简介：20051173血脂康加谷维素治疗老年人高脂血症疗效观察，祝春华…/／人民军医．20051174高尿酸血症对血管内皮功能影响的观察／杨海玉…//中国实用内科杂志．20051175北京市东城区居民代谢综合征状况的调查，向红丁…//中华糖尿病杂志．20051176不同代谢综合征诊断标准对上海市华阳社区40岁以上代谢综合征人群心脑血管事件发生风险的评估／潘洁敏…／／中华糖尿病杂志．20051177青岛市湛山社区20-74岁人群代谢综合征的流行病学调查庸岛市糖尿病流行病学调查组／／中华糖尿病杂志．

简介：目的探讨不同时段胰十二指肠切除术（PD）手术方式的演变及其意义.方法回顾分析1988年至2008年福建漳州市医院普外科行PD的165例患者资料.其中行单纯PD138例,行保留幽门的PD（PPPD）14例,行扩大PD13例.PD残胰重建方式：捆绑式胰空肠吻合（彭Ⅰ式）68例,胰胃吻合61例,传统的胰空肠吻合30例,孔式的胰空肠黏膜对黏膜吻合6例.结果1988年至1998年（前10年）行PD50例,其中单纯PD42例、PPPD8例,无扩大的PD;术中平均出血（620±180）ml,平均输血（530±120）ml,平均手术时间（6.5±3.5）h;吻合口瘘发生率14.0%（7/50）,围手术期病死率4.0%（2/50）.1999年至2008年（后10年）行PD115例,其中单纯PD96例、PPPD6例、扩大的PD13例;术中平均出血（360±110）ml,平均输血（400±60）m],平均手术时间（3.0±2.5）h;吻合口瘘发生率3.5%（4/115）,围手术期病死率0.9%（1/115）.术后109例得到6个月～5年随访,1、3、5年生存率分别为87.2%（95/109）、54.1%（59/109）和39.5%（43/109）.结论后10年PD的术中出血量、手术时间、胰瘘发生率和病死率均较前10年显著下降.

简介：第十二届国际神经病学辩论大会（the12thWorldCongressonControversiesinNeurology,CONy）于2018年3月22—25日在波兰首都华沙隆重召开,各国代表2000余人参加,中国大陆有10余名正式代表（2名特邀大会演讲嘉宾）,中国台湾和香港地区各有2名正式代表参加。CONy会议首先在2007年由欧洲九国发起,由以色列特拉维夫大学神经病学系终生教授Korcyzn为大会主席和波兰教授Slawek为主席,每年举办1次.

简介：异位胰腺（heterotopicpancrease）系指完全脱离胰腺而独立存在的胰腺组织，与胰腺本身无解剖联系，又称速走胰腺（aberrentpancreas）或胰腺先天性异位，在胰胚胎组织学发育转化过程中发生异常所致，故是一种先天性疾病。本研究收集我院收治的胃和十二指肠异位胰腺的临床资料，旨在提高对胃肠道异位胰腺表现特征的认识。

简介：目的探讨胰十二指肠切除术中肝动脉变异及意义。方法回顾性分析100例胰十二指肠切除术患者的肝动脉变异情况，分析其变异类型以及术中所采取的针对性措施。结果通过术前腹腔干动脉、肠系膜上动脉（DSA）造影及术中对肝十二指肠韧带骨骼化，100例患者发现16例肝动脉变异。14例（14％）患者出现替肝动脉，其中10例为替肝右动脉（10％），8例发自肠系膜上动脉，2例发自胃十二指肠动脉；4例（4％）为替肝左动脉，3例发自胃左动脉，1例发自肝右动脉。14例变异血管直径0．3—0．6cm，平均0．47cm，术中均予以保留。1例（1％）于肝十二指肠韧带后方伴行门静脉出可触及变异动脉进入肝脏，血管直径0．4cm，术中予以保留。1例（1％）变异动脉发自胰头方向进入右肝，血管直径0．2cm，动脉夹闭1h后离断该血管。结论针对胰十二指肠切除术中发现的肝动脉变异，必须根据血管直径、阻断变异血管时肝脏变化及血管科建议，判断是否保留变异血管。

简介：目的探讨SAP术后并发胃十二指肠瘘的原因、形成机制、诊断和治疗经验。方法收集1996年1月至2007年12月期间收治的18例SAP术后并发胃十二指肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例SAP患者，4例行胆囊切除、胆总管切开取石术，4例行胰腺坏死组织清除术及开放式蝶式引流，10例行胰腺坏死组织清除，胰床松动及腹腔闭式引流。其中发生十二指肠瘘12例（66．7％），胃瘘6例（33．3％），发生于术后3周之内14例（77．8％），术后3周之后4例（22．2％）。16例（88．9％）经引流、冲洗脓腔、抗感染等非手术治疗均获治愈，平均住院时间65d。2例（11．1％）分别死于腹腔内出血、腹腔感染并发腹腔间室隔综合征（ACS）和NODS。结论SAP术后并发胃十二指肠瘘经过恰当的非手术治疗是可以获得痊愈的。

简介：患者男，45岁。因上腹部疼痛6h入院。体检：全腹弥漫性压痛、反跳痛，以脐周为甚，肠鸣音弱。血淀粉酶高于正常，CT示急性胰腺炎。入院后给予抑制胰腺分泌，抑酸、预防感染治疗。入院后3周CT示胰腺假性囊肿形成（图1）。入院后4周，患者进食有轻度腹胀，口服得每通等胰酶制剂后症状缓解。

简介：AP的发生多与胆石症、胆道感染、大量饮酒、暴饮暴食等因素有关，但仍有5％～25％的病因不明^[1]。虽然有文献把邻近乳头的十二指肠憩室炎作为AP的一个病因，但由于十二指肠镜及上消化道钡透检查在该病中应用较少，因而该病未能引起足够重视。现对3年多来我科收治的十二指肠乳头旁憩室进行回顾性分析，以探讨其与AP发生的关系。

简介：第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛，以“追踪前沿、贴近临床、面向一线”为准则，为促进学术繁荣，提高诊治水平服务。

简介：第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛，以“追踪前沿、贴近临床、面向一线”为准则，为促进学术繁荣，提高诊治水平服务。新一届“论坛”将围绕当前肝胆胰脾外科面临的“热点”、“难点”讨论和争鸣。除专题演讲外，“论坛”将选集同道们共同关心的学术课题，开展“陪审团式”的圆桌讨论，由“坛主”主持，讨论、辨论、争论……各抒所见，提出问题，对比探索，共同思考，提高防病治病的认识和水平。

简介：目的探讨临床护理路径在十二指肠溃疡患者健康教育中的应用效果。方法选择2012年12月至2013年12月收治住院的86例十二指肠溃疡患者,将其随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,观察比较两组患者的治疗依从性、治疗效果、护理满意率以及住院时间等相关指标。结果护理干预后,观察组患者的治疗依从性明显优于对照组（P〈0.05）;治疗总有效率、护理满意率明显高于对照组患者（P〈0.05）;住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径对十二指肠溃疡住院患者有显著的效果,有效提高了患者的生活质量,值得推广。

简介：胰十二指肠切除术（whipple术）是治疗壶腹部周围恶性肿瘤的首选方法。多个研究表明，术前总胆红素水平是影响whipple术后并发症的独立危险因素，本文比较不同年代在本中心行whipple手术治疗患者术前血清总胆红素浓度对术后并发症影响，探讨在手术技术和围手术期监护较过去都有很大提高的现在，术前血胆红素浓度是否仍然是影响whipple术后并发症的独立危险因素。

简介：随着内镜技术和器械的进步，十二指肠镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石已发展为一种成熟的技术，我们近年开展此项技术，取得较好疗效，报告如下。

简介：胰十二指肠切除术是目前公认的治疗胰头部及壶腹周围肿瘤的首选方法，但操作复杂、切除范围广泛、手术并发症及病死率较高。本文回顾性分析我院行胰十二指肠切除术的110例资料，探讨空肠输入袢和输出袢之间布朗吻合对术后碱性反流性胃炎、输入袢梗阻、胆漏、胰漏、术后出血等并发症发生率的影响。

简介：目的探讨十二指肠乳头旁憩室（JPD）与胆总管结石、胰腺炎发生的相关性。方法收集2001年至2006年行ERCP检查的462例患者资料，分析JPD与胆总管结石、胰腺炎发生的关系。结果总的JPD检出率为27．5％（127例），JPD检出率随着年龄增长而增加，从〈50岁的4．6％（4／87）到〉80岁的56．4％（22／39，P〈0．05）。JPD患者中胆总管结石的检出率为74％（94／127）；JPD直径〉1．0cm者，胆总管结石检出率为79．6％（82／103），明显高于JPD直径≤1．0cm者的50．0％（12／24，P〈0．01），但JPD数量与结石发生无明显相关性。不伴胆总管结石的JPD患者胆总管直径为（1．47±0．54）cm，显著大于不伴胆总管结石的无JPD患者的（1．20±0．54）cm（P〈0．05）。JPD患者胰腺炎发生率为8．66％，明显高于无JPD患者的3．58％，但JPD与ERCP术后胰腺炎无相关性。结论JPD可能是胆总管结石及胰腺炎发生的因素之一。

简介：第二十二届长城国际心脏病学会议暨亚太心盟科学大会（The22ndGW-ICC＆APHF2011）将于2011年10月13—16日在北京盛大呈献。The22ndGW-ICC＆APHF2011将以更新的模式、全新的形象,带给您美国心脏病学会（ACC）2011年最新研究进展,欧洲心脏病学会（ESC）指南和解读,国际心血管药物治疗学会（ISCP）全新概念与治疗目标,

简介：目的探讨在胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenctomy，PD术）后胰瘘高危患者中施行早期持续负压引流对预防、治疗术后胰瘘的作用。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月间行PD术的286例患者的临床资料，筛选出术后胰瘘高危患者87例，根据术后引流管处理方式将其分为术后早期持续负压引流组（观察组）和常规引流组（对照组），对2组患者的一般资料、术中出血量及手术时间、胰瘘等术后并发症发生率及死亡率、医疗费用及住院时间等进行统计分析。结果观察组共计40例。对照组共计47例，2组患者在临床基本资料与手术基本资料方面差异均无统计学意义。2组间术后总体胰瘘发生率、胃瘫、胆瘘、出血及切口感染发生率无差别，但观察组B、C级胰瘘的发生率显著低于对照组（12．5％vs34．0％，P〈0．05），腹腔感染发生率低于对照组（20．0％vs40．4％，P〈0．05），差异有统计学意义。2组间总体并发症发生率观察组显著低于对照组（60．0％vs83．0％，P〈0．05），但2组间死亡率无差别；术后早期持续负压引流能降低PD术后胰瘘高危患者的平均住院时间（（21．93±7．14）vs（28．70±12．45）d,P〈0．05）及临床花费（（6．48±1．20）vs（7．52±1．46）万元，P〈0．05）。结论在PD术后胰瘘高危患者中，术后早期持续负压引流降低了PD术后胰瘘高危患者中B、C级胰瘘、腹腔感染的发生率和总体并发症的发生率，加速了患者术后的恢复，降低了患者的住院花费,值得广泛应用。

简介：目的用Meta分析（meta—analysis）的方法，评价胰十二指肠切除术中，大网膜包裹胰肠吻合口对术后胰瘘及出血的影响。方法应用MEDLINE、PUBMED和EMBASE等数据库，检索已公开发表的比较术中大网膜包裹与不包裹胰肠吻合口对患者术后胰瘘、出血影响的所有随访严密的临床研究，检索出14篇英文文献。按纳入和排除标准筛选文献。筛选出4篇文献共2971例患者。应用随机效应模型判断OR值及95％置信区间。结果大网膜包裹胰肠吻合口组1129例，无大网膜包裹组1842例。胰十二指肠切除术中大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘（OR=O．81，95％C10．40—1．63，P〉0．05），也不能预防术后腹腔内出血（OR=0．67，95％C10．28～1．59，P〉0．05）。敏感性分析发现：无大网膜包裹组患者术后胰瘘率更低（OR=1．24，95％C，1．03～1．50，P〈0．05）。结论胰十二指肠切除术中使用大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘及腹腔内出血．但大网膜对胰十二指肠切除术后并发症的影响还需规范的、足够大样本的前瞻性随机对照研究来证实。

简介：由中华医学会消化内镜学分会、上海市胰腺疾病重点学科、第二军医大学胰腺疾病研究所、《中华胰腺病杂志》、亚太消化内镜培训中心主办，上海长海医院承办的第三届上海国际胰腺疾病论坛暨第十二届全国超声内镜学术研讨会于2008年9月25日-28日在上海举行，有近800余名国内外专家和代表参会。

简介：