简介：目的探讨不同年龄层人群患心脑血管疾病危险因素的差别及进行健康管理的干预重点.方法随机抽取2015年在我体检中心体检的10632人[符合缺血性心血管病（ICVD）评估要求]进行体检资料的分析及汇总,以国人ICVD10年发病危险评估方法对上述人员心血管病10年发病的绝对危险程度进行评价,并对结果进行对比分析.结果在进行ICVD评估的危险因素中吸烟、总胆固醇、血压、体重指数四项为可改变因素.其中吸烟在全年龄层已成为首要的危险因素,尤其吸烟男性已占到各年龄层的70%以上.40-49岁年龄组血压及体重指数的差异具有统计学意义,收缩压≥140mmHg的男性占71.30%,女性占45.31%,男性显著多于女性;50-59岁年龄组各危险因素的差异均具有统计学意义,收缩压≥140mmHg的男性占73.58%,女性占49.59%,男性仍多于女性.血胆固醇超过5.2mmol/L的女性人数随年龄增长呈上升趋势,50-59岁女性占68.56%,多于男性.经统计发现,体重指数达到肥胖标准的人数随年龄增长而有所下降,男性由62.28%降至41.97%,女性由62.50%降至17.34%,男性肥胖人数显著高于女性.结论应用缺血性心血管病（ICVD）10年发病危险度评估模型对体检人员进行未来10年发病绝对危险度的分析具有指导意义,为健康管理提供了有针对性及方向性的方法.

简介：自2012年ESC心力衰竭（心衰）指南、2013年ACCF/AHA心衰诊断与管理指南、2014年中国心力衰竭诊断与治疗指南以及2016年ESC急性与慢性心力衰竭诊治指南的发布,心衰的诊治理念也逐步更新,最新ESC指南根据患者左室射血分数（LVEF）值,将心衰分成3种类型：射血分数降低型心衰（HFrEF）、射血分数中间范围型心衰（HFmrEF）以及射血分数保留型心衰（HFpEF）。

简介：许多人都认为每年都体检的人不见得真的就活的时间长些，那还用去体检吗？其实，每年体检是值得的，但不是你所想象的原因。最近一项对既往的研究分析发现，年度体检不会降低癌症或心脏疾病导致的死亡，这两种是死亡的主要原因。另一方面，许多研究是对过去可利用的预防性措施较少的情况进行的调查，这或许可以解释为什么人们受益较少。

简介：摘要目的设计一种新的评估表对血液透析患者情况进行评估，制定出相应的评估等级，以便能合理安排护士，指导护士给予相应护理，确保患者的透析质量与安全。方法2015年1月至12月242例患者透析次数共计38680人次，结合血净病房现实情况制定评分表格，每次每位患者透析前进行评估，并填写在血液透析单上，根据评估等级护士长分配相应的护士进行护理并给予指导。结果这种评分表更能真实地反映透析当日患者的病情，更能反映护士的工作强度及工作量，同时护士能够有针对性地进行护理。结论本文所提出的评估表能够为护理人员及时掌握患者病情，了解所负责患者的情况更好地服务，有利于护士长合理安排护士所看护患者的人数，确保透析患者的护理质量安全，提供有力的依据。

简介：目的观察脱氢表雄酮（DHEA）对氧化应激诱导的血管平滑肌细胞（VSMC）单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）mRNA表达的影响。方法贴块法培养雄性Wistar大鼠胸主动脉VSMC，实验分A组（对照组）、B组（50μmol／LH2O2处理6h）、C组（50／μmol／LH2O2＋1nmol／LDHEA处理6h）和D组（50／μmol／LH2O2＋10nmol／LDHEA处理6h）。逆转录聚合酶链式反应检测MCP-1的mRNA表达；比色法检测细胞丙二醛（MDA）含量。结果B组VSMC的MCP-1mRNA表达及细胞MDA的含量显著高于A组；与B组比较，C组和D组VSMC的MCP-1mRNA表达及细胞MDA含量显著降低，其中D组降低更为明显。结论DHEA能显著抑制H2O2引起VSMC的MCP-1mRNA表达的上调，从而减轻氧化应激对VSMC的损伤，这部分是通过DHEA的直接抗氧化作用达到的。

简介：在我国，心脑血管病已成为首位的致死和致残原因，而血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。流行病学调查发现，我国人群血清脂质水平和异常率有明显的地区差异。本文旨在调查浙江省象山县企业女性退休人员的血脂状况及特点，为血脂异常及心脑血管病的预防和治疗提供基础资料。

简介：患者男，74岁，临床诊断：冠心病。心电图(图1)示窦性P波在同一导联形态相同，在V3导联呈双峰，峰距0.04s，PP间距不等，在Ⅱ导联上相差最大0.12s，每隔2个P波后跟……

简介：目的探讨甲型H1N1流感患者心脏损害的特点。方法回顾性研究分析2009年7月至2010年1月期间确诊为甲型H1N1流感患者172例的临床资料，所有患者根据病情分为轻症组，重症组，危重症组，并收集非甲型H1N1流感患者21例作为对照。大部分患者接受分子生物学检测磷酸肌酸激酶，磷酸肌酸激酶同工酶，高敏C反应蛋白，并接受胸部X线摄片检查，计算心胸比。结果甲型H1N1流感多发生于青壮年患者，轻症患者较重症患者更年轻（P＜0.05）。在危重症患者中，磷酸肌酸激酶，磷酸肌酸激酶同工酶，高敏C反应蛋白和心胸比均较其他组高（P＜0.05或P＜0.01）。1例死于心肌损害。结论与既往研究相符，2009甲型H1N1流感可以导致心肌损害，特别是在危重症患者中心肌损害较显著，从而将导致心脏扩大等损害，导致死亡率升高。

简介：ObjectivesToexploretheprotectiveeffectofirbesartan(Irb)undertheinterferencewithangiotensinⅡ(AngⅡ)onABCA1.MethodsElectronmicroscopywasusedtodetectthemorphousoffoamcells.TheexpressionofABCA1mRNAanditsproteinweredeterminedbyRT-PCRandWesternblotting,respectively.Thevarianceofcellularcholesterolcontentwasmeasuredbyzymochemistryvia-fluorospectrophotometer.ResultsApositivefacilitativeeffectofAngⅡontheformationoffoamcellswasobserved.TotalcholesterolwasincreasedsignificantlybyAngⅡ,theexpressionofABCA1wasdown-regulatedobviouslybyAngⅡ;IrbcouldprotectABCA1againstthelesionofAngⅡ;TotalcellularcholesterolcontentwasreducedsignificantlyinIrb+AngⅡgroup;However,considerablealterationaboutthecholesterolcontentandtheexpressionofABCA1werenotobservedinIrbgroupwithoutincubationwithAngⅡ.ConclusionsIrbcouldprotectABCA1againstthelesionofAngⅡ,whichmaycontributetoitsanti-atheroscleroticproperties.

简介：春回大地，意气焕发，在全国欣欣向荣的大好形势下，心血管领域迎来了第十一个五年计划（简称十一·五计划）“高血压综合防治研究”，研究课题中包括多个分题．“血压正常高值干预研究”是其中主要分题之一。

简介：目的：对认知障碍初步评价表（COG-12）在阿尔茨海默病（AD）患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1～12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组，另选择社区志愿者365例为对照组，2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果COG-12的克朗巴赫α系数＝0．883，重测信度＝0．883（P＜0．01）。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41～0．79（P＜0.05，P＜0．01）；COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关（r＝-0．67，r＝-0．27，P＜0．01），与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关（r＝0．80，r＝0．81，P＜0．01）。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积＝0．902，≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90．0％，特异性为82．5％；鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积＝0．898，敏感性为90．5％，特异性为76．7％。结论COG-12具有良好的信度和效度，是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。

简介：目的探求一种能安全、有效治疗心包积液,缓解心包填塞症状的方法.方法将经心包穿刺后用中心静脉导管引流(导管引流组)的46例心包积液病人资料与传统单纯心包穿刺抽液组21例病例进行比较.结果引流组46例中治愈39例,有效3例,发生各种不良反应4例;单纯穿刺组治愈4例,有效5例,发生不良反应6例;两组疗效相比有显著差异(P＜0.001).结论本方法简单、安全、有效,易于临床实际操作.

简介：电交替是1种心电现象,复合性电交替者较少见,现报告1例.

简介：患者男,35岁.临床诊断心肌炎.图为Ⅱ导联记录.可见P波顺序出现,正向传导,P-R间期0.16s,窦性P-P间期较规则为:0.80s.图中可见数组P波已经脱离了生理不应期,但是仍然出现传导迟延(上行P13P-R间期为0.36s;中行P5p-R间期为0.32s,下行P9P-R间期为0.32s)和传导中断(中行图R5、R6之后,下行Rt之后).

简介：患者男性，79岁。4年前出现活动后胸闷、气短，经休息或口服利尿剂缓解，无典型心绞痛症状，未经系统治疗。于2004年12月气短加重，不能平卧。心电图（ECG）（图1A）示：P波顺序出现，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6导联直立，aVR导联倒置，其振幅、时间均正常，ST—T改变（ST1、aVL、V4-V6呈下斜型下移达0．3mV，TI、aVL、V4-V6倒置0．2～0．5mV）。

简介：正常成年人12导联心电图的V1导联呈rS型。当V1导联以R波为主或R/S〉1时,临床可见于完全性右束支阻滞、后壁心肌梗死、右心室肥大、肥厚型心肌病、右位心、A型心室预激及正常变异等多种情况。本文结合心电图与心电向量图,对V1导联R/S〉1的几种表现进行分析总结。

简介：近些年,消化道的癌肿发病率愈来愈多,愈来愈年轻化趋势。这样一个恶性疾病,行之有效方法是早发现,早治疗,几乎90%可以治愈。因而得到众多群众的关注,近期广泛掀起早期筛查的高潮。本文是摘要简述这方面的概况,以享读者。

简介：T1mappingusingcardiovascularmagneticresonance(CMR)introducesnoveltechniquesformyocardialtissuecharacterizationtodetectandquantifydiseaseprocessesoccurringatthemicroscopiclevel.EventhoughT1mappinghaslimitedspatialresolution,cellularandmolecularchangesoccurringwithineachvoxelcanaffecttheaggregateT1signalrenderingthemquantifiable.TheestimatedT1-basedparametersquantifiedona“map”demonstratethespatiallocalizationofthesechangeswherebyeachpixelexpressesthequantitativevalueofthatparameter.Thisquantificationpermitsdetectionofdiffusediseaseevenifitisnotdirectlyvisible.Ratherthanrelyingonnonspecificfunctionalmeasures,T1mappingfocusesonintrinsicchangesofmyocardialcompositionthatadvancesunderstandingaboutspecificdiseasepathways.Thesechangesinmyocardialtissuecompositioninformdiagnosisandprognosis.T1mappingencompassestwokeyparameters:native(i.e.,precontrast)T1andextracellularvolumefraction(ECV)derivedfromadditionalpostcontrastT1andbloodT1measurements.Theseadvancesintroducenewtoolstodetectfocalanddiffusemyocardialderangementsoccurringincardiacdiseasethatcanbeotherwisedifficulttodetect.T1andECVmappingfosterprecisionmedicineandpersonalizedcare,promisingtoimprovepatientoutcomesthroughtargetedtherapy.CapitalizingontheopportunitiesintroducedbyT1mappingandECVrequiresfurtherinvestigation.

简介：患者女性，45岁，主因“发作性心悸10年，加重9h”于2015年4月3日入院。既往白塞病史20年，间断出现口腔溃疡，反复外阴溃疡，针刺试验（+）。9:30出现心悸，持续无缓解，伴头晕、头痛，无胸痛、气短，就诊于当地医院，测血压60/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），给予药物处理后（具体用药不详）急诊转入我院。

简介：