简介：摘要：目的：对伴焦虑症状的抑郁症患者分别应用舍曲林、艾司西酞普兰治疗，对比其有效性及安全性。方法：选取 2017年 12月 -2019年 11月，在我院治疗的 72例抑郁症患者，所有患者均伴有焦虑症状，将其分为两组。对照组 36例，使用盐酸舍曲林片治疗；观察组 36例，使用艾司西酞普兰治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为 88.89%，对照组为 83.33%，无明显差异（ P＞ 0.05）；治疗期间，观察组患者不良反应率为 13.89%，对照组为 16.67%，无明显差异（ P＞ 0.05）。结论：舍曲林、艾司西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症患者有效性及安全性相当。

简介：【摘要】目的:探讨中医艾灸结合延续护理对居家腹膜透析患者的影响。方法:选取出院后行居家腹膜透析患者84例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例，对照组给予中医艾灸结合常规护理干预，观察组给予中医艾灸结合延续护理干预;比较两组干预前后自我感受负担［采用自我感受负担量表(SPBS)］、自我管理能力(采用透析患者自我管理量表)及生活质量［采用肾脏疾病生活质量专用量表(KDQOL-SFTM)］，记录两组并发症发生情况及护理服务期望与感知差距。结果:干预后，两组SPBS评分均低于干预前(P＜0．01)，且观察组低于对照组(P＜0．01);干预后，两组自我管理能力评分及KDQOL-SFTM各维度评分均高于干预前(P＜0．01，P＜0．05)，且观察组均高于对照组(P＜0．01，P＜0．05);观察组并发症发生率及护理服务期望与感知差距评分均低于对照组(P＜0．05，P＜0．01)。结论:中医艾灸结合延续护理在居家腹膜透析患者中应用效果显著，能提高患者自我管理能力，降低自我感受负担，提高生活质量，临床应用价值高。

简介：摘要：目的研究临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素，并寻求控制方法，以期为今后的血液细胞检测工作提供依据与参考。方法选取 2016年 10月至 2017年 10月我站血型相同的健康献血者人群 75例，采集其血液样本进行血液细胞检测，分析影响血液检测质量的相关因素与对策。结果将抗凝比例分别设置为 1∶10000与 1∶5000，发现检测指标 RBC、 WBC、 HGB、 PLT存在显著差异（ P＜ 0.05）；将血液样本放置时间分别设定为 30min、 3h及 6h，发现检测指标 RBC、 WBC、 HGB、 PLT存在显著差异（ P＜ 0.05）， 3h与 6h分别与 30min相比。结论在临床医学检验中，对血液细胞检测结果产生影响的因素较多，如抗凝比例、放置时间、存放温度以及工作人员的操作等，但就本次研究结果来看，抗凝比例与放置时间是较为主要的影响因素，在临床检验中需要进行严格合理的控制，确保血液细胞检测结果的准确性。

简介：【摘要】目的：探讨分析临床医学血液细胞检验质量的影响因素，并探讨研究质量控制的方法。方法：选取今年２月到６月这段时间自愿接受实验的志愿者５０名作为本次研究分析的对象，这些志愿者的血型要均相同，在这个前提下，将可能影响血液细胞检验质量的因素作为实验的关键点。然后应用对比分析的方法，在血液细胞进行临床检验的过程中，对血液标本采集、凝集、存储检测等相关因素对血液检测质量的影响进行分析对比。结果：经过对数据的对比分析发现，对于不同稀释比的血液标本来说，其中的红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等的含量是不同的，数据对比具有差异性，具有统计学意义ｐ＜０．０５；另外，血液采集放置的时间的长短和标本处理的方法以及相关仪器的使用等等都会对血液细胞检验的质量产生影响。结论：在医学临床的血液检验中，影响检验质量的不仅仅是血液标本稀释的原因，还有人为操作的因素存在，所以为了保证血液细胞检验的质量，应该对血液细胞检验的各个关节严格把关，病归纳和总结有效地检验方法，避免检验差错的出现。

简介：【摘要】目的：研究对比预见性护理结合优质护理应用在老年高血压性脑出血中的临床作用及影响。方法：随机选择本 院确诊高血压性脑出血老年患者共 80 例，经随机分组后，开展对比性研究(研究起止时间：2019 年 5 月~2020 年 8 月)。院内治疗期间，对照组(n=40) 行优质护理，观察组(n=40 )行预见性护理结合优质护理。比较患者临床治疗及预后恢复差 异。结果：院内治疗 3 日时，两组 NIHSS、MESSS、GCS 及血肿体积组间对比无统计学差异，P>0.05；观察组护理 3 周时， 观察组 NIHSS[(11.05?.35)分

简介：【摘要】目的：浅析血液检验标本出现误差的原因及控制措施。方法：收治66例存在一定误差的血液标本进行分析。结果：检验标本出现误差的原因主要分为四类，其种类与占比分别是患者原因（51.5%）、标本采集原因（25.8%）、标本送检原因（12.1%）、标本检验原因（10.6%），总提升率为97.0%。结论：血液检验标本出现误差的因素众多，占比比例较大的是患者自身因素，需提高血液检验标本正确性，在血液检验之前做好准备工作，注重检验的各个环节，严格按照规定来操作，保障血液检验标本的实际质量，减少检验期间产生的误差。

简介：摘要：目的探讨血液细胞检验在临床医学检验中控制质量的应用价值。方法 2018年 1月至 2019年 1月该院实施血常规检验的健康体检者 80例，均予正规的血液细胞检验，通过分析血液细胞检验结果，观察不同检验流程对实际结果产生的影响。结果 1∶5000血液稀释比例的血液标本在 RBC、 WBC、 Hb、 PLT的检验结果，均低于 1∶10000血液稀释比例的血液标本；室温状态下，血液标本放置 48小时后的 RBC、 WBC、 Hb、 PLT水平均高于放置 24小时，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。低温状态下，血液标本放置 48小时后的 WBC、 PLT、 Hb、 RBC水平与放置 24小时接近，差异均无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论血液细胞检验各项环节（标本放置时长、稀释比例、存放温度等）均会对检验质量形成一定影响，应在采取血液细胞检验过程中对不同环节进行严格把控，最大化确保检验结果的准备性。

简介：【摘要】目的：探究血液科出血性疾病患者的临床护理效果。方法选择我院 2018 年 1 月~2019 年 1 月收治的 60 例血液科出 血性疾病患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组(n=30)和行优质护理的实验组(n=30)，对比护理效果。结果实 验组临床护理满意度明显高于对照组， p < 0.05。结论：给予血液科出血性疾病患者优质的护理干预能有效提高患者对护理服务 的满意度，预防相关并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的探究在高血压的治疗中，采用藏医护理的临床价值以及治疗效果。方法选取在2018年3月～2019年2月本院所收治的80例高血压患者，采用数字随机表法将其分为试验1组和试验2组，每组40例。试验1组给予常规护理方法，试验2组给予藏医护理方法，对两组治疗有效率以及护理满意度进行比较分析。结果治疗后，试验2组治疗总有效率以及护理满意度均优于试验1组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压的治疗中，采用藏医护理的临床价值以及治疗效果更显著，值得推广和使用。

简介：【摘要】临床基层开展高血压管理具备着一定的价值性和意义性，取得的效果相对更好，这主要是由于开展管理的过程中， 其自身管理活动的开展更加接近于患者的生活。长期的干预管理过程中，可以发现往往很多社区高血压患者发病和管理的开展存 在这规律性。通过全科医生管理的开展，可以促使高血压病各种并发症的发生率明显降低，取得更好的干预效果，同时一定程度 上优化患者现有的生活质量，促使其对于各种管理和治疗积极配合，取得更好的干预效果。

简介：摘要：目的分析对社区高血压患者进行护理干预过程中循证护理的有效应用。方法选择2018年8月～2019年8月间到本院接受治疗的108例社区高血压患者。使用计算机随机分组，分为观察组（54例，循证护理干预）与对照组（54例，普通护理干预）。比较两组高血压控制情况。结果观察组、对照组高血压控制总有效率分别是85.19%、68.52%，观察组控制效果更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用循证护理干预有利于增强社区高血压患者高血压控制效果，改善患者焦虑、抑郁等情绪，应用价值较高。

简介：目的：探讨早期原发性高血压病患者颈动脉弹性功能与血流最大剪切率(SR)及内-中膜厚度(IMT)的相关性。方法：选择早期原发性高血压病患者55例和健康者50例。利用高频超声对所有观察对象的颈动脉进行测量，包括颈动脉IMT、收缩期峰值流速(PSV)。利用血管回声跟踪(ET)技术测量相关参数，包括血管舒张期内径(Dd)、压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)和顺应性(AC)。结果：与对照组相比，高血压组Ep、β值增高(P<0.01)，AC值降低(P<0.01)，Dd增宽(P<0.01)，PSV和SR降低(P<0.01)，IMT无统计学差异。Ep、β值与IMT呈正相关(r=0.527、0.556，P<0.01)，与SR呈负相关(r=-0.513、-0.537，P<0.01)；AC值与IMT呈负相关(r=-0.477，P<0.01)，与SR呈正相关(r=4.58，P<0.01)；SR与IMT呈负相关(r=-0.537，P<0.01)。结论：早期原发性高血压病患者颈动脉弹性及SR已发生改变，低SR加速了血管内皮功能的损伤及动脉硬化的发展。

简介：【摘要】目的收集临床检验科不合格检查样本的原因特征，对其进行系统性分析评价，提出针对性干预策略。方法在本院 所有所开展临床检验过程中的不合格病例中，抽取 90 例作为研究对象，对其不合格的原因特点、特征进行总结分析，然后总结 最为常见的不合格因素、原因，积极进行预防。结果 收集相关情况之后发现一个特征， 90 份不合格的血液样本中，产生不合格 的原因以凝血为最多，其次为样本量不足，然后还具体包括了容器错误、采集不规范、疑似污染、超出规定时间和信息不符，以 采集不规范导致相关问题的数量最少。结论 社区临床开展检验学活动的过程中，由于凝血引起的血液标本不合格最多，其发生 率占比相对较大一些，这与抽血工作、摇匀方法、实验数量等等都呈现着高度关联，通过针对性的因素防范，才能取得更好的工 作效果，避免相关风险的产生，保障检验学结果的准确性。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCD）在化学药物与中药联合应用治疗早期症状不典型输卵管妊娠（TP）中的应用价值。方法：临床确诊并接受化学药物与我院自拟宫外孕I号方保守治疗的TP患者50例，用药前1d，应用TVCD测量“卵管环征”包块大小，对其血供状况进行Adler分级，并测定相应的血流参数；确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg；宫外孕I号方煎服，每日2次，疗程为1周或2周，并在保守治疗时行TVCD动态监测，将超声表现与临床治疗结果进行对比分析。结果：50例中45例保守治疗成功，5例失败，治疗成功率为90％（45／50）。成功组中，TP包块血流信号0级4例，I级21例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例；其中41例测及血流，平均流速（Vmean）（5．45±4．32）cm／s，搏动指数（PI）1.59±0．69，阻力指数（RI）0．68±0．10。失败的5例包块血流均为Ⅲ级，Vmean为（16．77±9．85）cm／s，P10．95±0．19，R10．56±0．03。结论：TVCD是观察早期症状不典型TP中西医结合保守治疗效果较准确的监测方法。

简介：目的：比较糖尿病肾病与高血压肾病在尿毒症期肾脏弹性变化的特点,并测量肾脏皮质厚度,分析其与皮质弹性指数（elasticindex,EI）的相关性。方法：尿毒症期患者38例,其中糖尿病肾病组20例、高血压肾病组18例,采用独立样本t检验分别比较两组肾脏皮质、髓质及肾窦EI值及皮质厚度的差异,并分析皮质厚度与皮质EI值之间的相关性。结果：尿毒症期,糖尿病肾病组皮质区的EI值高于高血压肾病组（t=-2.37,P〈0.05）;在髓质区,糖尿病肾病组EI值低于高血压肾病组（t=2.43,P〈0.05）;两组肾窦的EI值差异无统计学意义（t=0.55,P〉0.05）。糖尿病肾病组与高血压肾病组皮质厚度的差异无统计学意义（t=-1.01,P〉0.05）。肾脏皮质厚度与皮质EI值存在正相关（r=0.35,P〈0.05）。结论：在尿毒症期,糖尿病肾病与高血压肾病患者的肾脏EI值有不同变化,皮质厚度与皮质EI值之间呈正相关。

简介：妊娠期高血压疾病(hypertensioninpregnancy,HIP)是妊娠与血压升高并存的一种疾病,可对孕产妇全身各器官产生不良影响,如可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心肝肾衰竭、肺水肿、高血压脑病,甚至死亡,亦可造成胎儿生长受限、羊水过少、早产、宫内窘迫、神经系统损伤,甚至死亡,为产科严重并发症之一,是孕产妇及围产儿高发病率及死亡率的主要原因。多普勒超声因具有无创、价格低廉等优点,广泛用于产前超声诊断,常规用于监测妊娠期并发症及评价围产儿结局。该文对多普勒超声检查在妊娠期高血压疾病中的应用研究进展进行综述。

简介：目的探讨高血压患者颈总动脉壁面剪应力（WSS）与颈总动脉内中膜厚度（IMT）的关系及其WSS的分布。方法选取42例健康者（对照组）和83例高血压患者颈动脉的彩色多普勒血流图像,其中高血压患者依颈总动脉IMT分为IMT正常组（33例）和IMT增厚组（50例）,采用血流WSS可视化定量分析软件绘制颈总动脉WSS三维空间分布图,分析高血压患者颈总动脉WSS的空间分布特点。结果高血压组无论IMT是否增厚,其颈总动脉WSS均比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。IMT增厚组颈总动脉WSS较IMT正常组低[（2.87±0.59）dynes/cm2vs.（4.26±1.18）dynes/cm2,P〈0.05]。高血压患者IMT增厚组中IMT与WSS呈负相关（r=-0.76）。结论高血压患者在IMT增厚前颈总动脉WSS已开始下降,WSS可成为动脉粥样硬化早期病变的监测指标。

简介：【摘要】目的：评价高血压合并心力衰竭治疗中吲达帕胺、培哚普利联合治疗效果及影响。方法：纳入本院 2018 年 7 月 〜2020 年 5 月研究时间段内收治高血压合并心力衰竭患者 90 例开展对比治疗研究，期间予以对照组（n=45 ）培哚普利治疗，， 予以观察组（n=45） 吲达帕胺、培哚普利联合治疗。比较患者治疗效果及预后恢复差异。结果：入院 2h 时患者血压、心功能量 化指标组间对比结果无统计学

简介：肥大性骨关节病又称马-斑(marie-bamberger)综合征[1],分特发性和继发性两种.特发性有家族史,病因不明,与遗传有关.Currarino等认为此病有自愈倾向,对临床影响不大.本文重点讨论继发性肥大性骨关节病.

简介：摘要：目的探讨结核性肾积水与非结核梗阻性肾积水的影像学差异及鉴别诊断价值。方法 :回顾性分析我院 2010年 1月— 2018年 12月接受腹部 CT增强扫描的结核性肾积水患者 32例作为观察组，其他非结核性梗阻性肾积水患者 34例作为对照组。测量各扩张肾盏最大径线及肾盂的最大前后径，及两组患者扩张肾盏的最大面积和肾门水平的肾盂面积。比较两组患者的肾盂肾盏最大径、最大面积及肾盂肾盏最大径与最大面积比值等影像学差异。结果 :观察组患者扩张肾盏的最大径的标准差高于对照组，患者最大面积的标准差也大于对照组，差异具有统计学意义。观察组患者扩张肾盏最大径的平均值与肾盂最大前后径的比值高于对照组，观察组扩张肾盏最大面积的平均值与肾盂最大面积的比值较对照组高，差异具有统计学意义 (P＜ 0． 05)。结论 :结核性肾积水患者的肾盏扩张不均一性更高，肾盏的扩张程度较肾盂扩张程度大，因而在进行 CT扫描时可通过测量比较肾盏扩张不均一程度与扩张肾盏最大径平均值、最大面积分别与肾盂最大前后径、肾盂最大面积的比值对结核性肾积水进行影像学辅助诊断。