简介：目的探讨胃镜下溃疡大小与胃癌检出率的关系。方法以溃疡直径：≤1cm；>lcm、≤2cm；>2cm为标准，将溃疡分为A、B、C三组，分析每组的恶性溃疡检出率。结果三组恶性溃疡检出率分别为：10％、41．46％、50．94％，溃疡越大，溃疡恶性可能性越大。结论对每一例胃溃疡都应多点取材，病理检查。

简介：背景：结直肠癌（CRC）是常见的消化系统恶性肿瘤,具有高度侵袭性和转移性,病死率高。人表皮生长因子受体2（HER2）在多种肿瘤中存在高表达,可抑制肿瘤细胞凋亡,是肿瘤预后不良的指标之一。目的：研究CRC组织中的HER2表达及其与肿瘤临床病理特征和预后的关系。方法：连续收集2010年2月─2011年2月北京航天总医院118例CRC患者,采用免疫组化染色检测癌组织HER2表达水平,分析其表达与肿瘤临床病理参数和患者预后的关系。结果：CRC组织中HER2表达阳性率为34.7%（41/118）,其中高表达18例（15.3%）,低表达23例（19.5%）。HER2表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期显著相关（P〈0.05）。HER2表达阴性、低表达、高表达患者随访期内死亡率依次增高,组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Cox比例风险模型分析显示HER2是CRC患者预后的独立影响因素（RR=2.134,95%CI：1.172~2.415,P=0.006）。结论：HER2高表达与CRC临床分期和患者预后有关,有望成为CRC预后评估的生物学标记物。

简介：目的观察消化道黏膜下肿物在超声内镜下的表现特征。方法对2014年1月至2016年3月我院114例消化道黏膜下肿物患者的临床资料进行回顾性分析,所有入选对象均采用超声内镜检查,观察黏膜下肿物在超声内镜下的影像学特征。结果检出的黏膜下肿物包括平滑肌瘤（35例）、胃肠道间质瘤（29例）、脂肪瘤（20例）、类癌（12例）、异位胰腺（8例）、神经鞘瘤（4例）、错构瘤（4例）、血管球瘤（2例）;超声内镜诊断符合例数为97例,总诊断符合率为85.96%。其中对平滑肌瘤（94.29%）、胃肠道间质瘤（93.10%）、脂肪瘤（100.00%）、类癌（75.00%）、异位胰腺（75.00%）、血管球瘤（100.00%）均具有较高的诊断率,而对神经鞘瘤（25.00%）和错构瘤（0.00%）诊断符合率相对较低。结论各种消化道黏膜下肿物在超声内镜下具有不同的表现特征,对消化道黏膜下肿物的鉴别及治疗方法的选择具有指导意义。

简介：目的通过持续质量改进,有效缓解主动脉夹层术前患者的疼痛,提高患者的满意度。方法:选取2015年5月-2016年5入院的52名主动脉夹层患者,针对疼痛特点,成立持续质量改进护理小组,构建主动脉夹层术前患者疼痛管理方案,对2016年6月-2017年6月入院的54名患者进行持续质量改进,与之前对比疼痛控制效果。结果:实施持续质量改进后的主动脉夹层术前患者的疼痛评分、患者满意度均较前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进后的主动脉夹层术前患者的疼痛得到有效控制,也提升了患者对护士的满意度。

简介：目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访，对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前（P＜0.05）。结论对于长期昏迷的患者，PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。

简介：

简介：目的探讨比较腰硬联合麻醉和单纯硬外麻醉在子宫全切术中的应用与对循环系统的影响。方法随机选择50例ASAⅠ～Ⅱ级子宫肌瘤病人，分为两组，Ⅰ组为单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组为腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、SpO2、ECG和手术牵拉反应。结果两组病人术中血流动力学较平稳，两组病人BP均较麻醉前降低，但腰硬联合麻醉组下降幅度明显，HR、SpO2、ECG没有明显改变，Ⅰ组部分病人手术牵拉时诉疼痛，伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应。Ⅱ组病人骶神经阻滞完善，术中未见恶心、呕吐反应。结论腰硬联合麻醉神经阻滞完善，肌松好，不良反应少，是一种值得推广的麻醉方法。

简介：2017年7月1日，《实用肝脏病杂志》编辑委员会暨审定稿会在辽宁省丹东市召开。会议由执行总编辑范建高教授主持，共同主编王炳元、袁平戈和部分编委会成员及编辑部工作人员出席了此次会议。

简介：为维护《胃肠病学》的声誉和广大读者的利益,维护学术研究的公平、公正和严肃性以及起码的道德水准,参照中华医学会杂志社的统一要求,本刊就一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下。

简介：经尿道前列腺电切术是腔道泌尿外科学中最常用的技术，尽管有一定的手术病死率和手术并发症，但仍是一种符合安全、有效、对病人打击小、痛苦少的治疗前列腺增生“金标准”的较好方法。我们白开展此项手术以来，通过5年多的临床实践，应用生理盐水三步冲洗法冲洗防止膀胱内血块形成及清除组织碎片，作为前列腺电切术后的护理常规，既能达到冲洗渗血避免血块形成的目的，又能避免并发症的发生。本组病例408例采用三步冲洗法冲洗，效果满意，现总结报告如下。

简介：目的探讨内镜下精准曲张静脉断流术（ESVD）在治疗GOV型食管胃静脉曲张的安全性及有效性。方法2016年6月至2017年6月连续纳入我院GOV型食管胃静脉曲张行二级预防的患者35例,均采用ESVD治疗,1~2周内复查胃镜,必要时再次行ESVD治疗,随访半年,对治疗效果、并发症、转归进行总结。结果（1）共34例成功行ESVD,一次ESVD治疗后静脉曲张总改善率（显效＋有效）为25例（71.4%）,其中静脉曲张完全消失8例（22.8%）,术后共25例患者进行二次ESVD治疗,静脉曲张总改善率为20例（80.0%）,其中静脉曲张完全消失为7例（28.0%）。（2）术后并发出血1例（2.9%）,发热21例（60.0%）,胸痛16例（45.7%）,术后排胶溃疡28例（80%）,未出现异位栓塞及死亡病例。（3）随访半年,随访成功32例（91.4%）,其中27例（84.3%）患者无再出血,5例（15.7%）患者发生再出血,1例（3.1%）患者死亡,半年生存率为96.9%。结论ESVD治疗GOV型食管胃静脉曲张临床效果明显,并发症少,值得临床推广。

简介：材料与方法同期检出的胃粘膜病变共302例,其中慢性浅表性胃炎(CSG)132例;慢性萎缩性胃炎(CAG)96例;肠上皮化生(IM)51例;异型增生(DYS)23例.每例于胃窦大小弯侧,胃体大小弯则取粘膜组织4块,分别进行HE染色病理检查和Hp染色的Warthin-starry染色.以镜下见到棕黑色典型Hp菌体为Hp阳性.

简介：肝、胆囊、胆道、胰腺、胃十二指肠之间．存在着解剖学和生理功能上的密切联系。称为肝、胆、胰．胃十二指肠区。这个区间某个脏器发生疾病或出现功能上的紊乱．都可以影响其他脏器的功能状态或同时诱发疾病。这种情况说明机体的整体性和脏器间病理生理的相互关系．认识这种关系对临床的诊断和医疗工作有着十分重要的意义。它有助于树立机体的整体观．避免和防止孤立的看待疾病．从而有利于提高对腹部疾病的诊断和治疗水平。

简介：背景：盆腔器官脱垂是妇科常见疾病，其病理生理机制尚未明确。目前观点认为慢性便秘很可能是女性盆腔器官脱垂的促发因素之一。目的：回顾性分析女性盆腔器官脱垂患者的慢性便秘患病情况，初步探讨两种疾病之间的关系。方法：收集2005年1月1日一12月31日1年间北京协和医院妇产科诊断为盆腔器官脱垂的住院患者的病史资料，由经统一培训的调查员对其进行电话问卷调查。慢性便秘的诊断参照罗马Ⅱ标准。结果：201例人选患者中，122例接受了电话问卷调查，应答率为60．7％。其中符合慢性便秘罗马Ⅱ标准者35例，患病率为28．7％，病程2-43年。轻度与中重度盆腔器官脱垂患者合并慢性便秘的比例差异无统计学意义（26．7％对29．3％，P〉0.05）。结论：本研究中女性盆腔器官脱垂患者的慢性便秘患病率（28．7％）明显高于普通成年女性人群（4．28％-9．68％），慢性便秘与女性盆腔器官脱垂的关系尚有待进一步研究。

简介：脂肪抽吸术是临床常用的美容整形术，其中以腹部抽吸术最为常见。为保证腹部脂肪抽吸术的手术效果和预防手术并发症，我们试分析10例手术效果并结合皮肤脂肪切除术病人的实际观察，旨在说明腹壁解剖在腹部脂肪抽吸术的应用。

简介：目的探讨快速康复外科（Frs）护理理念在胃肠手术患者中的应用效果。方法选择2011年11月-2012年3月收治的89例胃肠道肿瘤手术患者。随机分为对照组和FTS组，对照组按围手术期常规护理；FTS组将快速康复理念应用于胃肠道肿瘤手术患者围术期护理的各个环节中．比较两组患者手术及术后恢复相关评价指标。结果两组患者手术时间、术中失血量及术后并发症的发生率无显著性差异（P〉0．05）；术后恢复指标中FTS组肛门首次排气时间、离床活动时间、饮食恢复时间、术后住院时间等明显低于对照组。有统计学意义（P〈0．05）。结论快速康复理念在围手术期护理中的运用，可促进胃肠手术患者早期康复，缩短住院时间。

简介：摘要 目的 分析医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月期间我院收治的64例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者为研究对象，以随机数字表法为依据将患者均等分为两组，各32例患者，一组为研究组，行医护一体化综合气道护理，另一组为对照组，行常规护理，比较两组护理效果。结果 研究组与对照组护理前血气指标无差异（p>0.05），护理后，研究组动脉血二氧化碳分压低于对照组，动脉血氧分压和动脉血氧饱和度高于对照组（p<0.05）；研究组临床症状改善时间均短于对照组（p<0.05）；研究组治疗依从性高于对照组（p<0.05）；研究组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低于对照组（p<0.05）。结论 医护一体化综合气道护理应用于重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中效果显著，建议临床大力推广与应用。

简介：目的探讨胃镜检出进展期胃癌的特点与增龄关系。方法对经电子胃镜检出的2498饲进展期胃癌临床及胃镜费料进行回顾性分析。结果随着年龄增长．老年人胃癌检出率较高．年轻人误诊较多；病灶分布：由胃窦渐向胃体胃底分布；病理类型：由低分化癌渐向高分化转化；肉眼分型：由BorrmanⅢ及Ⅳ型向BorrmanⅡ及Ⅰ型转化。结论随着年龄增长，胃癌发病率增高．但不能忽视青年人．尤其年轻女性。青年人胃癌病灶分布广．病理分化差．易转移．根除率低．更应提高警惕。

简介：目的研究酪酸茵在幽门螺杆菌治疗中的价值。方法病人随机分为治疗组和对照组，治疗组使用酪酸茵(米雅BM)及三联疗法，对照组使用三联疗法，分别观察副反应发生率及幽门螺杆菌的根除率。结果治疗组的幽门螺杆菌根除率为93．6％，副反应发生率为12．8％；对照组的幽门螺杆菌根除率为88％，副反应发生率为30％，两组相比副反应发生率有显著差异(PO．05)。结论酪酸茵能显著减少Hp根治中副反应的发生率，且能提高幽门螺杆菌的根治疗效，具有临床应用价值。

简介：