简介：

简介：目的观察丹参治疗缺血性脑血血病在脑电图上的改变，进一步认识丹参的机制和效果。方法30例缺血性脑血血病分为脑梗塞(头颅CT或MPJ证实)和椎基底动脉供血不足。其中男性18例，女性12例，年龄60-81岁，平均67岁，应用5％葡萄糖液500m1(3例糖尿病人应用0.9％生理盐水)加丹参20ml静脉点滴，应用丹参前后判断临床神经功能和缺陷的程度根据NBS标准判断疗效，脑电图记录根据冯氏标准分析。结果显示丹参是能够改善缺血性脑血血疾病的症状和脑电图，临床症状的有效率83．3％，在脑电图的波形方面显示α波增加有3例，θ波减少有18例，尖波、尖慢波和棘波消失有4例，调幅改善有5例。结论上述结果显示丹参在治疗缺血性脑血血疾病中是一种有效的和安全的药物，可以促进血液循环。

简介：目的探讨慢性肾脏疾病（CKD）患者的心脑血管并发症的发生率，分析心脑血管并发症的危险因素。方法采用专用调查表进行问卷调查的方式，研究CKD患者心脑血管并发症发生率，以及心脑血管并发症与CKD之间相互影响的情况。结果CKDⅠ～Ⅴ期患者共129例，其中男性57例，女性72例。CKD主要并发疾病依次为高血压（69．0％）、贫血（44．2％）、高血脂（43．4％）、心脏疾病（41．9％）、糖尿病（30．2％）等。肾小球滤过率（GFR）水平降低和高血压为CKD并发CVD的危险因素；C反应蛋白（CRP）水平、高血脂、年龄增加皆为脑血管并发症的危险因素。结论GFR水平降低、高血压、CRP水平升高、高血脂、年龄增加为CKD心脑血管并发症的主要危险因素。早发现CKD并发症和严重程度，重视各种危险因素对CVD和CKD的影响有重要意义。

简介：当前因动脉粥样硬化而导致的心脑血管疾病已成为威胁人群最重要的死亡原因之一.1996年全国死因顺位统计,脑血管病、恶性肿瘤、心血管病为城乡居民的前三位死因,占总死因的60.3%,而脑血管与心血管疾病基础多是因为动脉粥样硬化.

简介：目的探讨中老年人血清尿酸水平与心脑血管疾病的关系。方法分别检测51例急性心肌梗死（AMI）、54例脑梗死（CI）、53例脑出血（CH）的尿酸指标与53例对照组对比分析。结果血清尿酸水平在四组间比较有统计学意义（P〈0．05），女性组差异有统计学意义（P〈0．01），其中以心肌梗死组尿酸水平与对照组比较差异较显著，脯梗死组、脑出血组也与对照组有一定差异。结论尿酸可能是心脑血管疾病的危险因素之一。

简介：目的观察胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔治疗老年阵发性心房颤动的疗效.方法82例年龄85岁及以上高龄的阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮组（39例）、普罗帕酮组（21例）和索他洛尔（22例）组,分别选用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔进行复律治疗.结果3组患者服药后48h内有效率分别为96%、35%、17%,组间差异有统计学意义.1年随访有效率分别为86%、25%、1l%,组间差异有统计学意义.3组药物的不良反应发生率分别为26%、15%、10%,差异有统计学意义;胺碘酮严重不良反应多见.结论3种药物中胺碘酮治疗高龄患者阵发性心房颤动的疗效最佳,但不良反应明显,其他两种药物有一定疗效,但不良反应相对较少.

简介：目的通过口服药物对老年血压正常高值伴耳鸣患者进行临床治疗，观察耳鸣疗效并分析可能影响因素。方法根据入选标准筛选上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心门诊诊断为老年血压正常高值且病程3个月及以上的耳鸣患者120例，给予松龄血脉康胶囊口服1．5g／次，3次／d，12d一个疗程，共服用2个疗程。疗程结束后根据疗效评定标准评价耳鸣疗效，观察治疗前后患者血压变化情况并分析疗效的相关因素。结果120例患者中，痊愈15例，显效31例，有效48例，无效26例；总有效率78．3％；经统计分析发现：疗效与耳鸣持续时间呈负相关，而年龄、耳鸣严重程度与疗效之间无统计学相关性；药物治疗后老年患者血压较治疗前有所下降，但差异无统计学意义。结论松龄血脉康胶囊治疗老年血压正常高值伴耳鸣患者有一定疗效，且对降低血压有积极作用。

简介：目的观察前列腺素E1（前列地尔凯时）与胰激肽原酶（怡开）联合应用治疗糖尿病下肢血管病变（PDA）疗效。方法将120例PDA患者随机分为治疗组、对照组，治疗组应用前列腺素E1联合胰激肽原酶及灯盏细辛注射液治疗，对照组单用灯盏细辛注射液治疗。共四周，观察治疗前后症状缓解情况，检测下肢血管踝肱指数（ABI）和足背动脉血流量变化。结果治疗组治疗后下肢ABI指数和足背动脉血流量较治疗前明显改善，与对照组相比较具有统计学意义。与治疗前比较，差异有统计学意义（P均〈001），结论前列腺素E1与胰激肽原酶联合应用具有改善糖尿病下肢血管病变的作用。二者均能有效改善PDA，两药联用效果更佳，是治疗PDA及糖尿病下肢血管病变的有效方法之一。

简介：目的调查中风老年患者的无智残期望寿命和认知功能不同程度下降可能发生的时间,并探讨中风患者智能障碍的发生与日常生活能力丧失的关系.方法采用寿命表法来计算老年中风患者的无智残的期望寿命和日常生活能力的期望寿命,分析老年人中风后的认知功能和日常生活能力的变化.结果中风患者无智残、无中重度智残、无重度智残三组的期望寿命及其特点与无日常生活能力丧失、无中重度、无重度日常生活能力丧失三组的期望寿命及其特点大致相似,并与患者的年龄无明显相关性.结论无智残期望寿命是评价老年中风患者生活质量的一个重要指标.

简介：目的对华北地区门诊血糖控制不佳患者用药现状进行分析，为促进老年和中青年合理用药提供依据。方法在华北地区15家三甲医院，通过门诊访谈、调查问卷、查体、实验室检查和回顾病历等方式，收集2006年12月至2007年3月门诊血糖控制不佳的糖尿病患者的信息进行统计分析，分析老年和中青年糖尿病患者的用药情况。结果随着糖尿病患者病程延长，多数患者需要联合用药来控制血糖，两组无论单一用药，还是联合用药，双胍类均为最常用的药物（老年组45．7％、中青年组53．0％）；在药物最大剂量、超剂量应用方面磺脲类药物所占比例均最大（老年组73．5％、中青年组81．2％）；在联合用药方面：双胍类＋磺脲类组合均是最常见组合（老年组22．8％、中青年组42．6％）；在发生低血糖事件中服用磺脲类药物导致该事件发生的比例最高（老年组55．6％、中青年组64．3％）。结论华北地区血糖控制不佳患者单纯生活方式干预和单药治疗所占比例过大，开始用药治疗和联合用药时间偏晚，部分药物应用剂量偏大，增加了低血糖发生的风险。

简介：随着人均寿命的延长，老年人群中患骨恶性肿瘤的比例不断增加。老年骨恶性肿瘤患者的治疗与预后均与年轻患者不同，这方面文献报道较少，现特对老年患者中较常见的骨恶性肿瘤的治疗进展作一综述。

简介：大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，随着我国人民生活水平的提高，饮食结构的改变，平均寿命的延长，老年大肠癌患者的发病牢也逐渐增加。为研究老年大肠癌患者临床特点及围手术期处理特点，以达到“根治肿瘤，改善生活”的最终目的，现归纳分析北京海军总医院于2002年10月～2008年8月收治70岁及以上的老年大肠癌患者123例，总结报告如下。

简介：社会文化的进步和公共卫生事业的发展带来人均寿命的延长，冠心病是老年人的常见病和致死原因之一。由于临床试验常将80岁及以上的高龄患者排除在外，导致随机对照试验研究数据仍相对较少，研究表明，很多已经得到循证医学反复验证的治疗方式在高龄患者中的临床应用十分有限。

简介：目的分析老年人肺癌恶性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液中叉头基因FoxM1的基因表达，寻找对于胸水良恶性的鉴别具有诊断意义的基因标志物。方法分别收集15例老年肺炎患者旁胸腔积液（A组）和21例老年肺癌患者（15例为腺癌，5例为鳞癌，1例为小细胞肺癌）恶性胸腔积液（B组），分别提取各组标本总RNA，再经过逆转录得到c-DNA，通过荧光定量-聚合酶链反应技术分析各组胸腔积液中叉头基因FoxM1的基因表达差异。结果B组FoxM1基因平均相对含量明显高于A组（925．014±103．999）w（244．354±43．429），P〈0．01）。结论FoxM1的基因表达量在老年肺癌恶性胸腔积液组中明显高于老年肺炎旁胸腔积液组，对胸水良恶性的鉴别具有重要诊断参考价值。

简介：目的观察国产特比萘芬治疗老年甲真菌病的疗效及安全性.方法对用特比萘芬治疗30例老年甲真菌患者的结果进行疗效及副作用分析和比较.结果30例中痊愈5例(16.6%),显效6例(20%),有效13例(43.33%),无效6例(20%),总有效率36.67%.不良反应有胃肠道不适1例(3.3%),治疗前后肝肾功能检查未发现异常.结论口服国产特比萘芬治疗老年甲真菌病是安全有效的.

简介：目的本研究旨在探讨心血管合并症对老年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者急性加重及死亡率的影响.方法本研究入选823例老年COPD患者,其中无心血管合并症COPD患者（A组）195例,合并心血管疾病COPD患者（B组）628例（心力衰竭156例、冠心病175例、心律失常126例、高血压病171例）,随访周期为1年或患者死亡,随访期间总死亡人数为70人.结果A组COPD患者与B组COPD患者1年内平均急性加重次数分别（1.48±0.35）次、（2.41±0.43）次,差异有统计学意义（P＜0.05）;1年内死亡率分别为2.6％、10.4％,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组与B组4个亚组COPD患者的1年内平均急性加重次数、1年内患者死亡率之间的差异均有统计学意义（P均＜0.05）.A组COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为（1.25±0.27）次、（1.70±0.29）次（P＜0.05）,1年内死亡率分别为2.8％、5.2％（P＜0.05）;B组合并心力衰竭COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为（1.87±0.32）次、（4.45±0.86）次（P＜0.05）,1年内死亡率分别为10.5％、19.5％（P＜0.05）;B组合并冠心病COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为（1.56＋0.31）次、（2.99±0.40）次（P＜0.05）,1年内死亡率分别为8.0％、18.0％（P＜0.05）;B组合并心律失常COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为（1.46±0.26）次、（2.60＋0.37）次（P＜0.05）,1年内死亡率分别为5.1％、11.1％（P＜0.05）;B组合并高血压COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为（1.27±0.27）次、（2.45±0.33）次（P＜0.05）,1年内死亡率分别为3.6％、7.6％（P＜0.05）.结论心血管合并症明显增加老年COPD患者1年内急性加重次数及死亡率,极重度COPD患者1年内急性加重次数及死亡率均高于�

简介：目的老年患者中常常存在餐后高血糖现象，近年来认为餐后高血糖是糖尿病慢性血管并发症的独立危险因素，本研究对瑞格列奈（商品名诺和龙）在老年餐后高血糖患者治疗中的作用作初步探讨。方法30例经口服糖耐量试验（OGTT）诊断的为餐后高血糖老年患者给予瑞格列奈（1．0mg三餐前口服），共16周，在用药前、后分别检测空腹（FPG）及餐后2h血糖（P2hG）、胰岛素（Ins）、C肽，糖化血红蛋白（HbAlc），C反应蛋白（CRP），肝肾功能及血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果服用瑞格列奈后，可以改善患者的血糖代谢，还降低餐后高血糖患者体内的炎症反应,从而可以延缓餐后高血糖对心血管系统的影响。

简介：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由多种原因导致的以呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸困难，是临床上常见的危重症之一，死亡率很高。其中老人因为心肺功能差，免疫功能低下，应激能力差，其病死率高于青壮年，有报道老年人病死率高达85％，大约为年轻人的2～3倍，故更应引起重视。然而，尽管自1967年首次报道本病以来，国内外进行了深入研究，针对其诱发因素、致病机制、诊断和治疗取得了较大进展，但是遗憾的是，

简介：目的探讨同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）在脑梗死后血管性认知功能障碍老年患者中的变化及其临床意义。方法依据认知功能评定结果及相应的诊断标准将113例脑梗死老年患者分为两组：57例血管性认知障碍（VCI）患者（实验组）和56例认知功能正常患者（对照组）。取患者外周血，分离血清，检测血清Hcy水平，对所得数据进行组间比较。结果实验组血浆Hcy水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。非条件Logistic回归分析表明，Hcy是脑梗死后血管性认知障碍的独立危险因素。结论血清Hcy可能是脑梗死后血管性认知功能障碍的病理机制之一。

简介：目的观察应用清化祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效。方法45例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为两组，其中治疗组22例，对照组23例（脱落3例）。治疗组患者服用自拟清化祛瘀方汤剂，由华东医院药剂科提供中药水煎剂，2次／d，100m／次，对照组服用中成药香砂六君丸、金荞麦片、活血通脉胶囊，两组各治疗6周为1个疗程。1个疗程后观察两组的临床疗效，症状积分量化表评分、C-反应蛋白、纤维蛋白原的变化。结果治疗组与对照组均能改善临床症状，但组间比较差异无统计学意义（P=0．062），治疗组与对照组均能降低C-反应蛋白和纤维蛋白原（P〈0．0001），但两项指标组间差异无统计学意义（P=0．382，P=0．735）。结论清化祛瘀方能明显改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床症状，降低患者C-反应蛋白和纤维蛋白原。