简介：我院自1999年6月开始对急性脑梗塞病人采用介入选择性颈内动脉和椎动脉血管内应用尿激酶(UK)溶栓疗法,对4例符合介入溶栓标准病例应用此法获得较为满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料诊断标准根据1986年第二次全国脑血管

简介：目的：了解慢性心房纤颤（房颤）并发脑梗死患者的凝血、纤溶功能状态。方法：所有受试对象均在人院时抽取静脉血送检凝血、纤溶功能指标。结果：慢性房颤并发脑梗死患者的Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，与单纯房颤组（对照组）对比，经统计学处理具有显著意义（P＜0．05）；而APTT、PT虽短于对照组，但经比较无统计学意义。结论：慢性房颤并发脑梗死患者发病时Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，反映了这些患者存在凝血、纤溶功能的紊乱，同时也间接预示凝血、纤溶指标增高的慢性房颤患者有可能出现脑梗死。

简介：【摘要】目的：研究阿替普酶溶栓在急性脑梗塞治疗效果。方法：此次共将94例急性脑梗死患者列入研究中，研究时间：2020年1月--2021年1月。双盲法分为研究组、对照组，平均每组47例。对照组采取常规治疗，研究组采用阿替普酶溶栓。对比两种治疗方法疗效、相关指标、出血情况、生活质量。结果：研究组治疗效果优于对照组（P<0.05）。治疗前，两组患者血浆纤维蛋白原、神经受损对比具有同质性（P>0.05）。治疗后，研究组血浆纤维蛋白原、神经受损评分低于对照组（P<0.05）。研究组颅内出血、消化道出血、牙龈出血发生率低于对照组（P<0.05）。研究组生理职能、社会功能、精神健康、乐观情绪评分高于对照组（P<0.05）。结论：阿替普酶溶栓对急性脑梗塞治疗有显著疗效，而且用药安全可靠，减小神经损伤，改善生活质量。

简介：目的：探讨炎症性肠病并穿孔的临床发病特点与治疗方法。方法：回顾分析我院5年来炎症性肠病并穿孔死亡病例。结果：4例IBD饼穿孔死亡病人，3例行手术治疗术后分别出现吻合口瘘、出血、腹腔感染后死亡。1例感染性休克，无法耐受手术，抢救无效死亡。结论：IBD饼穿孔患者治疗上要正确选择手术方式，重视营养支持治疗。围手术期IBD药物治疗是必要的。明确IBD是一种全身性疾病，合理应用外科治疗，同时重视整体治疗。

简介：目的：探讨采用120-CCU溶栓模式治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：2003年1月至2007年10月采用120-CCU模式救治AMI患者69例，分为溶栓组（n=51）和非溶栓组（n=18）；溶栓组使用尿激酶150万U，于30min内静脉滴入，12h后给于肝素钠6250U皮下注射，每12h1次，连续5～7d，每天口服阿斯匹林300mg，3d后改服每天150mg，1周后改为每天50mg，并静脉滴入硝酸甘油7～10d。非溶栓组除不使用尿激酶外，其它治疗方法同溶栓组。结果：69例中溶栓组51例的总溶栓再通率为74%；在4h内获溶栓治疗者35例；溶栓延迟时间为3.1±2.0h；4h内溶栓再通率的80%（28/35）明显高于4～6h内的44%（7/16），P〈0.05；溶栓组的住院病死率12%（6/51）显著低于28%（5/18），P〈0.05。结论：120-CCU溶栓模式治疗急性心肌梗死可尽早实施溶栓治疗，显著提高溶栓再通率和降低住院病死率。

简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响。方法：回顾性分析96例AMI患者的溶栓疗效，根据发病后时间溶栓分为0～3h，〉3-6h，〉6～12h三组。结果：三组血管再通率分别为86．96％、74．51％、61．91％。早期治疗（0-6h）组血管再通率（78．38％）与延迟治疗（〉6～12h）组的61．91％相比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；两组五周病死率、反复心绞痛和反复Ⅱ度以上房室传导阻滞（AVB）相比，差异显著（P〈0．01）。结论：AMI发病后6h内溶栓治疗，血管再通效果最好，住院病死率最低，但发病时间〉6-12h的溶栓治疗仍可取得较好的效果。

简介：摘要目的分析影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素。方法选择2012年1月-2016年1月期间我院收治的发病在4.5小时内接受静脉溶栓治疗的210例急性缺血性卒中患者，并根据起病３个月后mRS评价临床预后，分为预后良好114例（mRS≤2分）和预后不良96例（mRS＞2分），比较两组临床资料。结果单因素分析示预后不良与年龄、收缩压水平、基线血糖值、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24小时NIHSS评分、ASPECT评分和发病到接受溶栓的时间相关（P<0.05）；多因素Logistic回归显示收缩压水平高，患者溶栓时血糖高，ASPECT评分高，发病到接受溶栓的时间长和溶栓前的NIHSS评分高是预后不良的独立危险因素。收缩压与ASPECT曲线图比较，过高或过低的收缩压可能均不利于患者的预后。结论积极控制血糖，提高院前急救水平、缩短发病到接受溶栓治疗的时间，可以改善静脉溶栓后患者的预后。

简介：

简介：目的：分析影响急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的相关因素，观察急诊溶栓治疗的诊断―用药时间的改善情况及溶栓疗效。方法：分别从发病时间（溶栓时间窗）、年龄和疾病严重程度等因素探讨对溶栓治疗的影响，结合诊断―用药时间分析我院溶栓治疗的再通率情况。结果：影响溶栓治疗的最主要因素依次为时间窗、年龄、心功能（KillipⅢ级）、non-STE、心源性休克等；急诊科诊断―用药时间为101.9min；溶栓再通率为83.3%。结论：急诊科开始溶栓所需要的时间明显缩短，再通率也明显增加，影响溶栓最主要的因素为发病时间窗、年龄及疾病严重程度等，提示在二级医院急诊溶栓治疗可能是首选措施。

简介：目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后血浆白细胞介素-8(IL-8)的动态变化并评价其临床意义.方法:对48例发病6小时内的AMI患者进行溶栓治疗,用放免法测定患者溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时及1周血浆IL-8的变化.结果:48例患者中36例再通,12例未通.两组溶栓后血浆IL-8水平在溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时均有统计学差异,均于48小时达峰值.结论:①IL-8参与急性心肌梗死发病和心肌缺血再灌注的过程,血浆IL-8浓度能反映心肌梗死区域的炎症与损伤程度.②急性心肌梗死溶栓再灌注后血浆IL-8浓度较未灌注者低,溶栓再灌注挽救心肌而减轻的炎症反应程度足以抵消再灌注炎症损伤.③急性心肌梗死患者血浆IL-8动态变化及峰值浓度不是判断溶栓再通情况的较好指标.

简介：摘要目的制备肠肛舒口服液，并考察其在临床上治疗痔疮的效果。方法采用渗漉法和煎煮法制备。肠肛舒口服液与临床对照（对照组药物为马应龙麝香痔疮膏）相比较，观察其治疗痔疮的疗效。结果临床观察治疗组总有效率92.00%，对照组总有效率87.10%，无显著差异（P﹥0.01），结论渗漉法和煎煮法制备肠肛舒口服液工艺合理，成品质量稳定，疗效确切。

简介：目的：观察草木犀流浸液片治疗皮肤擦伤后的疗效及不良反应。方法：将本科2004年10月-2005年9月收治的皮肤擦伤患者120例随机分为治疗组和对照组各60例，对照组以清创包扎等常规处理为主，治疗组在对照组的基础上，加用草木犀流浸液片，连续服用7d，2-4片／次，3次／d。结果：治疗组消肿时间、渗液、疼痛缓解与对照组相比有明显差异（P〈0．05）。结论：草木犀流浸液片可以显著缩短皮肤擦伤后周围软组织肿胀消肿时间，使创面渗液减少。明显减轻疼痛症状，无不良反应。

简介：摘要目的探讨服用硫酸吗啡控释片所致尿滁留采用穴位注射的临床效果。方法本次研究选择的服用硫酸吗啡控释片所致尿潴留患者40例，随机按观察组和对照组各20例划分，对照组给予提供独处环境、听流水声、腹部热敷、温热水冲洗会阴等措施，必要时导尿治疗，观察组在常规治疗基础上，给予穴位注射治疗，回顾相关临床资料。结果两组患者经统计学处理无明显差异（P>0.05），治疗后均有好转，观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论穴位注射治疗硫酸吗啡控释片所致尿潴留的效果明显优于传统的诱导排尿法。

简介：摘要目的科学研究急性缺血性脑卒中（CerebralIschemicStroke，CIS）不同药物、剂量、给药途径的溶栓治疗效果，为治疗CIS患者提供科学的数据参考。方法应用COCHRANCE（包括中国和中国Ccra中心在内的13个中心的50010多人）协作网评价方法对CIS疾病患者的不同药物使用、不同剂量适应以及不同给药途径进行评价。对照组应用后路椎管单开门扩大术的治疗方法，实验组应用前路减压内固定术和后路椎管单开门扩大术的治疗方法。结果收集到26个已完成的随机对照实验，其中有15个试验符合纳入标准，其中有5个试验比较其不同药物的治疗效果，10个试验比较不同剂量的治疗效果；高剂量溶栓治疗组呈现出早期死亡的发展趋势，与低剂量溶栓治疗相比有一定程度增加，但并未有统计学意义（P>0.05）；不同溶栓药物的治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量溶栓药物与高剂量溶栓药物在治疗CIS患者中不能够得出更好的给药途径、给药剂量等结论。

简介：摘要目的观察益生菌联合早期肠内营养对急性重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我院神经内科重症监护病房住院的114例脑卒中患者进行研究，随机数字法将患者分为干预组和对照组各57例，对照组患者入院48h内置鼻饲管，肠内营养制剂给予营养科肠内高营养治疗200ml/次，3/日。干预组采用力存益生菌颗粒（上海励成营养产品科技股份有限公司）2g采用温水化开鼻饲管注入，2次/日+肠内高营养治疗200ml/次3/日。两组应用时间均为15d。观察两组肺部感染发生率、血清总蛋白（TP）、前白蛋白(PA)水平及腹胀、腹泻等胃肠并发症发生率。结果干预组肺部感染率为22.81%，对照组为42.11%，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组干预后TP、PA水平均较干预前有明显改善（p＜0.05），干预组改善效果更明显（p＜0.05）。干预组腹胀发生率为10.52%，对照组发生率为29.82%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组腹泻发生率为7.02%，对照组为22.81%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组便秘发生率为5.26%，对照组为15.79%，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论益生菌联合早期肠内营养可降低重症脑卒中患者肺部感染的发生率，可能与益生菌可有效维护胃肠功能、改善营养状态等有关。

简介：摘要 目的 探讨丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的临床疗效。方法 收集我院2015年6月至2018年6月治疗的急性脑梗死静脉溶栓后24小时内出现早期神经功能恶化的患者72例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组36例，对照组为依达拉奉注射治疗，试验组为丁苯酞联合依达拉奉治疗。两组抗血小板聚集及他汀药物治疗均按指南进行。对所有入组患者分别进行入院时、治疗14天神经功能缺损评分（NIHSS评分）及90天mRS评分，比较两组患者的疗效及预后。结果 干预前两组患者的NIHSS功能评分无明显差异，干预后，试验组患者的NIHSS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组90天mRS 0-2分比例低于对照组，预后更好。结论 丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死早期神经功能恶化的疗效显著，降低患者的神经功能恶化程度，改善急性脑梗死患者神经功能缺损及预后。

简介：摘要目的分析非洛地平缓释片和美托洛尔在中老年高血压合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取我院2012年2月-2014年7月收治的80例高血压合并心力衰竭患者，随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)，给予对照组患者常规治疗，治疗组在对照组基础上加用非洛地平缓释片和美托洛尔，比较两组患者治疗前后各临床指标以及心功能检测指标。结果两组高血压合并心力衰竭患者LVDd治疗前后差异不显著(P＞0.05)，除此之外，两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、心率、血BNP水平以及LVEF均存在显著差异(P＜0.05)。结论非洛地平缓释片和美托洛尔用于治疗高血压合并心力衰竭能够改善患者的临床症状以及心功能。

简介：摘要目的环磷酰胺与雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征，并分析其有效性及安全性，以期为临床上治疗难治性肾病综合征提供参考依据。方法选自2012年05月～2015年10月期间我院所接收的患有难治性肾病综合征患者共180例为此次研究对象，按随机数字表法将入选对象分为A组与B组，每组中各90例。两组患者入院后首先给以常规疗法进行治疗，如降压、利尿消肿等。A组患者给以环磷酰胺注射治疗，B组患者给以环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗。治疗结束后比较两组患者的临床效果及治疗前、治疗后3个月分别检查患者的肾功能。结果A组与B组患者的治疗总有效率分别为76.67%、91.11%，经比较A组患者的治疗总有效率显著的低于B组患者，且两组间的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前检查相比，两组患者的肾功能差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后3个月，两组患者的肾功能指标（除A组的血浆白蛋白外）均有不同程度的改善，改善差异存在统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；B组患者与A组的肾功能指标相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗难治性肾脏综合征，具有显著的临床效果，同时显著的改善了患者的肾功能。