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  • 简介:Meta分析属于二次研究,是对同一类问题定量合成,要求具备系统性、可重复性和客观性[1]。因此,所有的Meta分析报告规范均强调要给出合格标准[2],所有的Meta分析质量评价工具也都要求对合格标准进行评价[3]。遗憾是,笔者们在稿件审阅或阅读Meta分析时,时常会发现制作者对合格标准及其制定存在理解不到位情况。鉴于此,

  • 标签: META分析 格标准 可重复性 报告规范 评价工具 客观性
  • 简介:Brugada综合征是一种与心脏性猝死密切相关离子通道疾病。患者心脏结构多正常,典型心电图表现为右胸导联(V1-V3)ST段呈下斜型或鞍型抬高,临床常因心室颤动或多形性室性心动过速引起反复晕厥,甚至猝死。1992年由Brugada两兄弟首先报道。近几年来国内有关Brugada综合征报告日益增多,这是对该综合征认识提高、普及、

  • 标签: BRUGADA综合征 多形性室性心动过速 心脏性猝死 标准 诊断 离子通道疾病
  • 简介:心房颤动治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗目前仍是房颤治疗主要方法,主要包括控制心室率、复律、非抗心律失常、抗凝药物几大类,本文拟综述近年来房颤在临床上药物治疗现状

  • 标签: 房颤 药物治疗 抗凝
  • 简介:目的评价Brugada标准、Steurer标准、Verecke标准以及这3种标准中各个单项标准对诊断室性心动过速(VT)价值及其存在缺陷。方法对120例VT者发作时常规12导联同步心电图进行分析。计算以上各种标准对诊断VT敏感性以及上述3种标准对各种器质性心脏病所致VT及无器质性心脏病特发性VT(IVT)敏感性。结果3种标准各个单项标准对诊断VT敏感性较低,均小于60%;而多项组合上述3种标准对诊断VT敏感性明显提高,依次分别为:96.7%、74.2%及86.7%。另外,3种标准对器质性心脏病所致VT敏感性较高,分别为99.1%、81.3%及96.7%,而Brugada标准对右束支传导阻滞(RBBB)型IVT敏感性较高(100%),对左束支传导阻滞(LBBB)型IVT敏感性较低(40%),而Steurer标准及Verecke标准对IVT敏感性均较低(0%~12.5%)。结论心电图单项标准对诊断VT敏感性较低,不能依据心电图某单一标准来诊断VT。多项组合Brugada标准是诊断VT最敏感方法,但对LBBB型IVT敏感性较低。诊断时应密切结合临床资料以及其它诊断标准综合考虑。

  • 标签: 室性心动过速 Brugada标准 Steurer标准 Verecke标准 心电图单项标准
  • 简介:动态血压监测(ambulatorybloodpressremonitoring,ABPM)能够提供24h内多次血压测量数据,为了解患者全天血压水平和波动趋势,提供了极有价值信息,目前正广泛应用于临床,在高血压病诊断、治疗效果评价及预后分析中发挥着越来越重要作用。本文参考欧洲高血压学会发布关于动态血压临床应用价值述评,结合我国情况,对动态血压在临床应用中若干问题作一综述。

  • 标签: 动态血压监测 临床应用价值 高血压病 测量数据 血压水平 预后分析
  • 简介:动脉夹层是指动脉壁层内撕裂而导致血液成分通过破损血管内膜进入血管壁,使血管壁分层,造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤。当血流聚积在内膜及中层之间时造成管腔狭窄;当血肿主要累及中膜与外膜时则形成动脉瘤样扩张。脑动脉夹层(cervicocerebralarterydissection,CAD)是青年卒中常见病因。在CAD患者中,颈内动脉夹层(internalcarotidarterydissection,ICD)较椎动脉夹层(vetebralarterydissection,VAD)更常见。CAD病因并不是很清楚,病前颈部外伤史常见,但不普遍。遗传因素,如Ehlers—Danlos综合征、Marfan综合征等可以促进CAD发病。

  • 标签: 动脉夹层 MARFAN综合征 ARTERY 血管内膜 常见病因
  • 简介:第6届中日德三国联合国际心血管病学术研讨会——心血管病,心脏内外、科进展,于2010年6月26~27日在天津泰达国际心血管病医院召开,这次会议由中、日、德三国心血管内外科,麻醉科,体外循环,心血管诊断影像学数十位专家做了有关专业领域内最新进展专题报告,涵盖冠心病,心脏瓣膜疾病,先天性心脏病,心脏移植及辅助装置,心律失常,心衰治疗,以及心血管外科手术,麻醉及体外循环等多个领域。这次刊出会议论文摘要选编精华,以帮助心血管专业同道了解相关领域重要进展。会议发言全部采用英文。为使读者更清晰了解发言内容,我们对部分讲座由主讲人提供了中文摘要,现同时发表,以飨读者。

  • 标签: 心血管疾病 心外科手术 治疗现状
  • 简介:自1957年Norman.J.Holter发明了动态心电图(DCG)仪,经过近50年发展,现在已经成为临床上一种不可缺少医用电子仪器.它主要价值是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现,及日常活动时发生心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据.

  • 标签: 动态心电图仪 临床应用 现状 记录器
  • 简介:干细胞移植是近年来医学领域研究热点,随着来源于胚胎和成体干细胞分离成功、纯化、培养、传代、建立细胞系及体外定向诱导分化等技术成熟,为脑梗死患者治疗提供了新思路.现就干细胞移植治疗脑梗死研究进展综述如下.

  • 标签: 干细胞移植 脑梗死 环孢素 免疫抑制 骨髓间充质干细胞
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞是导致缺血性卒中发作最常见原因之一。据国外文献报道,症状性颈动脉重度狭窄患者年卒中发生率高达10%~17%,而无症状颈动脉中度以上狭窄患者年卒中发生率也可达2%。提示颈动脉狭窄早期诊治对预防缺血性卒中发生至关重要。

  • 标签: 颈动脉狭窄 “金标准” 外科治疗 支架成形 内膜切除 缺血性卒中
  • 简介:心电图诊断规范、统一具有不言而喻重要性。本期我们特别刊出今年3月17日发表由权威专家起草和审核了AHA/ACC/HRS科学声明《心电图标准化与解析建议》中“心电图诊断术语规范化”部分,必将对心电事业发展产生深远影响,也是我国心电图走向全球化进程中极重要步骤。希望大家认真学习、领会、解读和执行。从本期开始,我刊将立即执行这一标准,望广大读者响应。

  • 标签: 心电图诊断 诊断术语 标准化 HRS ACC AHA
  • 简介:目的探讨多项心电图电压标准在高血压左室构型中表现。方法研究Comell、Sokolow—Lyon、Gubner—Ungerleider、∑QRS指数与高血压左室构型相关性,并比较四种电压标准在异常左室构型敏感性、特异性。结果①Sokolow—Lyon指数在向心性重构组,向心性肥厚组增高;②∑QRS指数:异常左室构型组均增高;③Comell、Gubner—Ungerleider指数仅在向心性肥厚组增高。另一方面:①向心性重构组:Sokolow—Lyon指数、∑QRs指数增高;②向心性肥厚组:四种电压标准均增高;③离心性肥厚组:仅∑QRs指数增高。结论∑QRS指数对高血压异常左室构型有着高度敏感性,而Comell与Gubner—Ungerleider指数有着高度特异性。四种电压标准在不同左室构型有着相应改变。

  • 标签: CORNELL指数 Sokolow-Lyon指数 ∑QRS指数 Gubner-Ungerleider指数 心电图 左室构型
  • 简介:脑出血占所有卒中10%~20%[1],是目前循证医学证实有效治疗手段较少卒中之一[2]。规范治疗和综合管理能明显降低病死率,改善脑出血结局。超早期止血、控制颅内高压、急性期合理降低血压、脑室内组织型纤溶酶原激活剂溶栓和微创手术等技术合理应用,有望改变目前脑出血匮乏临床治疗策略,降低病死率,改善患者远期生存质量[3]。

  • 标签: 脑出血 止血 颅内高压 超早期止血治疗 血压管理 外科治疗
  • 简介:近年来,随着人口老龄化发展,老年冠心病(CAD)发病率和死亡率一直都呈升高趋势,给我国老年人身体健康和生命安全带来了很大威胁。在CAD综合预防和管理中,加强社区老年CAD研究和干预是一个非常重要措施。下面本文主要社区老年冠心病研究现状与进展进行综述。

  • 标签: 社区老年冠心病 研究现状 进展
  • 简介:自从生理学家His于1865年首先提出内皮这一概念后,人类对它研究始终方兴未艾.新近越来越多研究发现血管内皮功能失调参与多种心血管疾病发病,并认为内皮功能失调是发生动脉粥样硬化最初事件即"启动子"[1].如今,遴选出一种既经济又简便方法来评估血管内皮功能以及采取某种合适方式来保护或挽救血管内皮功能将是心血管疾病防治史上一个新里程碑.我们着重对血管内皮功能及其评估方法、内皮功能失调治疗作一综述.

  • 标签: 血管内皮 一氧化氮 功能 评估
  • 简介:随着胸部肿瘤者生存期不断延长,放射后心脏损伤已成为常见问题并影响着生存率及生存质量,并成为非乳腺癌死亡率增加最主要因素之一。不少胸部肿瘤(如部分肺癌)者被推荐放化疗同步进行可能增加心脏损伤。蒽环类化疗药物常被广泛用于多种肿瘤联合化疗,其毒性主要表现为心肌广泛损伤,联合放疗时又可降低心脏耐受性。除阿霉素以外,环磷酰胺、紫杉醇等和放疗同时应用,同样可以增加心脏损伤发病率和严重程度。目前,有多种方法可以用于放射性心脏损伤监测,

  • 标签: 肿瘤放化疗后 胸部肿瘤 放射性心脏损伤 心电图 蒽环类化疗药物 联合放疗
  • 简介:1929年,Critchley以“动脉硬化性帕金森综合征(arterioscleroticparkinsonism)”描述高血压老年患者表现出肌强直、面具脸和小步态等类似帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)症状,并提出这一综合征具有进展迅速、下肢受累明显重于上肢且多无震颤特点;同时,

  • 标签: 帕金森综合征 血管性病变 诊断
  • 简介:餐后低血压(PPH)是老年人常见且特有的一组临床综合征,常见临床症状有:轻者为餐后嗜睡、头晕、乏力、视物模糊、跌倒;重者可发生一过性黑曚、晕厥及心绞痛等急性心脑缺血等不良事件。有研究结果显示,PPH是老年人群独立全因死亡预测因素[1]。我们现就PPH流行病学、可能发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防研究现状进行分述。

  • 标签: 饭后期间 低血压 头晕 晕厥 年龄因素 危险因素
  • 简介:脑血管病已成为危及人类健康主要疾病。神经介入治疗以其安全、微创和有效优点,正逐渐取代传统外科手术治疗,成为治疗脑血管病一种重要手段。神经介入放射学迅速发展,离不开对脑血管病病因学深入了解,也得益于神经影像学和材料学、神经介入技术不断更新。

  • 标签: 脑血管障碍 放射学 介入性 外科手术 计算机辅助