简介:摘要目的旨在探讨无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效及血气分析情况,以进一步指导临床治疗。方法选择我科2006年2月~2009年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者共32例。两组均采用抗感染、化痰、平喘、维持水电解质平衡、补足液量、支持治疗等常规治疗。治疗组采用美国伟康公司生产的BIPAPST/-D30呼吸机治疗。观察两组治疗前、治疗后24h、72h的动脉血气分析(PaO2、PaCO2、pH)变化情况和生命体征包括呼吸(R)、心率(HR)及住ICU时间、总住院时间及死亡率。结果治疗组组应用无创通气(BiPAP)治疗后各项指标明显改善,差异显著(P<0.05);对照组经常规治疗后各项指标有不同程度改善,但差异无显著性(P>0.05)。治疗组住ICU时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05),但总住院时间及死亡率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用无创呼吸机治疗COPD合并呼衰,可减少呼吸功及氧耗,减轻呼吸肌疲劳,纠正缺O2及CO2潴留,可明显缩短治疗时间,减少医疗费用,且使用方便,操作灵活,患者痛苦小,更容易为患者、家属所接受,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨腹壁子宫内膜异位症的临床治疗方法及预防措施。方法收集32例腹壁子宫内膜异位症的患者分为三组药物组(6例),手术组(10例),手术药组(16例)。采用三种不同的治疗方式并与治疗前后都在硬膜外麻醉下行腹腔镜手术抽取腹腔液,血清测定其CAl25水平,观察其治疗效果的情况。结论手术组(10例),手术药组(16例)总有效率分别为90%.95%,明显高于药物组(6例)总有效率50%。各组患者治疗前后腹腔液和血清CAl25含量比较,差别有统计学意义(P<0.05)。腹壁子宫内膜异位症最好的治疗方法是手术切除加药物治疗。医源性内异症特别是剖宫产术后是腹壁切口子宫内膜异位症重要因素。严格操作规程、提高手术技巧,可以减少或避免内异症的发生。
简介:摘要复发性早期流产的病因很多,是妇产科难治之症。我站门诊自2008年6月至2009年5月对复发性早期流产的32例患者,采用斯利安片,黄体酮治疗。本组年龄21~39岁,流产时间发生于妊娠6~12周左右。均经检查排除了子宫畸形,染色体异常,男性精液异常,外伤等影响生殖功能不良因素。选择了月经周期提前或推后,月经周期正常,并有2次或2次以上早期流产史者。均进行基础体温测定,子宫内膜病理检查。孕前3个月均给口服斯利安,每日1片,对月经不规则和内膜分泌功能欠佳者,孕前行人工周期治疗,经确认妊娠后,均增加斯利安用量,每日2片,维持3个月半。加用黄体酮,每日10mg,50天后隔日1次,70天后3日1次至100天停药。结果足月分娩28例,占87.5%;孕36~37周各早产1例,占6.25%;均为活产儿;孕50天,70天各流产1例,占6.25%。足月分娩及早产儿均无神经管及其它器管发育畸形情况,治疗效果满意,特作以报道。