简介：当前WHO关于心脏康复（CR）的定义为“需要能够对疾病的可能病因产生积极影响，同时还应尽可能提供最好的生理、心理和社会状态，以使得患者可以通过其自身的努力来尽可能保持或重新恢复他们丧失的正常社会地位的活动的总和”。

简介：复方口服避孕药（COCP）在20世纪60年代早期被引入，目前全世界已有超过6000万的妇女在使用。在英国，使用可逆性避孕方法的妇女中有25％选择口服避孕药。COCP由于其效力好、使用简便及其非避孕益处等特点而受到普遍欢迎（见MEDICINE2006，34：23）。近年来，出现了新的复方激素避孕药给药方法。2004年避孕贴剂Evra在英国上市。复合避孕阴道环Nuvaring在欧洲和美国被广泛使用，2006年在英国将被批准上市。复合针剂Lunelle在英国还没有上市的计划。新的给药方法在作用机制和功效方面与COCP是相似的，但在长期的危险性方面几乎没有有效的数据，大体上和COCP没有显著的差异。

简介：心脏是位于人体中线、具有瓣膜的肌肉泵，圆锥形，拳头大小。成人心脏重300g，位于胸腔中纵隔。

简介：相比于巨大的能量消耗，心脏的能量储备却很少，因此心脏对能量缺乏的耐受能力很低。心肌能量代谢受代谢底物浓度、激素水平、冠状动脉血流或组织营养状况等多种因素调节。血糖异常、甲状腺功能亢进或减低、高尿酸血症等均可影响心脏能量代谢的病理生理过程。尽管以往认为高血糖是冠心病患者生存率的独立预测因子，但强化降糖并未取得一致的效果，而新近的数项临床试验反而显示强化降糖可能增加心血管死亡率。心脏与代谢日趋发展成为一门新兴的学科，本期聚焦“心脏与代谢”，希望能够起到抛砖引玉的作用。

简介：心脏移植术后急性肾衰竭发生比例高,严重影响了心脏移植近期存活率[1]。2009年3月,我院胸心外科对1例患者行同种异体原位心脏移植术,手术成功,术后发生急性肾衰竭,通过采用连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）,明显延长了患者的存活时间,

简介：妊娠心脏病不常见，妊娠妇女中的发生率小于1％。但是，它是导致产妇死亡的重要原因。根据最近的产妇死亡原因3年调查报告(1997～1999)，它每年导致12例英国产妇死亡。发病率随人群的变化而异(表1)，主要与风湿性心脏病的发病率相关。另外，自上世纪60年代末70年代初以来，随着小儿心

简介：心脏的正常生理功能是为组织提供含有足够氧、营养、代谢产物及激素的血液，以满足机体瞬间代谢的需要，维持内环境的稳定。它有两个基本特点：收缩性和节律性。神经系统、神经体液效应及心脏内部的自我调节机制共同参与静脉回流、血管阻力、心脏收缩频率及心肌收缩力的调节。

简介：目的早期护理干预在脑卒中患者康复中的效果及意义。方法采用随机数分配法将急性脑卒中患者80例分为康复组和对照组,每组40例。两组均接受脑卒中常规的治疗与护理,对照组给予一般的护理,康复组除一般护理外,予以早期康复干预,两组治疗前后采用Fugl-Meyer评价肢体运动功能;Barthel指数评价日常生活能力（ADL）。结果经30d治疗后,两组患者肢体运动功能和ADL均有提高,康复组提高程度高于对照组（P〈0.01）。结论早期护理康复干预,可提高脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力。

简介：早在1910年，Olsder报道1例男性青年患者反复发作心绞痛，死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常，当时并未引起人们的足够重视直到1967年，Likoff等首先报道一组有典型劳累型心绞痛。心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者，才引起临床重视。1973年，Kemp等首先将此征候群命名为X综合征。1991年，Cannon等经过多年的研究和观察提出“X综合征”的主要特点是冠状微小动脉异常。因此建议称为“微血管性心绞痛”。诊断标准为：有典型劳累心绞痛、运动实验阳性（ST段缺血型压低〉0．1mv）、左室功能及冠状动脉造影正常、麦新碱激发试验阴性，或临床上捧除冠状动脉痉挛。

简介：心肌细胞结构和功能的完整有赖于由微丝，微管和中间丝组成的分布广泛的细胞骨架蛋白，结蛋白是心肌中主要的中间丝蛋白，对于维持心肌细胞结构和功能有重要的作用。结蛋白缺失破坏会导致心肌收缩力降低，导致各种心脏疾病的发生。本文就心脏疾病中结蛋白的变化及其对心功能的影响做一综述。

简介：心脏的检查是一项重要的临床体检技能。尽管非侵人性显像技术不断完善，但尚无其他检查方法(包括心电图、X线诊断、超声心动图或放射性核素扫描)可以替代体格检查在以下方面的作用：

简介：葛根素和参脉注射液治疗心房纤颤；小剂量索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效评价；伊贝沙坦对心房颤动复发率的影响；阵发性心房颤动经导管消融治疗40例报告；心肺复苏后昏迷的评估研究。

简介：从事有潜在风险操作的医师有责任明确这些操作的适应证、可能出现的并发症，以及在实际操作中个人的能力范围。介入性监测及治疗措施在心血管科应用越来越广，及时决定做介入治疗，可以从根本上改变病人的预后。本文主要列举了四种常见操作的适应证、潜在并发症及实践中的一些问题。

简介：在药物治疗的基础上，如何运用正确的护理管理模式尽快改善脑卒中患者的神经功能及肢体残疾状态，促进患者自理能力恢复，提高生活质量，已成为脑卒中后患者康复护理的主要目标。本文就脑卒中偏瘫患者康复护理模式的种类、临床应用情况以及效果综述如下。

简介：阿霉素可作用于众多实体瘤及白血病，但是其应用受到了心脏毒性的限制。阿霉素心脏毒性机理主要与自由基的形成有关。目前，预防阿霉素心脏毒性的措施主要包括：限制累积剂量，改变给药方式，使用阿霉素类似物，合用心脏保护剂及营养剂等。临床上应根据患者的个人情况综合采取相应的预防措施。

简介：本文着重讨论成人心脏和大血管病变的胸部X线表现，并与Medicine杂志第23卷6期229页中呼吸系统疾病胸部X线表现之讨论一文进行联合阅读。

简介：神经疾病康复是由多学科小组完成的，通常包括医师、护士、理疗师、职业治疗师、言语和语言治疗师、临床神经心理医师和社会工作者。康复过程的目的如下：

简介：由长城国际心脏病学会议组委会、美国心脏病学学院(ACC)、亚太心脏联盟(APHA)、美国心律学会(HRS)、日本循环器学会(JCS)、欧洲高血压学会(ESH)、中华医学会心血管专业委员会和中国医师协会心血管内科医师分会等多个

简介：甲状腺机能减退症（以下称甲减）是由于血液循环中缺乏甲状腺激素，体内代谢过程减弱引起的疾病。甲减心脏损害最早由Zondez于1918年报道，在甲减患者中心脏损害十分常见，目前认为70％～80％甲减病人有心血管病变，有报道甲减患者心电图出现异常率占87．5％，曾有患者因甲减心率缓慢阿托品试验阳性而诊断病窦综合征，而得不到有效治疗。典型表现为甲减性冠心病、心包积液、心肌病或心包心肌病。不少病人常以心脏损害为首发表现就诊于心血管科，由于临床表现多样病程迁延，极易误诊为其他疾病，特别是老年病人易误诊为老年性心脏病而延误治疗。故加强对甲减性心脏损害的发生机制和鉴别诊断的认识，对于提高甲减病人的生存质量有重要意义。

简介：心脏介入术属于有创治疗,患者在术中会经历不同程度的疼痛与不适一些新型介入治疗技术的创伤更大,成人患者需要接受深度镇静或全身麻醉,才能顺利完成介入治疗。目前,国内尚无成人心脏介入术中麻醉管理的相关指南或专家共识。本文通过文献回顾和临床经验总结,归纳成人心脏介入术中麻醉管理的特点。