简介:目的:分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。
简介:目的:探讨手术治疗高血压脑出血合并高血糖患者效果。方法选取该院在2013年3月-2015年4月期间收治的74例高血压脑出血合并高血糖患者,所有患者入院后均行急诊手术,其中,42例患者行微创颅内血肿碎吸手术治疗,20例患者行小肌窗显微血肿清除术治疗,12例患者行开骨瓣血肿清除术治疗,手术治疗过程中,要根据患者血糖值,合理应用胰岛素,将患者血糖控制在适宜范围,并给予所有患者积极的综合治疗,以稳定患者病情,同时,注意观察患者的治疗前、中、后的并发症和病死率以及相应指标,对其治疗效果进行科学评价。结果治疗过程中,36例患者发生肺部感染,20例患者发生术后切口感染,10例患者发生多器官衰竭,8例患者出现糖尿病昏迷;治疗完成后,10例患者死亡,死亡率13.51%。结论高血压脑出血合并高血糖患者,病情相对复杂,给予患者手术治疗过程中,要做好术前的充分准备,加强对患者围手术期血糖、血压的控制,并根据患者的病情和个体情况,合理选择手术方式,并在此基础上,加以综合治疗,以降低术后并发平症,减少病死率,提高临床治疗效果和患者生活质量。
简介:选择T2DM患者合并高血糖应激84例,随机分为A组(n=42),B组(n=42),A组在降糖治疗基础上加用RSG4mg/日,B组不加RSG。结果A组CRP,COR及HOMA-IR较前明显降低(P均〈0.05,甘油三酯和收缩压较前降低,B组治疗前后无明显变化,两组比较有统计学差异。2组的体重舒张压无明显变化。结论应激状态时CRP,COR,HOMA-IR升高,胰岛素抵抗加重。RSG能减轻T2DM应激状态时IR抗水平,且不依赖于血糖水平,可能与RSG降低炎性因子及胰岛素拮抗激素密切相关。
简介:采用先摇高床头20°左右,将胃管轻轻插至14~16cm处,此时再摇高床头至60°,然后快速将胃管插至所量的刻度处。结果一次成功率高(96.7%)。结论改良置胃管方法方法简单易行,一次成功率较传统置管方法高,值得临床推广。
简介:目的研究分析危重症患者高血糖使用胰岛素强化治疗的临床护理情况,降低患者的血糖水平。方法根据2012年5月—2014年5月该院的100例危重症患者来分析研究,使用持续微量泵注射胰岛素,监测患者的动态血糖水平,提供针对性的护理服务。结果使用了胰岛素强化治疗,研究中的100例患者,有95例的血糖控制情况满意,基本保持在4.6-8.3mmol/L范围内,有5例患者的血糖控制不佳,有3例患者有低血糖症状,针对性处理后均得到了改善。结论危重症患者高血糖状态接受微量泵持续静脉注射胰岛素结合相关护理干预,能够让患者的血糖水平得到控制,临床中可以进行推广使用。