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  • 简介:目的:通过血药浓度监测常用抗癫痫药在临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系,以防止或减少药物不良反应的发生。方法:采用荧光偏振免疫法对325例服用抗癫痫药物的患者血药浓度进行监测.并对结果及临床疗效、不良反应进行分析评价。结果:在有效血药浓度范围内癫痫发作控制效果好,不良反应发生少。结论:癫痫患者应重视血药浓度监测,选择抗癫痫药物的类型不当和药物剂量过低是造成疗效不满意的重要因素。

  • 标签: 血药浓度 抗癫痫药物 监测 价值
  • 简介:消化道穿孔是临床常见的急腹症,临床诊断主要依靠病史,症状,腹部体征,X线检查及诊断性腹穿。超声检查在临床应用日趋广泛,我院近3年来收治经外科手术证实消化道穿孔50例,行超声与X线检查进行对比分析,现总结如下。1临床资料1.1一般资料自1997年1月~2000年2月经外科手术证实有上消化道穿孔38例(胃部16、十二指肠球部22),下消化道穿孔12例(空肠4、回肠3、结肠5)。年龄20~80岁,平

  • 标签: 上消化道穿孔 腹部超声检查 急腹症 外科手术 临床应用 诊断性腹穿
  • 简介:目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及可行性。方法:随机对63例腹腔镜阑尾切除术和同期50例开腹阑尾切除术进行比较。结果:在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面、观察腹腔其他疾病方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长,但费用稍高。结论:腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,可考虑成为阑尾切除的首选手术方式。

  • 标签: 腹腔镜 开腹阑尾切除术 阑尾切除术 阑尾炎
  • 作者: 杨桂玲
  • 学科: 医药卫生 > 急诊医学
  • 创建时间:2022-11-19
  • 出处:《医师在线》2022年第21期
  • 机构:楚雄市人民医院,云南楚雄675000
  • 简介:医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科,主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急,具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征,要求急诊科医务人员要有科学思维,短时间快速分析病情后得出最佳综合判断,给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式,是提高医疗质量,减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础,它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病,在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值

  • 标签: 急诊;急救;降阶梯思维
  • 简介:目的:探讨入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值。方法:本研究共纳入我院急诊创伤中心2003年1月至2004年1月收治的多发伤患者258例,所有患者入院进行了SIRS评分和ISS评分,SIRS定义为SIRS评分≥2。按照有无感染依据将病人分为感染组与非感染组,比较两组间ISS评分、年龄以及SIRS四个变量的差异。统计分析入院SIRS评分与患者发生感染的相关性。结果:感染患者ISS评分、白细胞计数、平均年龄均比非感染者高、而体温则比非感染者低(所有P〈0.01)。统计发现,共有88例(34.11%)诊断为SIRS,当作了年龄和ISS变量调整后,低体温和白细胞增多最能预示感染(P〈0.01)。通过多元回归分析后发现,入院SIRS评分≥2能预测多发伤患者发生感染的可能性,而且随着SIRS评分增高,发生感染的危险性增加。结论:入院SIRS评分≥2能独立预测多发伤患者发生院内感染的危险性。每日SIRS评分可能有助于早期发现感染从而早期给予干预。

  • 标签: SIRS 多发伤 院内感染
  • 简介:【摘要】目的 研究输血检验中应用卡式微柱凝胶试验的效果。方法:研究时段是2017.3-2019.6,研究对象是我院接收的180例需输血患者,利用随机数字表法分观察组(卡式微柱凝胶试验)与对照组(盐水凝集法)各90例,比较两组正反定型符合率、检验结果及不良反应。结果:与对照组比较,观察组正定型符合率高;反定型符合率高;不良反应发生率低,P<0.05(差异存在统计学意义);阴性76(42.22%)例,其中RhD阴性率6.57%,C阴性率18.42%,E阴性率72.36%,交叉配血不和率2.63%。结论:输血前采用卡式微柱凝胶试验能提高依从性输血准确率,提高检验效果并改善患者的预后。

  • 标签: 输血检验 卡式微柱凝胶试验 检验效果 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨胃超声造影对老年人胃病灶的临床应用价值。方法2013年3月至2014年9月在我院超声科接受胃超声造影检查患者160例,均予以胃部造影剂并给予患者相同的超声检查,对其检查结果进行分析。对所得数据进行处理,用spss10.0进行分析。结果以病理检查结果为对照,胃超声造影检查总准确率为90.41%,其中胃炎检查结果准确率为95.24%,胃溃疡检查结果准确率91.89%,胃息肉检查结果准确率86.96%,胃癌检查结果准确率为87.56%。结论老年人胃病灶各指标变化与胃超声造影具有密切的联系,临床上可用于老年人胃病灶的诊断,且具有较高的准确度,值得推广运用。

  • 标签: 胃超声造影 老年人 胃溃疡 胃癌
  • 简介:目的:了解C反应蛋白(cRP)对儿童急性肺部感染的鉴别及疗效判断价值。方法:检测2004年1月至2007年12月急性肺部感染患儿与正常对照组(无感染)儿童血清CRP。结果:(1)急性肺部感染患儿血清CRP阳性率显著高于正常对照组,P〈0.01。(2)疾病恢复期CRP迅速下降。结论:检测儿童急性肺部感染血清CRP浓度对鉴别细菌和非细菌感染、疴隋变化及疗效判断具有一定价值

  • 标签: 肺部感染 C反应蛋白 鉴别 疗效
  • 简介:目的:探讨胎心宫缩监护(CTG)计算机分析系统中短变异(STV)参数的临床界值及意义,评价其对胎儿窘迫的预测价值。方法:对1018例产妇进行产前或产时胎心率监护,计算机分析分娩前3563个CTG图形的STV值,并对其中256例取脐带血测定其脐动脉血气pH值,结合分娩时羊水性状和新生儿出生后1minApgar评分情况,分析它们之间的关系。结果:(1)pH〈7.20组其STV值为(2.93±1.45)ms,明显低于pH〉7.20组[(3.80±1.21)ms;(4.52±1.30)ms],差异有显著性,P〈0.05-0.001;(2)新生儿重度窒息组STV值为(2.02±0.63)ms,低于轻度窒息组(2.731±。14)ms和正常组(4.12±1.35)ms,差异有显著性,P〈0.01-0.001;(3)STV值〉3.5ms无窒息发生;STV值〈2.0ms时可能为终末期胎心图表现,预示胎儿即将死亡。结论:STV值是一个判断胎儿宫内窘迫的敏感指标,与新生儿1minApgar评分、脐带血气pH值有显著相关性;STV〈3.5ms对胎儿宫内窒息有较高的临床预测价值

  • 标签: 胎心宫缩监护 短变异 宫内窒息
  • 简介:摘要目的探究在巩固爱婴医院成果中应用临床护理路径的价值。方法从2014-06至2015-06期间来我院住院分娩的产妇3000例中选取800例作为样本,随机平均分为两组,实验组和对照组,每组各400例,实验组对产妇实行临床护理路径的方法,对照组对产妇采取一般护理方法,待新生儿出生后,观察比较两组的产妇正确哺乳人数,母婴保健相关知识掌握情况,母乳喂养成功例数和产后母亲奶胀情况等。结果一段时间后,实验组产妇掌握相关保健知识及哺乳方法正确的例数分别为380例和361例明显高于对照组的300例和280例;同时,在我院的健康教育指导下,实验组产妇更倾向于进行母乳喂养(99%),对照组产妇愿意进行母乳喂养的人数(75%)低于实验组;实验组产妇采取母乳喂养的成功人数为376例,奶胀人数8例,显著优于对照组的273例和24例;此外,实验组产妇乳汁的质量也明显高于对照组,以上数据均表明差异有统计学意义(P<0.05)。结论在巩固爱婴医院成果中采用临床护理路径,使更多产妇掌握正确哺乳方式,保证母乳喂养更高的成功率,从而更好的保障新生儿和产妇的健康,值得临床推广和应用。

  • 标签: 爱婴医院 产妇和新生儿 临床护理路径
  • 简介:摘要目的评价辅助放疗和化疗在胆囊癌根治术后的作用。方法回顾性分析某院2003年6月到2010年7月病理确诊的胆囊癌患者的临床资料。14例患者根治术后接受辅助放疗,24例接受辅助化疗。结果51例患者的1、3、5年的生存率分别为69.0%、42.0%和11.0%,接受辅助放疗和未行放疗的中位生存时间分别为37月和14个月(X2=3.913,p=0.048),接受辅助化疗和未行化疗的中位生存时间分别为39月和14个月(X2=2.531,p=0.112)。结论建议中晚期胆囊癌患者根治切除后采用辅助放疗和化疗,可以改善其预后生存质量。

  • 标签: 胆囊癌根治术 化疗 膀胱癌 放疗
  • 简介:目的:探讨空气灌肠在疑似小儿急性肠套叠诊断及治疗中的应用价值.方法:在电视监视下,对96例临床表现仅具备小儿急性肠套叠4项典型症状中的1项或2项的疑似急性肠套叠而腹部平片未见肠套叠征象的患儿行诊断性空气灌肠,并对空气灌肠发现有肠套叠的患儿进行整复.结果:96例中73例经空气灌肠提示有肠套叠,诊断率为76.0%,其中69例整复成功,有效率达94.5%.结论:掌握小儿肠套叠的初期临床表现,及时行低压空气灌肠可提高肠套叠早期诊断率,做到早诊断早治疗,避免手术复位.

  • 标签: 肠套叠 空气灌肠 诊断与治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析结直肠损伤的临床急诊处理效果及应用价值。方法:此次共将48例结直肠损伤患者列入研究中,研究时间:2007年5月--2021年2月。回顾性分析48例患者临床资料,探究急诊处理方式和预后关系。结果:48例结直肠损伤患者采取急诊治疗,结果为:一期手术患者37例治愈(94.87%)。二期手术患者5例治愈(55.56%)。一期手术治愈率高于二期手术(P<0.05)。一期患者并发症发生率(7.69%)低于二期患者(77.78%)(P<0.05)。一期死亡率(2.56%)低于二期患者(22.22%)。结论:结直肠损伤患者并符合一期手术治疗条件应及时采取一期手术。当合并基础性疾病较多或年龄少长、并发症多着则建议二期手术。

  • 标签: 结直肠损伤 急诊 治疗效果 并发症 死亡率
  • 简介:摘要目的分析认知护理干预在耳鸣患者焦虑抑郁情绪中的应用价值。方法选取我院收治的90例耳鸣患者,随机分为对照组45例和观察组45例,采用常规护理模式对对照组进行护理,采用认知护理干预对观察组进行护理。结果护理后,观察组、对照组护理后的SAS评分、SDS评分相比,差异存在显著性(P<0.05);观察组、对照组的耳鸣适应率分别为35.6%、17.8%,观察组明显较对照组高(P<0.05)。结论在耳鸣患者的临床护理中实施认知护理干预,能够使患者的焦虑抑郁情绪得到有效缓解,值得临床推广。

  • 标签: 认知护理干预 耳鸣 焦虑情绪
  • 简介:摘要目的探讨精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用价值。方法选取本院2013年1月至2014年1月接诊的口腔义齿种植修复患者120例,将其随机分为对照组与研究组,每组各60例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用精细化护理,对比两组患者的种植成功率、满意度程度以及口腔卫生效果。结果①研究组患者的种植成功率为98.7%,对照组患者的种植成功率为92.2%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);②研究组患者的满意度为93.3%,对照组患者满意度为68.3%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。③口腔卫生效果研究组患者口腔卫生良好51例(85%),一般9例(15%),较差0例;对照组患者口腔卫生良好39例(65%),一般15例(25%),较差6例(10%)。对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对口腔义齿种植修复患者实施精细化护理可以确保患者的口腔卫生,提高患者的满意度,降低术后并发症的发生,值得推广使用。

  • 标签: 精细化护理 口腔义齿修复 满意度
  • 简介:摘要目的探究末梢血与静脉血进行血常规检验的临床价值分析,以供参考研究。方法本次研究对象从2014年10月~2015年12月于我院进行血常规检验的患者中选取98例,通过动态随机分组法分为2组,对照组49例进行血常规检验的患者采用抽取末梢血方式进行检验,观察组49例进行血常规检验的患者采用抽取静脉血方式进行检验,探究检验后相关指标的差异性。结果通过本研究中可以看出,在经过血常规检验后的相关指标比较中,观察组患者的相关指标结果与对照组患者的相关指标结果存在较大差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论抽取静脉血进行血常规检验具有较高的临床价值,能够有效提高检验指标结果,从而促进治疗,可应用推广。

  • 标签: 末梢血 静脉血 血常规检验 临床价值分析
  • 简介:【摘要】  慢性病健康管理是健康体检中心工作的重要组成部分,它能够帮助受检对象及时发现自身机体内已经出现但尚未被发现的异常情况,对受检对象实施科学规范的健康教育,来促进受检对象健康素养的提升,帮助慢性病患者实现自我管理的目标,合理运用国外慢性病管理经验,促进我国慢性病健康管理工作顺利开展

  • 标签: 健康体检中心 慢性病健康管理 认知水平 生化指标
  • 简介:【摘要】目的:探究卵巢癌围术期快速康复护理模式的应用及价值。方法:此次共将70例卵巢癌患者列入研究中,研究时间2017年10月--2020年12月。双盲法分为2组(研究组、对照组),平均每组35例。对照组实施常规护理,研究组实施围术期快速康复护理。对比两种护理方法应用效果、相关指标、护理满意度、不良情绪。结果:研究组下床活动时间、肛门排气时间、手术时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。研究组生理职能、社会功能、精神健康、乐观情绪评分高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者焦虑、抑郁评分对比具有同质性(P>0.05)。护理后,研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:卵巢癌围术期实施快速康复护理预后效果显著,临床指标良好。同时,患者反响良好,有利于创建和谐护患关系。

  • 标签: 卵巢癌 围术期 快速康复护理模式 相关指标 总满意度