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  • 简介:Dieulafoy(Dieulafoy’sdisease,DD),也称为曲张动脉瘤或黏膜下动脉畸形,最早由Gallard于1884年描述,14年后法国外科医生GeorgesDieulafoy将其命名为“单纯性溃疡痫(exulceratiosimplex)”,他认为这种病变是胃溃疡病变的最初阶段,进一步发展可导致出血。尽管内镜治疗技术的进步大大降低了DD相关死亡率,但它仍然是上消化道出血诸多病因中最难诊断的疾病之一.

  • 标签: DIEULAFOY病 内镜治疗技术 诊断 上消化道出血 单纯性溃疡 动脉畸形
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学和内脏感觉异常有关的功能性疾病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪便性状异常(稀便、黏液便或硬结便)、腹痛、腹胀等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作。但无器质性疾病的证据。IBS是消化系统最常见的疾病之一,西方国家约10%以上的人群患有IBS,在我国IBS约占消化专科门诊的1/4-1/3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS的治疗水平具有重要意义。

  • 标签: 肠易激综合征 药物治疗 功能性疾病 内脏感觉异常 消化系统 肠道动力学
  • 简介:胃食管反流(Gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是由胃内容物反流引起不适和(或)并发症的一种疾病,是影响胃肠道的常见之一。GERD可分为以下三种类型:非糜烂性反流(Non-erosivereflexdisease,NERD)、糜烂性食管炎(ErosiveEsophagitis,EE)和Barrett食管(Barrett'sEsophagus,BE),也可称为GERD相关疾病。本文拟对近年来NERD和EE的病理生理学和治疗的研究作一综述。

  • 标签: 胃食管反流病 病理生理学 治疗 ESOPHAGUS 非糜烂性反流病 胃内容物反流
  • 简介:生物制剂作为近二十年来新兴的治疗药物,对炎症性肠(IBD)的疗效已得到肯定。然而,目前用于IBD治疗的生物制剂均需静脉滴注或皮下注射,部分制剂需要在严密观察下输注。因而,寻找一种安全、有效的口服生物制剂具有积极的临床意义。本文就近年新型口服生物制剂在IBD治疗中的研究进展作一综述。

  • 标签: 炎症性肠病 CROHN病 结肠炎 溃疡性 生物制剂 投药 口服
  • 简介:腹水是指超过正常生理范围(200ml)的液体在腹腔内积聚,是肝硬化最常见的并发症之一。腹水的出现预示着肝硬化进入失代偿期,提示预后不良,影响患者的生存质量。约50%代偿期肝硬化患者将在10年内发生腹水,约44%腹水患者于5年内死亡[1]。及时、规范的治疗可以有效提高患者生存率。近年来,国内外对腹水的控制和治疗有了不少被证明有效的新经验。

  • 标签: 肝硬化 腹水 治疗 进展
  • 简介:早期胃癌诊断包括筛查及癌灶质与量的诊断,常用放射学诊断检查方法包括上消化道钡餐(气钡双对比造影)、CT及MR。本文介绍这几种检查方法的诊断现状进展

  • 标签: 早期胃癌 诊断 放射
  • 简介:肝小静脉闭塞1945年由Mcfarlane首先报道,1953年Hill报道150例牙买加儿童的"浆液性肝病"表现类似布-加综合征.1954年Bras和Jellfe报道时首先采用肝小静脉闭塞(VOD),后被普遍接受,随着造血干细胞移植(HSCT)的增加和化疗、放疗的应用,该病报道逐年增多,现将其诊治进展作一综述.

  • 标签: 小静脉 闭塞 新进展 布-加综合征 HSCT 肝病
  • 简介:肝癌是恶性程度非常高的常见性肿瘤之一,其发生发展快,预后差,自症状出现至死亡平均生存期一般不超过半年,全世界每年新发病的肝癌约45%在我国大陆,尤其东南沿海高发。自20世纪90年代以来,我国肝癌的年病死率已上升为城市和农村恶性肿瘤病死率的第二位和第一位…。尽管目前肝癌的早期检出率已有明显提高,但总的手术切除率仍仅有20%~30%,大多数患者在确诊时因肿瘤大小、部位、肝功能水平、全身状况等原因而失去手术时机。近年来随着B超的普及及介入技术的日臻成熟,使失去手术机会的患者得到了更多的治疗机会,原发性肝癌的超声介入治疗也有了较大的进展。现简述如下。

  • 标签: 肝癌 超声介入治疗 患者 肿瘤 常见 治疗机
  • 简介:酒精性肝病是影响人们健康的常见肝病之一。积极预防、合理治疗可以有效地控制病情进展。过量酒精摄入是导致人体疾患的主要原因,重症酒精性肝病的治疗为该病治疗的重点和热点。Child-Pugh分级、Maddrey判别函数、MELD模型、GAHS评分、年龄-胆红素-INR-肌酐(ABIC)评分及Lille评分可较好地预测预后,评判疗效。肝移植仍为终末期酒精性肝病的主要治疗手段。

  • 标签: 酒精性肝病 肝功能评价模型 糖皮质激素 治疗
  • 简介:贲门失弛缓症(AC)是由于食管缺乏蠕动和食管下段括约肌(LES)失弛缓而致压力增高,对吞咽动作的松弛反应减弱所导致的。其病因较为复杂,目前存在争议,主要认为是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。其主要临床表现为咽下困难、食物反流和下段胸骨后不适或疼痛。本治疗方式包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。本文就贲门失弛缓症的治疗进展作一综述。

  • 标签: 贲门失弛缓症 药物治疗 介入治疗 手术治疗
  • 简介:门脉高压药物治疗近几年来发展迅速,明显提高了救治的成功率,改善了患者预后。近来认为最理想的药物是降低肝内血管阻力,其次为扩张肝内血管,再次是降低门脉血流量;评估降低门脉压力药物的疗效如何,主要依据看其能否降低肝静脉楔入压与肝静脉压梯度(Hepaticvenousgradient,HVPG),若降低<10%为低效,<20%为有效,30~40%为良效。现就降低门脉压力药物进展概况如下。

  • 标签: 门静脉高压症 药物治疗 肝硬变门脉高压 心得安 垂体后叶素 降低门脉压
  • 简介:腹水是肝硬化最常见的并发症之一。在代偿期肝硬化患者,5年腹水发生累积率约30%,一旦出现腹水,则标志着肝硬化已经发展到晚期,腹水的存在严重地威胁着患者的生命和生活质量。据报道,代偿期肝硬化患者1年幸存者超过90%,而出现腹水后,仅为50%左右。现认为肝肾综合征(hepatorealsyndrom,HRS)是肝硬化腹水患者临床系列的一部分。大多数患者都经历了对利尿剂有效的腹水阶段,接着是顽固性腹水,之后是HRS。本文就肝硬化腹水这一发展过程的目前治疗状况做一介绍。

  • 标签: 肝硬化腹水 患者 HRS 治疗现状 代偿期肝硬化 并发症
  • 简介:炎症性肠(IBD)发病率逐年升高,成为消化系统常见疾病之一。目前认为肠道菌群紊乱以及细菌代谢产物改变等因素参与IBD致病过程。近年,细菌代谢产物丁酸盐因在IBD发病过程中发挥保护肠道黏膜屏障、抗炎症反应、预防IBD相关肿瘤发生等作用而备受关注。本文就丁酸盐与IBD的研究最新进展作一综述。

  • 标签: 炎性肠疾病 丁酸盐类 炎性因子 结直肠肿瘤
  • 简介:随着环境和生活方式的改变,近年来胰腺疾病的发病率呈明显上升趋势,已成为消化系统常见疾病.其对人类健康的危害引起了研究者的广泛关注。本文对第六届上海国际胃肠学会议上报道的有关胰腺炎和胰腺癌的病因、流行学、诊断、治疗等方面的最新进展作一总结。

  • 标签: 胰腺炎 胰腺肿瘤 病因学 流行病学 诊断 治疗
  • 简介:一、粪便DNA分析用于大肠癌筛查2003年初将上市某应用基因公司研制的一种基于粪便DNA多项指标分析筛查大肠腺瘤和癌的检测技术.该项检测技术的上市名称是PreGen-Plus,可以检测5种不同的DNA异常,其中包括APC,k-ras,p53和BAT-26(一种微卫星不稳定性标志物)以及DNA片段完整性分析.该检测技术将用于拒绝大肠镜检查的普通人群.目前,美国正在进行两个多中心、大样本的筛查验证.

  • 标签: 大肠癌 粪便 DNA 大肠腺瘤 检测技术
  • 简介:急性胰腺炎是胰腺的急性炎症过程。急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎,既是疗效不佳,又是治疗方案不定的一个棘手的疾病。第七届全国胰腺外科学术研讨会提出了急性胰腺炎诊治规范^[1]。诊规范提出急性胰腺炎的治疗原则:①对胆源性胰腺炎,凡伴有胆道梗阻者应急诊手术或早期手术。无胆道梗阻者,先行非手术治疗,出院前做胆石症手术。

  • 标签: 急性胰腺炎 药物治疗 胆道梗阻 氧自由基 肠源性细菌 中西医结合疗法
  • 简介:本文介绍了传统胆囊切除和新兴保胆取石的理念对垒,肝(胆)总管结石术式的选择,及肝内胆管结石的手术策略和微创理念,对胆石症的外科治疗很有意义。

  • 标签: 胆石症 外科治疗 微创手术
  • 简介:近二十年来,随着对炎症性肠(IBD)发病免疫学机制的深入研究,其治疗药物已由传统的5-氨基水杨酸、糖皮质激素和硫唑嘌呤发展至静脉或皮下注射生物制剂,如肿瘤坏死因子抑制剂和整合素拮抗剂。但由于上述药物的给药方式、长期使用的不良反应以及治疗疾病时失效或失应答,寻找具有稳定结构、不良反应小的口服药物已成为临床的迫切需求。目前IBD的新型口服药物包括α4整合素拮抗剂AJM300、JAK拮抗剂tofacitinib和反义寡核苷酸mongersen等,本文就新型口服药物的研究现状作一综述。

  • 标签: 炎症性肠病 整合素Α4 Janus激酶类 寡核苷酸类 反义 投药 口服 治疗
  • 简介:酒精性脂肪肝(AFLD)是指长期饮酒导致的脂肪肝,是现在临床上最为常见的肝病之一。目前认为,酒精性脂肪肝治疗上主要有戒酒、营养及药物治疗等方法。近年来,有关这方面的研究很多,本文对此作以下阐述。

  • 标签: 酒精性脂肪肝 治疗 进展