简介:目的:观察右美托咪啶应用于困难气道清醒纤维支气管镜插管的效果和安全性。方法:将预计为困难气道需全麻手术的患者28例随机分为两组,在表面麻醉基础上,右美托咪啶组(Dex组,n=15例)泵注右美托咪啶(负荷剂量1μg/kg,10min泵完,0.5μg·kg^-1·h^-1维持);空白对照组(Control组,n=13例)泵注生理盐水,泵注方法同Dex组。术中监测并记录基础值、置人纤支镜前1min及此后每分钟的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),行RSS评分、纤支镜置入评分、插管评分。结果:Dex组RSS评分较Control组高(P〈0.05),纤支镜置入评分、插管评分等均优于Control组(P〈0.05),插管期间血流动力学变化较Control组小(P〈0.05),两组患者SpO2均无明显变化。结论:右美托咪啶用于清醒纤维支气管镜插管可提供满意的插管条件.无呼吸抑制,安全可行。
简介:目的:探讨手足口病(HFMD)患JLN拭子病毒水平及其临床意义。方法:对39例HFMD患儿采集咽拭子(其中19例于恢复期采集咽拭子复查),以荧光定量RT—PCR方法检测病毒负荷量并做对比分析:用描述性流行病学方法对实验室确诊病例进行流行病学特征分析。结果:本组病例均为肠道病毒71型(EV71)检测阳性,其中合并甲型流感病毒、冠状病毒感染各1例,副流感病毒感染4例。急性期患儿EV71病毒负荷水平明显升高,恢复期病毒水平显著下降,8例恢复期患儿病毒检测阴性。结论:2010年秋冬季佛山地区儿童HFMD病原以EV71为主,在流行季节可出现流感病毒及其他呼吸道病毒混合感染。咽拭子荧光定量RT—PCR检测是儿童手足口病病原学诊断的快速有效手段。HFMD临床表现轻重与患儿咽部EV71病毒负荷量无相关性,患病早期病毒呈高水平表达,抗病毒治疗宜尽早实施。
简介:目的:探讨急诊胃镜诊断上消化道大出血的临床特点及止血治疗效果.方法:对126例上消化道大出血行急诊胃镜常规检查后,立即进行胃镜下止血治疗,按不同病因、病变部位,使用喷药、粘膜下注射、套扎、血管栓塞、硬化剂治疗不同止血治疗方法.结果:采用局部喷药45例,粘膜下注射及电灼电凝30例均止血,血管出血行注射止血26例,出血停止,其中2例5~7天后再次临床少量出血,用药物加强治疗后出血停止.食管胃静脉曲张25例行套扎、DTH栓塞及硬化剂治疗,出血停止24例.本组总有效止血率99.2%(125/126).结论:急诊胃镜是检查上消化道大出血病因及止血治疗的重要方法,具有出血灶检出率高,止血治疗快速有效的特点,值得临床大力推广应用.
简介:摘要目的研究探讨采用金匮肾气丸联合西药的方法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取在院的自2012年6月至2013年6月间的Ⅳ期糖尿病肾病患者50例,随机将其分为两组(联合组实施金匮肾气丸联合西药的治疗方法;对照组采用单纯的西药治疗),每组各有患者25例。对上述患者实施相应的治疗2个月,后对两组患者进行分析,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前后临床疗效比较对照组显效有5例,有效有9例,无效有11例,总有效率为56%;联合组显效13例,有效有8例,无效4例,总有效率为84%,两组患者进行治疗前后的肾功能指标改善情况治疗前两组患者的24小时尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的结果,对照组(3.83±0.42)、(13.57±1.05)、(345.13±9.67);联合组(4.05±0.95)、(13.54±0.37)、(346.19±10.03),治疗后对照组(2.14±0.39)、(8.16±1.06)、(232.81±10.94);治疗后联合组(2.04±0.11)、(7.94±1.34)、(210.06±10.18)。结论在对Ⅳ期糖尿病肾病患者进行西药治疗的同时联合金匮肾气丸的中药治疗方法,能有效地降低患者异常的肾功能指标,且经临床研究证实治疗效果较为显著。
简介:目的:探讨隐匿性哮喘(concealedasthma,CA)患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法:选择连续确诊的(经支气管激发试验)隐匿性哮喘急性发作期患者(n=30)行肺小气道功能测定,以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-4水平。另选健康查体者(n=21)作为对照。结果:与对照组比较,CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退(P〈0.05);血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高(P〈0.05),并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论:隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退,血中炎症标记物水平显著升高,并与其小气道功能的减退呈负相关。