简介：我科自2005年1月～2005年6月治疗下呼吸道感染患者74例，按入院顺序随机分为两组：治疗组37例，男28例，女9例，年龄25～68岁，平均（48．5±6．8）岁；对照组37例，男29例，女8例，年龄26～67岁，平均（47．8±6．7）岁。

简介：目的探讨肺组织细胞增多症的发病特点、诊断和治疗方法。方法结合收治的1例肺组织细胞增多症患者的临床资料，对该病的发病特点，诊断和治疗方法进行综合分析。结果肺组织细胞增多症好发于吸烟人群，临床上多表现为活动后呼吸困难以及反复气胸。X线表现为中上肺野多发小结节状改变，晚期表现为多发囊状以及纤维化改变。病理表现为嗜酸性肉芽肿。约一半病人经激素或不经任何治疗后症状缓解，三分之一病人病情急性加重，导致呼吸衰竭。结论肺组织细胞增多症是一种罕见疾病，容易误诊，HRCT对诊断很重要，确诊需要病理。治疗以激素治疗为主。

简介：目的探讨P^53、Fas、FasL在原发型肺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化方法观察38例肺癌组织中Fas、FasL和P^53蛋白的表达。结果肺癌组织中Fas表达显著下调、P^53及FasL表达显著增加；P653与Fas低表达。FasL高表达有显著相关性（P〈0．01）。结论P^53与Fas、FasL相互作用且可能与肺癌发生、发展、转移有关。

简介：随着癌症发生率和死亡率的逐年上升，肿瘤患者的治疗及愈后问题越来越受人关注。我科采用微波热疗和胸腹腔化疗联合治疗肿瘤是一种有效的方法，它们有较好的协同作用，在分子水平抑制DNA合成，阻止肿瘤细胞质和细胞核的复制，同时提高化疗药物的细胞毒作用，抑制DNA双链损伤的修复，改善耐药性；在细胞水平上，热疗有利于化疗药物的吸收与利用，提高肿瘤周边药物浓度及细胞膜的通透性。瘤体中心多为乏氧细胞，对热敏感，而瘤体外周细胞对化疗敏感，故两者合用可起到互补作用。现我科使用微波热疗加胸腹腔化疗治疗癌性腹水护理体会报告如下。

简介：目的对2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情进行分析,探讨非结防机构在结核病防治工作中的作用及加强结防机构与非结防机构在结核病防治工作中的方法.方法对2007~2012年周口市非结防机构网络直报月报表及肺结核患者转诊追踪情况进行分析.结果（1）2007~2012年周口市非结防机构网络直报率报告率在20.55~25.81/10万,平均22.14/10万;（2）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情转诊到位率61%~65%;（3）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情追踪率98.4%,追踪到位率在57.9%~97.9,平均77%;（4）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情总体到位率平均91.2%;（5）自2007年起,非结防机构肺结核患者发现率逐年上升,对活动性肺结核患者及涂阳肺结核患者的发现贡献率总体呈上升趋势.结论非结防机构在肺结核患者发现工作中起到重要作用,规范开展非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪工作,能有效提高肺结核患者发现水平.2010年全国第五次结核病流行病学调查结果显示：93.1%的有肺结核症状的首诊单位为综合医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生所（社区卫生服务站）和私人诊所等各类型的医疗机构,而到结防机构直接就诊的仅占6.9%[1].对综合医疗机构诊断的肺结核及疑似肺结核患者采取转诊与

简介：在临床护理操作中记录危重患者的24h尿量及每小时尿量，我们常用尿壶（尿壶上标有刻度）来测量，但对于年龄较小的患儿（如：烧伤患儿）及心脏病手术后的患儿不够准确。而尿量的精确测量对烧伤患儿及心脏病手术后患儿的病情观察非常重要。笔者在临床操作中用废弃的一次性注射器（20ml、50ml、100ml）来测量尿量，既准确又方便、实惠，

简介：目的：探讨双腔气管导管与支气管封堵器在单肺通气中对老年患者呼吸力学参数的影响。方法选取2013年9月—2015年4月于我院择期行肺叶切除术的老年患者60例作为本次研究的对象并分为A、B组，两组分别使用DLT和支气管封堵器进行单肺通气，记录并分析两组的呼吸力学参数、肺内分流率。结果单肺通气后，两组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均上升明显，肺动态顺应性显著下降（P＜0.05）；单肺通气时B组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均较A组下降更显著（P＜0.05或0.01）；麻醉后，两组的PaO2、PvO2和Qs／Qt较麻醉前均显著上升（P＜0.05）；双肺和单肺通气时相比，两组的PaO2和Qs／Qt变化显著（P＜0.05）；在单肺通气时B组的Qs／Qt显著低于A组（P＜0.05）。结论支气管封堵器的使用对老年患者呼吸力学参数的影响较DLT更小，值得在临床上推广使用。

简介：目的探讨癌性淋巴管炎在CT上的征象及其对肺癌的诊断价值。方法对6例经手术或穿刺病理证实为肺癌且有癌性淋巴管炎CT征象进行分析。结果5例肺癌有典型的癌性淋巴管炎，1例肺癌和癌性淋巴管炎CT表现均不典型。结论典型的癌性淋巴管炎CT表现是诊断肺癌的重要征象。

简介：例1男,65岁,右上肺鳞癌并上腔静脉综合症、右胸大量胸腔积液于1996年10月收住.查:端坐呼吸,R32次/min,口唇、肢端发绀,颈静脉、胸壁静脉曲张,右第三肋水平以下叩呈浊音、呼吸音消失.胸CT示"右上肺中央型肺癌并纵隔淋巴结转移,中等量胸腔积液",病检为"中分化鳞癌".入院第二日行右侧第七肋间穿刺置入深静脉导管引流,引流出浅红色胸水,2h引流至1000ml后闭管.

简介：ICU是抢救危重病人的场所，建立有效的静脉输液通路对于抢救创伤性休克、大量失血、大面积烧伤等需快速补液病人，能赢得抢救时机。我ICU科自2006年3月应用中心静脉导管进行锁骨下静脉穿刺212例，对危重病人快速输血、输液抢救及中心静脉压监测中，效果明显。现介绍如下：

简介：目的对EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法检测肠道病毒71型进行比较。方法采用EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法分别对553例手足口病临床确诊患儿的静脉血和咽拭标本进行检测。结果EV71-IgMELISA法阳性率35.62%（197例）高于EV71RNART-PCR法阳性率18.63%（103例）,差异存在统计学意义（χ2=39.56,P〈0.001）。EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（-）有329例,同时EV71-IgMELISA（-）且EV71RNART-PCR（＋）有24例,进一步表明两种方法结果之间的差异存在统计学意义（χ2=63.11,P〈0.001）。结论EV71-IgMELISA法具有高敏感性,操作简单,成本低,适用范围广等优点。

简介：目的探讨和总结镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效和价值.方法分析我院收治的32例多发性肋骨骨折患者应用镍钛记忆合金环抱器治疗的临床资料.结果所有患者均行镍钛记忆合金环抱器内固定,术后胸廓塌陷畸形改善,胸痛显著减轻,无反常呼吸,呼吸功能得到改善.术后1-2月随诊,胸片示内固定牢固,无松动移位,骨折断端对位对线好,胸廓无明显畸形.结论应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤低、操作简单、固定可靠、组织相容性好等优点,是一种较好的治疗方法,值得推广.

简介：目的探讨腹腔置管注药并引流治疗干酪型结核性腹膜炎的临床疗效。方法于酪型结核性腹膜炎病人60例，分为两组，对照组应用抗结核药物全身化疗；实验组应用腹腔置管注药并引流（异烟肼和利福平注射液）＋全身化疗。观察两组病人发热、腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状缓解时间；腹腔分房及包裹性积液消退程度；腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度。结果治疗4周时，病人症状缓解时间、腹腔分房及包裹性积液消退程度和腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用异烟肼和利福平注射液腹腔置管注药并引流治疗技术可减轻腹腔粘连包裹，缓解患者症状，减少肠梗阻及结核性化脓性腹膜炎的发生机会，提高好转率及治愈率。

简介：目的观察胸腔置管引流联合尿激酶注入胸腔治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法将62例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予全身抗结核和泼尼松治疗,治疗组在此基础上胸膜腔微创置管引流,间断注入尿激酶10万IU,对照组在此基础上间断胸腔穿刺抽液。分别观察胸水总量,胸水吸收时间,胸膜肥厚、气胸、胸膜反应、血性胸水发生率。结果治疗组胸水总量、胸水吸收时间与对照组相比有显著差异,胸膜厚度、气胸、胸膜反应发生率与对照组相比差异有统计学意义,血性胸水发生率两组相比差异不显著。结论胸腔置管持续引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎疗效好,能有效增加胸水排出量、缩短胸水吸收时间、减少胸膜肥厚、减少穿刺并发症,血性胸水未见增加。

简介：目的探讨经Respimat吸入器给予不同剂量噻托溴铵干粉吸入剂在慢性阻塞性肺疾病维持治疗中的疗效及安全性。方法选取240例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,所有患者均经Respimat吸入器给予噻托溴铵干粉吸入剂连续治疗1年,随机将其分成高剂量组(5μg/d,n=120)和低剂量组(2.5μg/d,n=120),比较两组患者的临床疗效、血氧饱和度、血气分析、肺功能及呼吸肌功能指标水平、不良反应及死亡率。结果:两组患者治疗总有效率数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后血氧饱和度、血气分析、肺功能及呼吸肌功能指标水平数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组患者口干和胃肠道反应的发生率显著低于高剂量组,数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者死亡率数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经Respimat吸入器给予低剂量的噻托溴铵干粉吸入剂可以用于慢性阻塞性肺疾病维持治疗,且不良反应低,值得临床进一步大数据分析。