简介：【摘要】目的：探讨国内医药卫生信息系统整合过程中存在的问题，构建相应整合机制。方法：通过检索 PubMed、中国生 物医学文献、中国知网、万方、维普数据库，访问中央人民政府、国家卫计委获取相关国家政策法规与研究文献。梳理医药卫生 信息系统整合建设中存在的问题。结果：我国医药卫生信息系统信息缺乏统一标准和区域化终端建设、整体建设水平差异较大、 应用水平较低；信息孤岛和信息质量对健康大数据分析带来巨大挑战。结论：应围绕顶层设计，加强供方激励机制改革，结合需 方特征，通过第三方评估与监管，分阶段推进以构建多元主体协同服务体系。

简介：肺动脉栓塞(PulmonaryArteryEmbolismPE)又称肺栓塞,是指内源或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.有研究显示,80%～90%的肺动脉栓塞的栓子来源于下肢深静脉血栓形成.PE是一种较为常见的心肺血管疾病,因无特异性症状和体征,临床易漏诊、误诊[1].

简介：【摘要】根据某院在近年来病案复印时遇到的问题，及疫情防控期间减少人员接触的目标，对病案复印流程进行变更。对变更后病患及病案复印人员满意度进行对比，发现对患者及家属采取提供电话预约后再来提取病历的方式，认可度较高，值得在 今后工作中推广使用。

简介：目的：探讨超声结合肌电图诊断周围神经损伤的临床效果。方法：选择96例周围神经损伤患者,均采用肌电图及超声结合肌电图进行诊断。按入院顺序随机分为观察组和对照组各48例。其中观察组按超声结合肌电图诊断评估情况,对照组仅按肌电图诊断评估情况。比较2组病情评估及治疗情况。结果：观察组对周围神经损伤的诊断率为98.96%（95/96）,高于对照组的91.67%（88/96）（P〈0.05）。观察组中运动、感觉功能恢复等级优者分别占93.75%（45/48）、95.83%（46/48）,对照组运动、感觉功能恢复等级优者分别占79.17%（38/48）、83.33%（40/48）,观察组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：超声结合肌电图可优势互补,能够有效提高对周围神经损伤的诊断率,且能更精确分析神经损伤程度,便于制订治疗方案,提高治疗效果。

简介：基于肿瘤体积变化的实体瘤疗效评价标准--RECIST标准，具有一定的滞后性，难以满足对临床各种治疗手段的评价。18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET分子影像能反映细胞葡萄糖代谢，实现生物学水平早期评价肿瘤疗效，评价标准从EORTC、PERCIST到PREDIST，根据临床需求不断完善；更有针对骨转移瘤的MDA标准。该文详细概述以上4种分子影像学标准的评价方法及其临床应用。

简介：中风又称脑血管病、脑血管意外或脑卒中，是由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。它的发病率高，致残率高，死亡率高，给家庭和社会带来了沉重的负担。对中风病早预防、早诊断、早治疗，可减少该病的发病率，提高治疗效果。本研究通过使用经颅多普勒超声、颈部血管超声、栓子检测、血液生化检查等，对中风病组和与中风病非密切相关性疾病组的脑部功能进行评价分析，以反映脑血管功能的退化指标和程度，指导临床预防中风病的发生。

简介：目的：探讨MRI在宫颈LEEP术后切缘阳性患者中的应用价值。方法：选取85例经病理组织学证实的宫颈LEEP术后切缘阳性患者,经盆腔MRI扫描,回顾性分析其影像学表现,并与病理结果对照分析。结果：宫颈LEEP术后切缘阳性患者行子宫切除术后,病理证实仍有病变残留率为27.1%。与病理结果对比分析,MRI诊断的灵敏度为73.9%,特异度为87.1%,准确率为83.5%。结论：MRI诊断宫颈LEEP术后切缘阳性的准确率较高,对临床治疗方案的选择及随访复查具有较高的参考价值。

简介：目的：探讨超声心动图在干燥综合征（Sjogren’ssyndrome,SS）合并肺动脉高压（pulmonaryhypertension,PH）患者右心功能评估中的应用价值。方法：选取SS患者88例,分为PH组（9例）和非PH组（79例）。常规超声心动图检查后,比较两组右心室舒张末期内径（rightventricularenddiastolicdiameter,RVDd）、左心室舒张末期内径（leftventricularenddiastolicenddiameter,LVDd）、右心房内径（rightatrialdiameter,RAD）、主肺动脉内径（mainpulmonaryarterydiameter,MPAD）、右室射血分数（rightventricularejectionfraction,RVEF）、左室射血分数（leftventricularejectionfraction,LVEF）、肺动脉收缩压（pulmonaryarterysystolicpressure,PASP）、肺动脉血流加速时间（accelerationtime,AT）、右心室射血前时间（rightventricularpre-ejectionperiod,RPEP）、RPEP/AT、Tei指数等。结果：与非PH组相比,PH组RVDd、RAD扩大,MPAD增宽,RVEF明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而LVDd、LVEF较差异无统计学意义。两组比较,PH组AT缩短,RPEP/AT增大,Tei指数降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声心动图可早期筛查SS合并PH,对右心功能进行评估可发现SS患者合并PH时右心功能发生一定变化,从而为临床早期诊治SS合并PH提供了指导。

简介：目的：评价经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌浸润深度的准确率及影响因素。方法：回顾性分析209例子宫内膜癌患者术前经阴道彩色多普勒超声检查结果,与病理诊断结果对照并进行评价,同时统计分析病理类型、子宫大小及患者年龄对超声诊断准确率的影响。结果：209例子宫内膜癌患者中,无肌层浸润31例,浅肌层浸润134例,深肌层浸润44例。经阴道彩色多普勒超声判断有无深肌层浸润的准确率为77.51%。统计分析显示,病理类型、子宫大小及患者年龄在确诊组与误诊组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声为判断子宫内膜癌的浸润深度提供了一定参考。子宫内膜癌的病理类型、子宫大小及患者年龄对超声判断内膜癌浸润深度的准确率无影响。

简介：目的：评价MRI对膝关节外侧半月板后根部撕裂的诊断价值，以提高对该病的认识，为临床诊疗提供帮助。方法：回顾性分析16例经关节镜或手术证实的外侧半月板后根部撕裂患者的MRI资料；在MRI冠状位、矢状位及横断位上评价外侧半月板后根部撕裂的直接征象及伴随征象；对冠状位“裂隙征”、矢状位“幽灵征”及横断位“裂隙征”的发生率行Fisher确切概率法检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：外侧半月板后根部撕裂冠状位“裂隙征”15例，矢状位“幽灵征”14例，横断位“裂隙征”4例；冠状位“裂隙征”与矢状位“幽灵征”发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05），冠状位“裂隙征”与横断位“裂隙征”显示率比较差异有统计学意义（P〈0.05），矢状位“幽灵征”与横断位“裂隙征”发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。伴随征象中外侧半月板突出5例（5/16）；外侧半月板后根部附着处软骨下骨水肿3例（3/16）；胫骨外侧关节软骨损伤4例（4/16）；合并外侧半月板其他节段撕裂4例（4/16）；合并前交叉韧带撕裂6例（6/16），后交叉韧带撕裂1例（1/16），板股韧带缺失7例（7/16），其中外侧半月板突出5例中，4例板股韧带缺失或显示不清；合并胫骨平台骨折6例。结论：外侧半月板后根部撕裂MRI表现具有特征性；MRI对评价外侧半月板后根部撕裂具有重要价值。

简介：随着人们对心功能的深入研究,右心在循环中的作用逐渐受到重视.但右心解剖结构的复杂性,使准确评估成为一大难题.近年对右心的认识在不断提高,各种超声心动技术也在迅猛发展,为右心功能的准确评估提供了多种可能.

简介：目的:探讨三维能量多普勒超声评价宫颈癌放疗疗效的价值。方法:回顾分析2014年12月—2015年11月于辽宁省肿瘤医院进行放疗的46例患者的病灶处血流分级、血流形成指数(vascularizationindex,VI)的变化。结果:放疗后46例患者宫颈均缩小,宫颈病灶处血流分级降低,VI值降低,与放疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三维能量多普勒超声可客观评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要临床意义。

简介：目的:探讨经阴道超声检查评价子宫腺肌病治疗效果的可行性.方法:对82例经腹腔镜病理确诊的子宫腺肌病患者进行治疗前后子宫肌壁变化的超声观察比较.结果:治疗后在临床症状减轻的同时,经阴道超声检查子宫腺肌病分数也相应降低.结论:经阴道超声检查子宫腺肌病治疗前、后子宫肌壁变化,可作为评价治疗效果的客观指标.

简介：目的：探讨磁共振灌注加权成像（PWI）在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法：雄性健康新西兰兔25只，利用随机数字表法随机分为空白组5只，模型对照组10只，针刺治疗组10只，采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型，针刺治疗组造模成功后每隔24h针刺一次，分别于造模后2h、3d和7d行PWI检查，观察血肿周围及对侧相对脑血流量（rCBF）及对比剂平均通过时间（MTT）的变化，并记录相应数据，采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果：兔脑出血模型建立后2h即可观察到脑灌注损伤改变，针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显，即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加，两者之间差异有统计学意义（F值均〉1，P〈O．01）。结论：PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变，是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。

简介：目的：探讨MRI对中药治疗早期股骨头缺血性坏死（ANFH）疗效的评价.方法：观察中药治疗前后60例（72髋）ANFH的MRI表现,比较不同病因患者的治疗效果.结果：60例（72个髋关节）早期ANFH经中药治疗后,MRI示58个髋关节积液消失,20个骨髓水肿消失,39个＆quot;双线征＆quot;消失;另有5个髋关节在MRI复查时未见明显变化.外伤所致早期ANFH的治疗结局优于非创伤性患者（P〈0.05）.结论：MRI能客观、有效地评价中药治疗ANFH的效果,中药治疗因外伤所致早期ANFH效果优于非外伤因素.

简介：【摘要】 目的 为了解小学四、五年级学生关于发热症状的认知水平及应对能力，特进行相关症状宣教前后的效果评价并以此指导今后的学校卫生保健工作。方法 对294名四五年级学生用保健老师自行编制的发热知识测试卷测试，针对首次测试结果中存在的问题，通过多途径、多方式的健康宣教后，再次进行同卷测试，对宣教前后的结果进行评价。结果 得出发热宣教对提升小学中高年级学生医学认知水平有促进作用；性别对发热认知不会表现出显著性差异，但女生的得分比男生的得分偏高；宣教前后对发热的操作知识比理论知识的影响更加明显。讨论 在青少年儿童中，逐渐有接受较为专业卫生知识的思维能力和维护自身健康的主观意识出现，对这个年龄段的学生进行发热症状健康宣教更易于理解和执行。对于提高关注自身健康意识、初步判断自身的不适及做出简单正确有效的处理，是小学阶段卫生保健工作细化优化的一项任务。

简介：目的：探讨卵巢手术患者的术前超声评价对手术指征的指导价值。方法：收集2013年1—12月在复旦大学附属肿瘤医院行卵巢手术的患者159例,就其超声物理特征、临床特征及病理资料进行回顾性分析。结果：159例患者共发现卵巢病灶171处。囊性病灶的恶性率以病灶最大径7cm为界,差异有统计学意义（P〈0.05）;囊壁有乳头组的恶性率高于无乳头组,差异有统计学意义（P〈0.05）。囊实性病灶的恶性率以5cm为界,差异有统计学意义（P〈0.05）。实性病灶的恶性率以病灶最大径5cm或7cm为界,差异均无统计学意义（P〉0.05）。12例患者既往有胃肠道或乳腺恶性肿瘤,7例术后病理为转移性肿瘤（58.3%）。结论：对于超声提示的卵巢实性病变、〉7cm的囊性病变或〉5cm的囊实性病变具有手术指征;对于既往有胃肠道或乳腺恶性肿瘤的病例,需警惕转移性肿瘤的可能。

简介：目的：探讨前臂桡动脉-头静脉造瘘术前彩色多普勒超声的应用.方法：对拟行前臂桡动脉-头静脉造瘘术的113例尿毒症晚期患者行血管彩色多普勒超声检查,分析造瘘血管的手术条件.结果：本组113例最终实施手术者98例,90例造瘘血管可用,8例术后因血流量不足、血栓形成,造瘘血管不可用.结论：彩色多普勒超声对选择动静脉造瘘术的适合血管有重要意义.

简介：原发性下肢慢性静脉功能不全（chronicvenousinsufficiency，CVI）是血管外科的常见病，严重危害人们的健康。本研究以75例具有临床症状的原发性CVI患者的104条患肢为对象，采用彩色多普勒超声对患肢血流动力学改变进行评价，为临床治疗提供依据。

简介：先天性巨结肠(Hirschsprung'sDiseaseHD)是以肠神经系统缺陷,肠神经节细胞缺失为主要特征的常见的胃肠道发育畸形.缺乏神经节细胞的肠段发生痉挛性收缩,导致肠内容物通过受阻,近端肠管继发性扩张形成巨结肠.新生儿先天性巨结肠由于表现不典型,易于误诊而延误治疗.本文搜集我院近年收治的新生儿先天性巨结肠以及非先天性巨结肠腹胀的腹部平片进行分析,以有助于提高新生儿期先天性巨结肠诊断的正确率.