简介：目的：探讨乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗肝性脑病（HE）的疗效。方法：60例患者随机分为两组，于入院时进行血氨水平、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）测定及根据Child—Push分级标准和肝性脑病分级标准进行分级，两组患者分别接受乳果糖联合乙酰谷氨酰胺和醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺治疗10d，观察上述检测值变化及根据Child—Push分级标准进行疗效观察。结果：两组均能降低血氨水平。乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗组降低血氨水平明显优于醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺对照组，P〈0．05；治疗10d后两组ALT、TBIL之间变化无差异，P〉0．05；根Child—Push分级标准。乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗组总有效率明显高于醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺组，P〈0．01。结论：肝性脑病患者接受乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗疗效优于醋酸灌肠联合乙酰谷酰胺。在临床实际工作中。两种方法可相互结合。

简介：目的:总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后肝静脉栓塞综合症(VOD)的防护方法.方法:回顾性分析2003年12月至2009年3月我科用马利兰和环磷酰胺预处理的12例Allo-HSCT患者的临床资料.结果:发生3例VOD,经有效治疗和护理,完全缓解.结论:早期有效预防治疗,安全有效的护理配合,是Allo-HSCT后VOD防治的关键.

简介：目的：总结肝外伤的临床特点，提高对肝外伤的诊疗水平。方法：回顾性分析我科2003年9月至2006年5月收治的99例肝外伤的临床资料。结果：治愈89例，死亡10例，病死率为10．1％。结论：早期诊断和及时治疗是处理肝外伤的主要原则。对病情轻，表现不典型的病例，必须严格掌握保守治疗的指征。对病情较重的患者，术前诊断、术中探查及术后观察都应警惕有合并伤的可能。

简介：目的:分析急性肝破裂伤的超声结果与CT表现,评价CT的诊断价值.方法:回顾性分析56例急性肝破裂伤的超声结果与CT扫描图像资料.结果:23例采用非手术治疗后随访、33例经手术病理证实,CT表现与手术结果对照相符.结论:CT对急性肝破裂伤的评价具有敏感性、特异性、准确性,对病变检出有重要临床价值.

简介：锁骨下静脉置管是急诊常见操作,如何提高置管成功率、减少并发症仍是当前面临的一个课题.我们通过对2125例锁骨下静脉置管情况分析,认为置管前应对患者情况及护士技术进行评估,在有把握的情况下操作,才能提高成功率.

简介：门静脉高压症是肝硬化晚期最主要的并发症之一,临床上常表现为大量腹水、食道静脉曲张、凝血功能紊乱、血小板减少症等。除此以外,相当的一部分病人存在周围血管扩张的征象,如肝掌、蜘蛛痣以及低血压等。肝硬化的病

简介：

简介：葡萄糖广泛应用于日常的医学治疗,但其造成电解质变化(尤其血磷)较少引起人们注意。本文对40名患者静脉注射不同剂量的葡萄糖,观察注射葡萄糖前后血磷变化,现总结如下:1临床资料1.1一般资料40例均为非糖尿病清醒的病人。其中男性25例,女性15例;年龄21～87岁,平均64.2±16.9岁。

简介：目的:探讨快速锁骨下静脉穿刺方法与技巧.方法:回顾性分析ICU572例锁骨下静脉穿刺病人的临床资料.结果:本组患者一针穿刺成功512例(89.5%),所需时间平均8.9min;二针穿刺成功35例,平均时间12.3min;21例三针或以上穿刺成功,平均时间14.6min.总平均时间为9.3min.4例穿刺失败.总穿刺成功率99.3%.结论:只有正确的体位、准确的定位与可靠的进针方向,是提高穿刺成功的关键.推荐使用"肋锁角法"快速建立锁骨下静脉通道.

简介：目的:探讨妊娠期和产褥期静脉血栓的病因和防治方法.方法:回顾性分析1997年1月至2007年1月间我院诊治的12例妊娠期及产褥期深静脉血栓栓塞患者的临床资料.结果:4例血栓发生在妊娠期,8例发生在产褥期;3例合并肺栓塞,1例死亡;经过溶栓等治疗,11例预后良好.结论:发生下肢深静脉血栓的原因是妊娠期血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态.高危因素是剖宫产、产时使用止血药、有妊娠并发症.下肢深静脉血栓形成的辅助检查以超声为首选,早期抗凝治疗是主要及有效方法,对有下肢深静脉血栓症高危因素的围妊娠期患者,应加强预防措施.

简介：目的:总结诊疗恙虫病的体会,以免误诊误治.方法:回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫病资料.结果:但均有持续发热,可出现心肺肾肝等多器官损害,特征性的焦痂或溃疡发生率为64%,且分布部位隐蔽,外斐氏反应均大于1:160.氯霉素治疗疗效好.结论:恙虫病临床表现复杂多样,氯霉素可作为首选药物.

简介：摘要目的观察聚桂醇注射液治疗肝血管瘤临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月收治的肝血管瘤患儿62例，随机分为对照组和观察组。对照组患儿给予平阳霉素注射治疗，观察组给予聚桂醇注射液注射治疗。对比两组患儿临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患儿血管瘤直径较治疗前显著减小，观察组治疗有效率87.1%，对照组83.9%，数据比较差异无统计学意义（p>0.05）；两组患儿均为发生严重并发症，两组患儿均未见严重并发症，观察组不良反应发生率22.6%，对照组51.6%，数据比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论聚桂醇注射液治疗肝血管瘤疗效确切，安全性高，可有效降低患儿临床不良反应，预后良好。

简介：川崎病(KawasakiDisease,KD)是一种病因未明的全身血管炎症性疾病,其临床表现多种多样,发病早期误诊率高,严重并发症为冠状动脉病变.近年来,随着临床认识水平的提高、超声心动图技术完善及在应用阿斯匹林的同时应用静脉丙球治疗,对缩短疗程,减少并发症的发生,提高诊治水平起重要作用.现将我院1990～2002年收治的54例患儿进行分析,总结如下.

简介：血栓性微血管病(ThromboticMicroangiopathes,TMA)包括血栓性血小板减少性紫瘢(ThromboticThrombocytopenicPurpura,TTP)、溶血尿毒综合征(HemolyticUremicSyndrome,HUS)和HELLP(HemolysisElevatedLiverEmzymesandLowPlatelets)综合征.

简介：目的：探讨在心肺复苏过程中静脉输注高氧液对心跳停搏患者的作用，评价其在心肺复苏中的应用价值。方法：选择心跳停搏患者46例，分为高氧液组和常规组，每组其他抢救措施相同，高氧液组输入高氧液。观察记录复苏过程中患者自主循环恢复率、存活率、脑复苏率、血气分析和SpO2恢复平均时间、血液流变学的变化。结果：自主循环恢复率、存活率高氧液组明显高于常规组（P〈0．05），脑复苏率两组比较无统计学意义（P〉0．05），血气分析及SpO2恢复平均时间高氧液组均短于常规组（P〈0．05），高氧液组治疗后高、低切粘度与复苏即刻比较差异有显著性（P（0．05）．结论：在心肺复苏过程中静脉输洼高氧渡对心跳停搏患者的复苏有一定作用．是一种辅助治疗手段。

简介：目的:总结经左锁骨下静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏在急诊抢救中的应用.方法:12例阿-斯综合征、心脏骤停患者在急诊床边经锁骨下静脉插入带指引钢丝临时起搏导管,应用AXQ-3体外起搏器,边起搏边推送电极导管,紧急心脏起搏.结果:12例均起搏成功,达到有效起搏时间为3～9分钟,效果恒定、可靠.结论:该法起效快,疗效肯定,急诊应用,可缩短有效起搏时间,使更多危重者获救.

简介：颈外静脉是颈部最大的浅静脉,相对粗直,血管充盈,外径最大可达0.8～1cm,而且是近心静脉,抢救急危病人时,应用留置针作颈外静脉穿刺成功率高,能满足抢救的入液速度,是抢救急危病人的理想给药途径[1].我科自2000年7月2001年5月,对50例急危病人应用B-D公司第三代套管Y型皮留置针进行颈外静脉穿刺,穿刺速度快,成功率达78%,入液顺畅,保证了抢救中输液、输血的速度,也避免了因病烦躁或转运造成输液外漏的弊端.但颈外静脉穿刺在具体作技术上需要特别注意,否则穿刺容易失败.在本组病例c就有11例失败,经过对穿刺失败病例进行深入分析,找出原因和对策,现报道如下.

简介：摘要目的探讨核磁共振成像对肝硬化肝内结节诊断及癌变的早期应用价值。方法收集我院100例经病理证实为肝硬化患者，回顾性分析核磁共振成像应用于肝硬化肝内结节诊断及癌变早期的价值。100例病例采用GESigna1.5T核磁共振仪进行诊断，均以脂肪抑制T2WI和横轴位T1WI平扫，后利用三维成像技术做动态图像处理。另选取50例正常者作为对照组，比较两组ADC值等。结果100例患者中均有不同程度肝硬化肝内再生结节，具体分为两种其一大结节，其二小结节；同时100例患者中50例经诊断确诊为肝癌患者。且ADC值等均与正常对照组有统计学意义。结论NMRI对诊断肝硬化肝内结节及早期癌变准确性高，有利于区分疾病类型，故值得广泛推广应用于临床诊断过程中。

简介：摘要目的对针灸治疗颈椎病的临床疗效进行探析。方法临床资料选自2013年1月至2015年6月我院治疗的100例颈椎病患者，随机分为两组，一组实施常规牵引，剩余一组实施常规牵引联合针灸，观察与统计分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间分别是（8.63±1.82）d、（6.09±1.67）d、（4.55±0.93）d，对照组分别是（11.50±2.25）d、（9.53±1.64）d、（7.82±1.53）d，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是90%，对照组是70%，差异性显著（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率与复发率等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。结论针灸治疗颈椎病的临床疗效较为显著。

简介：摘要目的分析医院静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂不合理用药医嘱，为临床安全、有效、合理使用中药注射剂提供参考。方法运用美康合理用药软件及药师审核，对我院2015年元月-2015年3月住院患者使用中药注射剂的医嘱进行合理性审核，对不合理医嘱进行统计和分析。结果中药注射剂不合理用药医嘱共2091份，占总医嘱的1.54%，主要包括溶剂选择不合理、溶剂用量不合理、超剂量用药、药物配伍不合理、无冲管液、重复用药、临床选药不合理等。结论通过静脉用药调配中心药师对用药医嘱进行审核和干预，可促进临床合理用药。