cl在各组间的差异则无统计学意义。结论悬红中K+及乳酸含量随保存时间延长而显著升高，且明显高于正常生理值。

简介：摘要目的观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法对30例嗜铬细胞瘤患者作好术前护理的心理护理、血压护理、心律失常护理、高血糖护理、扩容、饮食及皮肤护理和术后的血压、神志观察、导管及伤口的护理。结果30例患者均顺利渡过围手术期，术后血压恢复正常，无并发症发生，取得良好的治疗效果。结论良好的嗜铬细胞瘤围手术期护理可以有效提高手术治疗的成功率，降低手术风险，提高治愈率。

简介：摘要人的心、肝、脑、肾、肌肉、骨骼、皮肤等所有器官组织从何而来？医学界专家经过深入研究之后发现，它们全部来自人胚胎时期的干细胞。所以说，干细胞是具有自我复制和多项分化潜能（形成不同器官组织细胞的能力）的原始细胞，是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。

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简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应症和可行性。方法肾上腺节细胞神经瘤9例，男5例，女4例，平均年龄42（14~52）岁，左侧6例，右侧3例。行B超，CT，MRI检查提示肾上腺占位，其中肾上腺节细胞神经瘤6例。9例均行经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果术中除1例出现血压波动（升高至178/118mmHg），降压处理后恢复正常。术中无大血管及邻近脏器损伤，9例手术均顺利完成。手术时间75（50~110）min，估计出血量20（10~25）ml。术后1~3d排气，2~3d拔引流管，平均7d出院，均无明显外科并发症。肿瘤大小2.5cm×2.5cm×2.0cm~6.0cm×6.5cm×6.5cm，病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤。术后随访0.5～5年，复查彩超和CT均未见肿瘤复发及恶性变。结论腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤安全可靠，创伤小、恢复快，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的通过对患者尿MCV检查，帮助诊断肾炎类型。方法对待测者血液和尿液进行检测，得出血液尿液MCV检测值，同时镜检尿液红细胞畸形率。结果肾小球肾炎病人尿中红细胞体积比血液MCV增高有显著性差异，可作为肾小球肾炎的一个有效的参考诊断指标。

简介：摘要目的探讨逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和可行性。方法选取76例82眼翼状胬肉患者，显微镜下行翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜愈合情况，羊膜移植片存活、胬肉复发率等指标。结果76例82眼复发4眼，复发率为4.8％，术后不适症状轻，持续时间短，角膜创面修复时间短。结论逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率低，角膜创面修复快，有效阻止异常组织及新生血管长入角膜，是一种较理想的术式。

简介：

简介：摘要目的探讨应用取皮方法制作表皮细胞结合皮肤磨削治疗白癜风的优缺点。方法选择腹部及大腿部位做为,皮肤供区,供区皮肤采用1%利多卡因局部麻醉,应用滚轴刀,取范围相当的超薄刃厚皮片,厚度在0.1-0.2mm之间，取皮后应用凡士林沙布覆盖,稍加压包扎即可，白癜风病变区也采用1%利多卡因局部侵润麻醉,皮肤肤磨削机磨去病变皮肤表皮,直至出现均匀点状出血为止,盐水沙布覆盖止血,然后用皮片移植,并加压包扎。结果308例病人的不同部位的移植,均全部成活,供区也均未出现不良后果，同时也达到了,纠正色素覆盖移植的效果。结论用取皮的方法,取得的表皮,生机好,移植成活率高,恢复快,治疗可靠。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨功能性胰岛细胞瘤围手术期血糖监测方法。方法总结9例手术切除功能性胰岛细胞瘤患者围手术期血糖监测临床经验。结果7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术，2例多病灶行胰体尾切除术，术后血糖恢复正常，2例血糖水平略高，补充胰岛素后可控制正常。结论功能性胰岛细胞瘤明确诊断后首选手术切除，围手术期严密监测血糖，对患者的康复有着重要的意义。

简介：摘要目的对比观察长托宁和东莨宕碱在用于腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果。方法择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例，随机分为两组，A组（长托宁组）和B组（东莨宕碱组），每组10例，术前均无其他重要器官系统疾病。分别于入室后肌注长托宁1.0mg或东莨宕碱0.3mg，观察对术中血压心率的影响。结果长托宁组术中血压心率明显较东莨宕碱组平稳，血流动力学波动小。结论长托宁由于其选择性抗胆碱作用，能较东莨宕碱更加安全的应用于嗜铬细胞瘤手术。

简介：摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗，以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检，71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗，31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术，5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查，炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发，CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗，更好地保留生育功能，降低子宫切除率。