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  • 简介:摘要目的探讨交锁髓内治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法对本院2003年1月-2008年12月100例胫骨干骨折病人采用交锁髓内治疗的疗效回顾分析,其中小切口切开复位66例,闭合复位34例,全部行有限扩髓,一期静力固定。结果100例患者全部获得随访,平均随访14.2月,骨折愈合率98%,骨折愈合平均时间5.2月;疗效评定按Iowa评分标准,优为92例,良6例,可2例,差0例,优良率98%;骨折不愈2例,胫前皮瓣坏死2例,下肢静脉栓塞2例,10例膝关节疼痛。未出现感染、内固定断裂、脂肪栓塞等其他并发症。结论胫骨干骨折的治疗首选交锁髓内,相比钢板、外支架等手术方法内固定符合生物力学、骨折愈合率高、愈合时间短等优点。术中骨折复位尽量或接近解剖对位,以利骨折稳定固定和骨折愈合,不强求闭合复位。但对于切开复位病例采用小切口有限切开,根据BO原则不剥离或尽量少剥离骨膜。对于粉碎性骨折必要时加用克氏针固定。术中常规静力固定,避免骨折断端不稳,肢体缩短,旋转畸形等,骨折延迟愈合患者考虑改用动力化固定。小切口切开复位扩髓时可回收骨屑回植到骨折处,促进骨折愈合。

  • 标签: 胫骨干骨折 髓内钉 内固定
  • 简介:摘要目的探讨交锁髓内针治疗股骨中段骨折的临床效果。方法选择我院2008年9月至2009年9月股骨中段骨折患者57例,以上患者均行交锁髓内治疗。结果本组患者手术时间为35~80分钟,平均时间为55分钟。术中出血量为10~230ml,平均为50ml。57例患者均进行随访,随访时间为6~18个月,平均为12.3±2.4月。56例患者骨性愈合,1例患者出现延迟愈合,其原因是由于锁钉断裂。根据马元璋功能评定标准,其中优29例,良24例,中2例,差2例。优良率为92.9%。结论交锁髓内治疗股骨干骨折,手术创伤小,稳定性强,患者可早期下床活动,优良率高,临床治疗效果显著。

  • 标签: 股骨 骨折 交锁髓内钉
  • 简介:作者简介叶明(1971-),女,本科,主管护师、护士长,主要从事创伤、显微骨科临床。摘要采用带锁髓内联合桡侧副血管蒂骨膜瓣转位治疗18例肱骨骨不连患者。结果18例均获随访,时间9~22个月,所有骨不连均愈合,时间3.2~5.5个月。肩关节功能评定优12例,良5例,差1例。结论伤口无感染,无神经损伤,疗效可靠。提出术前加强心理护理及正确的术前准备,术后严密观察患肢末梢血循环、感觉、活动情况,预防孔处感染,加强饮食护理及功能锻炼,可有效地减少并发症,促进患肢早日恢复功能,从而提高患者的生活质量。

  • 标签: 带锁髓内钉 骨膜瓣 肱骨 骨不连 护理
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对肥胖2糖尿病血糖血脂的影响。方法将80例肥胖2糖尿病患者随机分为观察组和干预组各40例,观察组给予一般性护理,干预组在饮食、运动、药物、心理社会行为进行护理干预。结果干预组在半年随访时血糖血脂控制情况与护理前有显著差异(P<0.05血糖血脂水平优于常规组。结论对肥胖2糖尿病进行系统性护理干预可以有效地控制血糖血脂。

  • 标签: 肥胖型2型糖尿病 护理干预 血糖血脂
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  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,提高胫骨平台骨折的治愈率,降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月~2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料,骨折类型按Schatzker分[1],其中I1例,Ⅱ48例,Ⅲ47例,Ⅳ32例,V16例,Ⅵ9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分、治疗措施与预后的关系。结果本组153例,平均随访17个月(6~28个月)。按Merchant评分标准,优104例,良29例,可16例,差4例,优良率86.9%。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法,术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

  • 标签: 骨折 胫骨平台 内固定
  • 简介:摘要目的经过临床观察与实践,寻找一种能够最大限度地减少手术所带来的创伤与并发症的微创方法治疗胫骨骨折。方法我科2003年7月~2009年9月间对57人63例胫骨骨折患者采取微创手术治疗,其中51人为单侧胫骨骨折,6人为双侧胫骨骨折。本组病例随访3个月~3年7个月,平均22个月。结果所有骨折均获得满意复位,内固定牢固,切口均一期愈合。本组病例中13例术后患肢肿胀,出现张力性水疱,无骨筋膜室综合征发生。最早术后半年断端骨性愈合良好,取出内固定胫骨髓内针。未见骨折不愈合病例。患肢膝、踝关节活动自如,功能良好。结论我们所采取的微创手术方法治疗胫骨骨折,使整个手术仅采取1.0cm切口,骨折端闭合复位不切开,使手术创伤降到最低。骨折端不切开,减少了手术切口,不影响美观。

  • 标签: 胫骨骨折 闭合复位 内固定,手术 微创
  • 简介:摘要目的通过分析2糖尿病血管并发症的影响因素,为糖尿病血管并发症的防治提供临床依据。方法根据WHO(1999)诊断标准,收集了2糖尿病患者病例400例,采用病例对照研究,使用统计学方法进行分析。结果400例2糖尿病患者中,330例伴有不同程度的糖尿病慢性并发症,其中伴随两种并发症的患者246例,占总例数的64.2%。血压的升高是冠心病(DBP,OR=1.040,P=0.015),独立的危险因素;CR与高血压(OR=1.027,P=0.007),UA与高血压(OR=1.004,P=0.009),冠心病(OR=1.004,P=0.018)呈明显的相关关系;不同性别,冠心病发病率不同(OR=0.251,P=0.043)。结论代谢的紊乱是糖尿病血管并发症发生的基础;达到理想的糖尿病控制目标是防治糖尿病血管并发症的关键。

  • 标签: 2型糖尿病 并发症 高血压 冠心病
  • 简介:摘要目的使2糖尿病病人能够自已管理自已,达到减少2糖尿病病人的再次住院率,提高病人的生活质量。方法通过对138例2糖尿病病人的临床护理,向病人及家属讲解糖尿病有关知识,如饮食调节与锻练,药物治疗,并发症的预防等。出院后给予多方面的服务,使病人将血统控制在良好的状态。结果达到减少并发症减少再住院,和前2年相比2糖尿病再次住减少了68人。结论2糖尿病病人不仅需要临床护理,更需要相关知识,健康教育和二级预防。

  • 标签: 2型糖尿病 临床护理 院外服务
  • 简介:摘要胫骨平台骨折又称胫骨近端关节内骨折,是膝关节创伤中最常见的骨折之一。在临床中较常见,约占全身各种骨折的4%。胫骨平台骨折大多是由于高能量损伤导致的,骨折类型复杂,并伴有严重软组织、侧副韧带、膝关节韧带、交叉韧带半月板等损伤,治疗难度大。我科2007年10月至2010年3月,共手术治疗胫骨平台骨折21例,取得较为满意的效果。

  • 标签: 胫骨平台骨折 手术 内固定 功能锻炼
  • 简介:摘要目的调查2糖尿病患者抑郁症存在情况及合并抑郁症患者的临床特征。方法对230例T2DM患者进行糖尿病(DM)及其并发症相关的检查后,采用SDS抑郁自评量表评价抑郁情况。结果70.4%的患者无抑郁表现,29.6%的患者存在不同程度的抑郁症。与无抑郁症的DM患者比较,DM合并抑郁症的患者病程长(P<0.01),糖化血红蛋白高(P<0.01),体质指数高(P<0.01),慢性并发症多。结论2糖尿病合并抑郁症患者病程长、慢性并发症多、较胖、血糖控制差。

  • 标签: 2型糖尿病 抑郁症
  • 作者: 周伟荣
  • 学科: 医药卫生 > 整形外科
  • 创建时间:2010-02-12
  • 出处:《中国美容医学》 2010年第2期
  • 机构:胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病是糖尿病治疗的研究热点,目前国内外多采用持续性皮下胰岛素输注方案[1,2]或多次皮下注射进行糖尿病强化治疗[1],其目的在于迅速有效控制高血糖状态,解除高血糖对B细胞的抑制,使胰岛B细胞功能有所恢复。但因前者治疗费用昂贵而难以推广,后者多次皮下注射使病人依从性较差,因此胰岛素强化治疗方案目前备受关注。本次研究旨在寻找一种简便可靠适合广大患者的强化治疗方法,因此我们选择了较重的初诊2型糖尿病(T2DM)患者,给予诺和锐3O早晚餐前皮下注射强化治疗,观察其疗效、安全性及对胰岛B细胞功能的改变,现报告如下。
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  • 简介:摘要目的调查老年2糖尿病合并心脑血管病变患者的生活方式,探讨2糖尿病并发心脑血管疾病的危险因素。方法分析186例老年2糖尿病患者临床资料,将其分为合并心脑血管病变组(观察组,n=101)和无大血管病变组(对照组,n=85)。对两组间嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率以及运动频率、运动时间等指标相关分析。结果观察组嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组,而运动频率、运动时间显著低于对照组;多因素非条件Logistic回归分析显示,老年2糖尿病合并心脑血管病变与饮食控制程度、吸烟、经常低血糖发作有关。结论饮食控制差、有吸烟史、经常低血糖发作是老年2糖尿病合并心脑血管病变的危险因素。

  • 标签: Ⅱ型糖尿病 老年患者 心血管病变 危险因素
  • 简介:摘要通过对30例高能量胫骨平台骨折应用有限切开螺丝结合外固定架手术患者的健康教育,认为术后加强患肢外固定架的护理以及早期的功能锻炼是促进患肢骨折愈合的关键。

  • 标签: 外固定架 胫骨平台骨折 健康教育
  • 简介:摘要目的观察血栓通静脉滴注配合电针对2糖尿病下肢血管病变患者血流动力学的影响。方法采用美国ACUSON128XP/10彩色多谱勒超声仪对LEAD患者股动脉、腘动脉的管壁的管腔内径、内膜-中层厚度(IMT)、收缩期血流峰值速度(Vs)及血流量进行检测。结果观察组在改善2糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者的管腔内径、内膜-中层厚度(IMT)、收缩期血流峰值速度(Vs)及血流量,均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05~0.01)。结论血栓通静脉滴注配合电针治疗能显著改善LEAD患者血流动力学的相关指标。

  • 标签: 2型糖尿病下肢血管病变 血栓通 电针 血流动力学
  • 简介:摘要目的比较胰岛素泵和甘精胰岛素在2糖尿病(T2DM)患者围手术期控制血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。方法将80例围手术期T2DM患者分为胰岛素泵治疗组(CSII组)42例,甘精胰岛素治疗组(G组)38例。比较各组患者血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。结果CSII组和G组在血糖达标时间及低血糖发生率上无明显差别,而G组在费用方面明显低于CSII组。结论胰岛素泵及甘精胰岛素在T2DM患者围手术期均能安全、有效、快速、平稳降低血糖,且甘精胰岛素费用较低。

  • 标签: 胰岛素泵 甘精胰岛素 2型糖尿病 围手术期
  • 简介:摘要目的探讨脑梗死患者OCSP临床分与影像学分以及预后效果之间的关系。方法采用回顾性分析研究,对98例急性脑梗死患者分别进行分诊断,按照OCSP标准分,分析各亚型与影像分之间的对应关系,以及预后效果之间的关系。结果急性脑梗死的OCSP各亚型构成比例中,轻型患者多,重症少。OCSP分与影像学分有良好对应关系且与预后明显相关。

  • 标签: 脑梗死 OCSP分型 影像学分型 预后
  • 简介:2mm的距离,只是一点点,但是你知道这个距离对肌肤意味着什么吗?皮肤医学研究表明,大多数痘痘就生在肌肤以下2-3mm的皮肤层。

  • 标签: 微距 医学研究 皮肤层 意味着 距离 肌肤
  • 简介:位于广州天河CBD核心区域的V2美容沙龙很小,一百多平方米的小小空间里,却写满了精致和温馨,不大的展示区陈列的是世界最知名的精油品牌——澳洲茱莉jurlique和瑞士活细胞护理品牌VASSVSSI。

  • 标签: 护理品牌 CBD 活细胞