简介:摘要:目的:本课题通过动物实验研究,应用静脉留置针输入多柔比星化疗药物、甘露醇溶液和生理盐水三种不同性质的药物,观察在输入后不同时间血管病理性损伤的程度,探索在应用静脉留置针输入不同性质药物时,没有造成不可逆血管病理性损伤的最佳留置时间。方法:按纳入、排除标准将60个病人随机分成3组,每组20人。取其手背静脉作为实验血管,留置针穿刺置管。3组分别注射盐酸多柔比星溶液(多柔比星组)、20%甘露醇溶液(甘露醇组)、生理盐水,1次/d,用药后肝素盐水封管。各组于用药2, 4, 6, 8, l0d分别取4人麻醉后穿刺血管为中线两侧各宽0.5cm,共宽1 cm,以穿刺点为标记远心端切取1 cm,光镜观察血管及周围组织的病理变化。结果:1三组留置相同时间,多柔比星组和甘露醇组炎症反应和血栓形成重于生理盐水组,炎症反应4d时差异就有统计学意义(p=8.976, p>0.05),血栓形成6d时差异有统计学意义(p=8.023, p>0.05)。2同一组留置不同时间静脉炎症反应和血栓形成情况不同,随着留置时间的延长,静脉炎症反应均逐渐加重,血栓形成的血管数逐渐增多,多柔比星组和甘露醇组差异有显著性意义(炎症反应p>0.05;血栓形成p>0.05)。生理盐水组留置不同时间炎症反应程度差异有统计学意义(p>0.05),血栓形成虽有不同,但并无统计学差异(p>0.05 ) 。结论:1血管损伤的程度与输入药物的理化性质有关,输入刺激性强、浓度高的药物是诱发静脉炎的主要因素。2静脉炎和血栓的发生与留置时间有关,应用静脉留置针输入不同药物时留置时间不应相同,强刺激性药物留置时间一般以2d为宜,最多不超过3d,弱刺激性药物可适当延长留置时间,但以不超过7d为宜。
简介:摘要:目的 针对术前肠道准备对缓解腰椎术后发生腹胀情况有效性的观察。方法 在本院随机选取120例拟进行腰椎手术的病患,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例,其中,对照组病患在进行腰椎术前采用常规预防腹胀的指导方法;观察组病患在进行腰椎术前不仅与对照组病患一样,采用常规预防腹胀的指导,除此之外,在术前晚还采用口服2000ml复方聚乙二醇电解质散溶液+甘油栓灌肠剂灌肠进行肠道准备,最后对照组和观察组的病患术后腹胀发生的情况进行对比。结果 与对照组相比,观察组病患术后腹胀发生概率明显低于前者(P<0.05);在肠功能恢复时间方面,观察组病患要明显早于对照组(P<0.05);在舒适度方面,观察组病患的舒适度要高于对照组(P<0.05)。结论 进行腰椎手术前,对病患采取肠道准备有助于其降低其术后腹胀情况的发生。
简介:【摘要】:目的 观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法 选择 2018年 2月 ~2019年 2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例 100份进行回顾性分析,明确影响疾病编码的书写质量因素,并提出针对性的改进对策。 结果 以统计结果显示,在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等;其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范,占比高达占比38.0%。结论 病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用,因而需进一步规避书写质量问题,提高疾病编码准确性。