简介:随着医学模式的转变,公众的医疗健康知识水平不断提高,法律观念和自我保护意识也不断增强,促使医疗护理承担的风险也越来越大。据文献报道,要求经济赔偿的医疗纠纷案件和追究法律责任的案件自20世纪90年代以来正以13%年增长上升。护理记录是发生护理纠纷主要的法律文件,一旦发生护理纠纷诉讼,护理记录将被封存,不能修改。为了降低护理纠纷的发生率和经济赔偿额度,提高护士的法律意识,提高护理质量,加强护理记录管理非常重要。结合我院实际情况,2004年我科设计了几种“急(门)诊病人治疗护理治疗记录单”,应用于工作中,取得了一定成绩。现介绍如下。
简介:柳云、杨霭两家是世交,受双方老人影响,两人幼时是最好的玩伴,上学后是最好的学友,参加工作后则水到渠成、“理所当然”地成了情深意浓的恋人。这不,2004年十一长假刚过,柳云就与小他一岁的杨霭商量起婚事来。他们最终把婚典之日定在了2005年元月9日。因为,这天是杨霭24岁生日,
简介:目的评价电子护理计划单使用效果。方法依据患者个性化护理需求原则制订护理计划单,包括病情观察、气道护理、用药护理、氧气吸入护理、发热护理、引流护理、安全管理、基础管理、动静脉管护理、健康教育和专科护理11个模块的电子护理计划单,比较电子护理计划单使用前后病危患者护理质量控制资料。结果护理计划单涵盖了患者住院期间关键环节的主要护理内容,实施后护理质量控制的11项内容除“氧气吸入护理”改善不明显外,其他10项护理指标均明显改善(P〈0.0l或P〈0.05)。结论电子护理计划单能够规范护士的护理行为,优化护理工作流程,并且有利于临床进行护理质量持续改进。
简介:【摘要】目的:讨论经尿道双波长激光整块汽化剜除术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的临床应用,验证其有效性。方法:选择我院2020年2月-2021年2月接诊收治的38例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者为探究主体,按照随机抽签法划分为2组,分别为对照组与治疗组,每组各19例,对照组患者实施的治疗方案为传统的经尿道膀胱肿瘤切除手术予以治疗,治疗组患者开展的治疗方案则为经尿道双波长激光整块汽化剜除术,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者经治疗后手术失血量以及治疗总时长均优于对照组患者,治疗效果明显,数据差异显著(P
简介:随着医疗体制改革的推进和深入,医疗保健制度的不断规范,医疗护理工作也开始走出医院,走向社区,走进家庭。社区卫生服务开展“上门服务、家庭病床”的服务项目应该说是一项方便群众、贴近病人的特色服务,然而这项服务的开展一直都在困扰社区卫生服务的提供者、管理者,原因就是出了事谁负责?“上门服务、家庭病床”缺少一个可操作性的技术规范,但又确实是社区居民所需要的。对此,2006年1月我院作为社区卫生服务中心,运用护理程序设计社区人户护理服务记录单并运用于人户服务中,提高了入户服务的护理质量,规范了入户服务护士的行为,获得满意效果。现将记录单的内容和使用介绍如下。
简介:随着我国《医疗事故处理条例》的出台,卫生部、国家中医药局制定了配套文件《病历书写基本规范(试行)》。其中第8章第3节第2条规定:“危重记录系指护士根据医嘱和病情对危重住院期间护理过程的客观记录”。但是规范中尚无统一具体的危重病人护理记录单的格式,仅有示例。我院从2003年开始一直使用这一格式的危重病人护理记录单,在使用的过程中发现了一些缺陷。从2005年开始在原有的记录单基础上进行了改进,避免了以往护理病情记录的重复性、分散性、复杂性、回顾性和不及时性,经过一年多的使用,取得了良好的效果,并且基本符合《病历规范》和《医疗事故处理条例》的要求,现报告如下。
简介:摘要:目的:了解单中心维持性血液透析患者的血管通路现状。方法:分析2021年10月-2022年3月在重庆市永川区人民医院血透中心进行维持性血液透析患者的血管通路情况。结果:符合条件患者186例,其中男性患者98例(52.69%),女性患者88例(47.32%),年龄为55.26±15.05岁(15-92岁)。透析月龄41.73月(0-192月)。其中自体动静脉内瘘(AVF)167例,无隧道无涤纶导管5例,带涤纶套隧道导管11例,移植血管动静脉内瘘(AVG)3例,手术部位采用最多的是腕部桡动脉—头静脉,共计144例,血管通路并发症以血管狭窄堵塞多见,有36例进行了血管腔内成型术。结论:本中心血管通路以AVF为主,首次透析以无隧道无涤纶导管为主,主要以右侧颈静脉置管为主,主要的内瘘并发症为内瘘狭窄。