简介：近年来随着心脏起搏器植入数量逐年增加,植入后并发症越来越多,其最严重并发症为起搏器囊袋感染,发生率达1.01%[1],大部分囊袋感染的处理较为棘手,根本方法是拔出电极,给患者造成了巨大痛苦.我科成功保守处理3例起搏器囊袋感染坏死病例,现报告如下.

简介：心律失常是心脏起搏器植入术中最常见的并发症，对某些严重心律失常的正确分析、处理，以及是否及时，可直接影响手术的成功率，甚或危及患者生命。现总结如下。1资料与方法本资料为1990年以来手术者86例，男46例、女40例，年龄18～83(61±5.2)岁。冠心病56例：含急性心肌梗死(AMI)10例、陈旧性心肌梗死(OMI)16……

简介：“生不带来、死不带去”这句古老的谚语．不适用于那些因心律失常而安装植入式心脏除颤器或者起搏器．并在死后将其带入坟墓的人。目前．很多除颤器和起搏器要么跟着它的主人一起火化．要么被取出当作医疗垃圾一样被处理掉．其实．这些昂贵的装置还很有“前途”，这么浪费实在非常可惜．如果被退回到出产装置的公司．研究人员就能够检测它的功能如何、是否什么地方出了问题。如果把它送到专门回收起搏器和除颤器的非盈利组织．它会被捐赠给需要它但没有经济能力负担的人。

简介：目的探讨在起搏器类的手术后，患者囊袋中出现积血症状的护理。方法2012年5月16日到2013年5月16日，我院对32例心脏有跳动故障的人员装置了起搏器，其中有2例囊袋中出现积血症状的患者。在这2例囊袋中出现积血症状的患者中，有1例男性患者囊袋中出现积血症状，有1例女性患者囊袋中出现积血症状，都上了一定的年纪，在68岁到86岁之间，他们囊袋中出现的积血的数量最少的有4．9毫升，囊袋中出现的积血的数量最多的有9．9毫升。在囊袋中有积压血液的现象的患者中，有1例心脏中发生病态窦房类的综合性病症，有1例的二度房室在心脏传导之中出现阻滞性的情形，此外，三度房室在心脏传导之中出现阻滞性的情形。这2例囊袋中出现积血症状的患者，凝血所用时间都很正常。在准备做装设起搏器类的手术时，一些类似波立维以及抗血小板的药物都已经停止使用。之后，用无菌注射器将囊袋之中所积压的血液抽到外部。最后，又针对囊袋之中积压有血液的现象制定了一套专用的护理方案，来辅助治疗囊袋中出现积血现象的患者。结果通过用穿刺的形式将患者囊袋中所积压的血液抽出，再结合对囊袋中积压有血液的患者采用专用的护理方案，这2例囊袋中已无积血现象，积血得到全部性的抽出。结论对于囊袋中有积血现象的患者，采用适当的穿刺抽血方法和专用的护理方案，可使囊袋中的积血消失。

简介：植入式心脏除颤器（ICD）可挽救生命，但有时药物或其他办法更有效。虽然心脏节律有时会出现异常，但心脏终生稳定跳动的能力是非常强劲的，它的电路系统亦非常稳定的。当中两个潜在的致命性心律失常是：（1）室性心动过速和（2）心室颤动。中止这些节律并恢复正常的一个有效的治疗方法是用电击：

简介：目的：研究心脏起搏对伴有心、脑、肾并发症的慢性心律失常的临床疗效。方法：根据患者病情需要安置心脏临时起搏器160例，永久起搏器(VVT)352例。结果：全部患者都获得满意的疗效．埋藏式心脏起搏器有并发症28例，发生率8%。结论：心脏起搏器是治疗慢型心律失常的有效方法。

简介：随着每年使用起搏器和植入式心脏复律除颤器的患者数目不断的增长．这些仪器引起的感染也越来越普遍。超过6％的使用起搏器或植入式除颤器的患者出现了感染．且感染率增长加快的速度超过了植入率。这些感染中，有些是轻微的，但也有些是严重的。

简介：

简介：一套精心设计的锻炼方案可起到增强衰竭的心脏功能而使患者离开医院并且获得更长的生存期的作用。这个方案对日益增多的内置有电击除颤器的心衰患者适用吗？或者当进行锻炼而心跳加速时，会不会由于锻炼而导致这种内置电击除颤器不必要的放电？

简介：恶性心律失常，尤其是持续性室性心动过速（VT）、心室颤动（VF）均是发生心源性猝死（suddencardiacdeath，SCD）的主要原因，且多发生在院外，约占心源性猝死的87％。植入型心律转复除颤器（ICD）可及时识别并有效终止恶性室性心律失常的发作，降低SCD的发生率，其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗，现已成为临床预防恶性心律失常的重要手段，最终的目的是降低死亡率，已成为SCD一二级预防的最有效方法。

简介：目的观察磁共振成像（MRI）兼容心脏起搏器的临床应用情况和MRI扫描的安全性。方法对浙江大学医学院附属第一医院植入MRI兼容起搏器的患者进行随访,观察记录植入术后MRI扫描情况及起搏器各项参数变化。结果共447例患者植入MRI兼容起搏器,植入前56例次患者曾行过MRI检查;植入后9例次行1.5TMRI扫描,1例次行3.0TMRI扫描。扫描部位包括：头部8例次、肝胆1例次、脊柱1例次。扫描前后起搏器各项参数变化无统计学意义,MRI成像清晰。随访至MRI检查后6个月,未发现起搏器工作异常及电量异常耗损。结论MRI兼容起搏器植入呈上升趋势,在规范的操作流程下,患者能安全有效地进行MRI扫描。

简介：随着年龄增长，我们很多人会出现手部疼痛。很多人经常抱怨说手部出现麻刺、麻痹、疼痛、关节僵硬、抓举无力等问题。但是，不要自己给自己看病，也不要在沉默中忍受疼痛。“辨别不同种类的手部疼痛是非常困难的，有些人会出现重叠症状。”哈佛大学附属麻省总医院手部外科医师李博士说。

简介：晕针是各种注射、静脉输液、抽血、穿刺及针灸过程中均可发生的一种反应。通过查找其发生的愿因，做到提前预防，及时处理，从而减轻病人的痛苦。

简介：编辑部医生：我听说智能手机可能会干扰到起搏器的工作。那是怎样发生的呢？读者：高先生高先生：您好。这是可能存在的风险,但是非常小的。一个植入性装置可能会错误地接收附近手机的电磁信号。心脏起搏器和植入式心律转复除颤器（ICDs）可能是容易受影响的。起搏器（有助于帮助开始或规律缓慢的心跳）患者可能会受到智能手机的干扰,可能会误认为是心脏的信号。如果仪器监测到致命性的心律失常,就会发送一个高能的电击以纠正心脏恢复正常的心律。

简介：据报道，澳大利亚墨尔本的琼恩·米迪莱顿在22岁被诊断出患有小儿麻痹症，从此全身瘫痪，四肢和躯体都无法动弹，过去60年间她一直利用人工呼吸器（俗称铁肺）维持生活。10月30日，她在墨尔本一家疗养院去世，享年83岁。

简介：目的探讨24小时动态心电圈（DCG）在起搏器随访中的应用价值。方法采用Mortara公司12通道DCG，对40例人工心脏起搏器患者行24h检测，分析起搏、感知功能及相关的心律失常。结果检出起搏器感知功能异常5例，与起搏器相关心律失常5倒。结论起搏器感知功能异常殛相关心律失常多为间歇性发生，DCG对其检出率较高，可作为心脏起搏器随访的常规性检查。

简介：目的探讨动态心电图（DCG）在置入人工心脏起搏器后随访的意义.方法采用24h动态心电图对83例置入心脏心脏起搏器患者进行分析,并与常规心电图进行比较,判断起搏器起搏、感知状况及与起搏器相关的心律失常,分析起搏器与自身心律相互作用的心电图改变.结果DCG检测出起搏器功能障碍14例,检出率为16.9%,常规心电图检出起搏器功能障碍4例,检出率为4.8%,两者检出率差异有显著统计学意义（P〈0.01）.DCG检出与起搏器无关自身心律失常55例,与起搏器相关性心律失常5例,发现伪融合波15例.结论DCG起搏器功能障碍检出率高,可为起搏器置入后临床随访提供准确依据.

简介：经股动脉冠状动脉（冠脉）介入诊断治疗术后有效止血非常重要，过去一般采用手工压迫方式。近年来新的止血装置不断出现，并在临床使用。本研究通过检测穿刺部位B超参数改变及临床观察随访，评价Perclose血管缝合器在冠脉介入诊疗术后特殊股动脉穿刺部位止血的安全性和有效性。

简介：高科技器械可以挽救生命,改善患者的生活。植入型心律转复除颤器（简称ICD）挽救了许多人的生命。ICD可以监测心脏心律及心率,当检测到心率有稍微异常时,可以释放低能电击矫正异常。另外,ICD还能释放更强的电击,像在胸膛上迅速踢一脚,从而终止可能威胁生命的心律紊乱。

简介：具有自动夺获功能的起搏器可自动测试起搏阈值并自动调节输出能量，保证安全起搏并延长起搏器使用寿命。现将我院3例临床应用的初步结果报告如下。