简介:摘要机械通气是临床治疗重症患者的重要手段之一,但持续机械通气的患者易发生呼吸机相关性肺炎,脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管管腔,严重影响患者的通气功能,加重呼吸衰竭,甚至引起继发性肺不张。吸痰的目的是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,从而改善肺通气和换气功能。但同时也能引起肺泡塌陷,降低肺顺应性,影响血气交换,导致低氧血症。吸痰时由于机械通气中断,同时又因负压抽吸将肺内口高氧气体吸出,可引起低氧血症,加重器官损害。不必要的频繁吸痰和常规的按时吸痰增加了气道分泌物的产生,易造成患者的气道损伤,加重低氧血症和急性左心衰,此外,如吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气量降低,窒息甚至心律失常。所以适时吸痰是保持呼吸道通畅,确保机械通气治疗效果的关键。
简介:摘要目的探讨肺疾病早期诊断及鉴别诊断的价值,进而达到肺癌早期诊断的目的。方法对112例肺部病变(肿块63例、结节41例、实变8例)进行CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学诊断,采用22G穿刺针,精选最佳层面进针多部位取材,活检后行瑞-姬双染色,根据细胞学特征及结构特点及组织学检查,个别病例同时做抗酸染色。结果穿刺成功率99.1%,在112例中,肺恶性肿瘤74例,穿刺敏感性91.1%。特异性76.9%,假阴性8.9%,良性病变27例,均经手术及随访证实。结论CT引导下经皮肺细针针吸细胞病理学检验诊断具有创伤小、简单快速、安全可靠、准确率高,便于推广,为临床肺疾病早期诊断提供重要依据。
简介:作者简介方亦倩(1976-),女,大专,主管护士,擅长泌尿外科、内科护理。摘要目的探讨经尿道利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理的作用。方法对50例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受利湿清热汤灌注膀胱配合经尿道电化学介入治疗进行护理.包括健康指导、心理护理、设备准备工作、治疗中护理和出院指导。结果50例接受全部治疗,接受随访,第2周时,两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少;第4周时,变化更明显,部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后,治疗组总治愈率是71.7%、总有效率分别是91.3%;第6个月随访,复发率15.6%。结论利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎是一种安全、有效、微创的治疗方法,护士熟练严谨地做好各个时期配合是治疗成功的关键。
简介:摘要目的探讨利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效。方法将未曾接受过经尿道电化学介入、确诊为Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎的100例门诊患者随机分成治疗组和对照组各50例,分别采用利湿清热汤和抗生素灌注膀胱配合经尿道电化学介入,在治疗后第2、4、8周及6个月对比NIH-CPSI症状评分及实验室检查数据,并进行统计学处理。结果第2周时,两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少;第4周时,变化更明显,部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。8周后,治疗组和对照组总治愈率分别是71.7%)和65.9%、总有效率分别是91.3%和89.3%,统计学处理,两者不存在显著性差异。第6个月随访,治疗组复发率15.6%,低于抗生素组26%,两者存在显著性差异(P<0.05)。结论利湿清热汤膀胱灌注配合电化学介入治疗Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎具有较好的临床疗效,具有低复发率等优点。
简介:摘要目的慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸道疾病,以往主要是内科治疗,但疗效不显著,电视胸腔镜肺减容术(LVRS)是近年肺气肿治疗领域里新开展的最有效方法。本文旨在探讨该术式围术期的护理。方法从2008年9月至2009年8月我科对12例肺功能极差的慢性阻塞性肺气肿患者施行肺减容手术。加强围手术期护理,术前作好心理护理和呼吸道准备。术后密切观察生命体征,呼吸功能的维护。加强呼吸道管理,保持呼吸通畅。结果本组12例患者经肺减容手术术后未出现严重并发症,术后恢复良好,原来的呼吸困难基本消失,术后肺功能和血气检查基本正常。生活质量均明显提高。结论围手术期有效的护理措施是肺减容手术成功的重要步骤。