简介:摘要: 目的 探讨椎管内阻滞分娩镇痛、静脉分娩镇痛和非药物分娩镇痛三种方法对产妇及新生儿的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在我院分娩的 200 例产妇,随机分为三组,分别采用不同的分娩镇痛方法,观察并比较产妇的疼痛程度、产程时间、产后出血量以及新生儿的 Apgar 评分、脐动脉血 pH 值等指标。结果 椎管内阻滞分娩镇痛组产妇的疼痛程度明显低于其他两组,产程时间和产后出血量无明显差异;静脉分娩镇痛组产妇的疼痛程度有所减轻,但不如椎管内阻滞组明显,且产程时间略长;非药物分娩镇痛组产妇的疼痛程度相对较高。三组新生儿的 Apgar 评分和脐动脉血 pH 值均在正常范围内,无显著差异。结论 椎管内阻滞分娩镇痛效果最佳,但三种分娩镇痛方法对新生儿的影响均较小,产妇可根据自身情况选择合适的分娩镇痛方式。
简介:摘要:目的:比较三种不同取样方式痰培养在神经重症患者中细菌培养阳性率的结果,为临床治疗提供参考。方法:采用回顾性分析法,选取2021年11月至2022年2月我院收治的神经内科与神经外科重症患者同时继发肺部感染的90例患者作为研究对象,进行床旁纤维支气管镜支气管检查,针对同一患者采取不同取样方式送细菌培养及药敏试验,将A组(常规取样法)、B组(气管内分泌物)及 C组(肺泡灌洗液)对比三组标本痰培养阳性率。结果:在应用的三种取样方式中,标本阳性率最高的是肺泡灌洗液法,该取样方式阳性率占比为75%;阳性率第二高的取样方式为气管内分泌物取样法,其占比为55.43%;三种方式中阳性率最低的为常规取痰的标本,仅占39.13%,对三组数据进行分析,发现肺泡灌洗液取样法的阳性率显著高于另两组,三组组间对比差异显著存在,统计学意义成立(P<0.05)。结论: 支气管肺泡灌洗液进行取样时能够显著提高痰培养样本的阳性率,在医疗条件具备的情况下,临床可推广床旁纤维支气管镜肺泡灌洗进行取样。
简介:目的探讨三种治疗及护理方法在食管癌切除术患者手术护理配合中的应用效果。方法选择2016年6月至2018年6月于我院行食管癌切除术的患者90例为研究对象,随机将患者等分为常规治疗组、胸腹腔镜A组和胸腹腔镜B组,常规治疗组患者应用开胸肿瘤切除术和常规护理配合进行治疗,其他两组患者均在胸腹腔镜下进行食管癌肿瘤切除术进行治疗,其中A组患者同时联合常规护理配合进行手术,B组患者同时给予围手术期优质护理配合,对三组患者的手术治疗效果进行比较分析。结果与常规治疗组相比,胸腹腔镜A组和B组的患者手术时间明显缩短、术中出血量明显下降、术后疼痛缓解时间缩短,住院周期更短、患者焦虑程度明显降低,术后并发症的发生情况显著下降,各方面数据对比均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);其中胸腹腔镜A组和B组相比,B组患者各项指标数据又明显优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用胸腹腔镜联合肿瘤切除手术在食管癌的治疗中效果显著,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,患者术后恢复更快,且并发症发生概率明显降低;同时良好的手术护理配合能够有效改善患者手术效果,促进患者康复,值得临床推广应用。
简介:目的探讨剖宫产腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)后不同体位调节方法对血流动力学的影响。方法选择足月妊娠行剖宫产产妇150例,随机分为A、B、C三组,各50例。A组麻醉后保持左侧卧位5min后平卧并右侧臀下垫高15°;B组麻醉后立即取平卧位并右侧臀下垫高15°;C组麻醉后立即取水平仰卧位。观察三组麻醉后不同体位下血流动力学的变化。结果C组血压下降最严重,在麻醉后2、5、10min血压下降幅度与A、B组比较有显著性差异(P〈0.01),B组和C组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论剖宫产CSEA麻醉后低血压主要是由于血流动力学调节不能及时代偿,麻醉后血管扩张和下半身血液回流障碍所致。麻醉后保持数分钟侧卧位可以有效防止严重低血压发生。
简介:目的探讨不同超声雾化吸入方法的治疗作用及其临床应用效果。方法将重症下呼吸道炎性疾病患儿204例,按年龄段、性别、疾病严重程度及从出现喘息至治疗的时间按随机区组方法分为三组。Ⅰ组68例,常规雾化吸入约2min。Ⅱ组68例,常规雾化吸入约20min。Ⅲ组68例,低流量超声雾化吸入约60min。其他治疗各组相同。分别观察各组急性期喘止时间、恢复期痰消失时间及副作用。结果三组在急性期止喘效果方面,Ⅰ、Ⅱ组比较无显著性差异(P〉0.05),Ⅰ、Ⅲ组,Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P〈0.01)。在恢复期痰消失时间方面,三组均无显著性差异(P〉0.05)。在引起烦躁、加重呼吸困难、患儿拒绝雾化吸入方面,Ⅰ、Ⅱ组比较无显著性差异(P〉0.05),Ⅰ、Ⅲ组,Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论常规超声雾化吸入疗法,只具有化痰效果,且有显著的一过性引起烦躁、加重呼吸困难和(或)肺水肿等副作用。低流量超声雾化吸入疗法具有显著的止喘、化痰效果,且无副作用。
简介:摘要:目的 应用3种不同品牌的绝缘性能检测仪检测带电源腔镜器械绝缘性能研究测试结果有无明显差异性。方法 随机抽取130件带电源腔镜器械操作钳剪,用3种不同生产厂家的绝缘性能检测仪分别对130件操作钳剪进行检测并实时记录结果。结果 比较3种不同品牌的绝缘性能检测仪在带电源腔镜器械的测出的漏电率分别是14.61%,13.84%和15.38%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。漏电部位主要集中在:器械绝缘鞘和旋转连接处。结论 无论是进口或国产的绝缘性能检测仪都能够较准确地检测带电源腔镜器械的绝缘性能,但在使用过程中一定要遵循厂家说明书、正确使用绝缘性能检测仪;消毒供应中心要加强腔镜器械处理全过程中的保护;充分认识电外科手术器械漏电导致的不良事件与手术相关的风险、包装灭菌前使用绝缘性能检测仪对带电源腔镜器械进行检测,确保在使用过程中不会对病人、术者造成危害。