简介：摘要目的研究感染人体的细菌L型的分离培养，寻找一种培养细菌L型的最佳办法，以便临床鉴定与研究细菌L型。方法对在普通血液培养过程中瓶底出现轻微暗紫红、上清液微混或瓶壁有少量颗粒状物生长时，分别用血浆分离针抽取可疑培养物同时转种于普通血液琼脂培养基、L型增菌培养基及L型琼脂培养基中培养，观察其生长情况。结果在血琼脂固体培养基上最终形成了细菌L型，在液体培养基上形成了细菌型、L型、将可疑培养物再用血浆分离针转种于L型细菌液体培养基上又分离出23例L型细菌，使原来一般血培养阳性率提高。结论经过对细菌L型的分离培养研究，发现血琼脂固体培养基培养对于培养细菌L型有较好的效果，在临床上可以用于鉴定与研究细菌L型。

简介：目的：进一步探讨L-精氨酸能够增强人凝血因子Ⅷ（hFⅧ）基因在体外的表达机制。方法：扩增B结构域缺失的hFⅧcDNA（BDDhFⅧcDNA）的A1、A2、A3、C1和C2结构域基因，并将其作为启动子，分别插入含氯霉素乙酰转移酶（CAT）报告基因的载体pCAT3-Enhancer的启动子位点，构建成载体pAl—CAT3-Enhancer、DA2-CAT3-Enhancer、pA3-CAT3-Enhancer、pC1-CAT3-Enhancer和pC2-CAT3-Enhancer。再将各载体分别转染人脐静脉内皮细胞（HUVECs）后，加入L-精氨酸（终浓度10mmol／L）培养24h。实验设转染阴性对照（不含启动子）、转染阳性对照．各组再设加L-精氨酸及不加L-精氨酸的对照组（共14组）。采用体外细胞核连缀反应（run—onassay）检测CAT基因的转录，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组HUVECs裂解液中CAT蛋白的含量。结果：在无L-精氨酸存在的情况下，转染阴性对照载体pCAT3-Basic、pA3-CAT3-Enhancer、pCl-CAT3-Enhancer和DC2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中均未检测到有CAT基因转录，CAT蛋白含量均为背景值，转染阳性对照载体DCAT3-Control的HUVECs裂解液中CAT基因有强转录，转染pAl-CAT3-Enhancer和pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中只能检测到微弱的CAT基因转录，CAT蛋白含量分别为（61．85±7．86）pg／10^6个细胞和（60．27±7．27）pg／10^6个细胞。在与L-精氨酸共培养24h后，转染pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中CAT基因的转录和蛋白表达显著增强．CAT蛋白含量达到（368．56±21．85）pg/10^6个细胞，显著高于未加L-精氨酸组（P〈0．01）．而转染其他各载体的HUVECs裂解液中CAT基因转录和表达的变化与未加L-精氨酸组间差异均无统计学意义。结论：hFⅧ的A1和A2结构域基因能作为启动子驱动CAT基因的转录和表达，而L-精氨酸可显著增强hFⅧA2结构域基因启动的CAT基因转录和表达。

简介：摘要目的探究可溶性PD-L1分子在结核性胸腔积液中的表达特性及其生物学意义。方法选取86例于2016年6月~2017年6月至本院呼吸科诊治的胸腔积液患者，按照积液性质将其分为A组（结核性胸腔积液，30例）、B组（恶性胸腔积液，38例）、C组（非结核、非恶性胸腔积液，18例）。观察并记录三组患者的临床资料与胸腔积液，采用ELISA法检测患者胸腔积液sPD-L1水平，FCM法检测胸腔积液中CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达以及PD-1在CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD14+单核细胞的表达和PD-L1在CD14+单核细胞的表达。患者ROC曲线分析sPD-L1在结核性胸腔积液中的诊断价值。结果A组sPD-L1含量以及CD8+细胞比例、PD-L1在CD14+单核细胞表达比例均明显高于B、C两组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；ROC曲线分析结果表明，单因素分析A组胸腔积液sPD-L1的诊断敏感度为82.6%，特异度为82.9%。结论不同病因所造成的胸腔积液微环境具有不同的免疫功能状态，sPD-L1分子可对此作出有效反应，因此可被广泛用于结核性胸腔积液的临床诊断。

简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：L-谷氨酸氧化酶的发现是近20年的事情。它是一种十分有用的工具酶，在临床生化检验上，可以用于测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转酶和γ-谷氨酰基转移酶等的活性以及肌酐等的浓度。此外，在医药工业和食品工业上也有重要的应用。本文对该酶的来源、特性和应用等有关的文献作了系统回顾和综述。

简介：摘要目的探究经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法择84例2014年2月至2016年5月跟骨骨折患者按随机表分组。对照组采用传统的”L”型切口治疗；观察组开展经皮撬拔空心钉固定治疗。比较两组患者跟骨骨折康复效果；骨折平均愈合时间；关节面复位丢失、感染、骨折不愈合等并发症发生率。并比较治疗前后Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度。结果观察组患者跟骨骨折康复效果比对照组高，P＜0.05；观察组骨折平均愈合时间比对照组短，P＜0.05；观察组关节面复位丢失、感染、骨折不愈合等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。干预前Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度相似，P>0.05。干预后观察组Bohler和Cissens角、跟骨宽度和高度优于对照组，P＜0.05。结论经皮撬拔空心钉固定治疗跟骨骨折临床效果确切，可加速骨折愈合，恢复跟骨宽度、高度和相关角度，减少并发症，改善关节功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折应用“L”型切口切开复位内固定术治疗与经皮撬拔空心钉固定术治疗踝关节功能恢复情况及安全性。方法选择跟骨骨折患者80例，均为我院骨科2017年2月至2018年2月收治，随机分组，就采用经皮撬拔空心钉固定术治疗（A组，n=40）与采用“L”型切口切开复位内固定术治疗（B组，n=40）踝关节功能恢复优良率、并发症率展开对比。结果两组踝关节恢复优良率无差异（P>0.05），A组并发症率明显低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论跟骨骨折应用“L”型切口切开复位内固定术和经皮撬拔空心钉固定术治疗，均可促踝关节功能恢复，但经皮手术具更高安全性，更值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月跟骨骨折患者据术式分组。对照组开展”L”型切口手术治疗，观察组行经皮撬拔空心钉固定治疗。比较两组跟骨骨折临床治疗效果；手术时间、术中损伤出血量；手术前后患者跟骨结节高度和宽度；并发症情况。结果观察组跟骨骨折临床治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术时间、术中损伤出血量优于对照组，P＜0.05；手术前两组跟骨结节高度和宽度相近，P＞0.05；手术后观察组跟骨结节高度和宽度优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论跟骨骨折患者行经皮撬拔空心钉固定疗效肯定，可更好恢复跟骨结节高度和宽度，减轻手术创伤和缩短手术治疗时间，减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析放松式和激励式心理护理对美容整形手术疼痛的效果。方法选取我院收治的84例美容整形手术患者，以随机数表法将其分成观察组与对照组各42例。对照组常规护理加药物镇痛。观察组在对照组方法基础上增加放松式和激励式心理护理。对比两组患者术后6h、12h、24h的VAS得分、术后疼痛持续时间、术后镇痛药物使用频次、镇痛疗效。结果观察组术后6h、12h、24h的VAS得分明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者术后疼痛持续时间、镇痛药物使用频次均明显少于对照组，均P＜0.05；观察组术后镇痛总有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论放松式和激励式心理护理对美容整形手术疼痛的效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌（PHC组，n=34例）、肝硬化（LC组，n=25例）和病毒性肝炎（VH组，n=2例）。选择30例体检正常的门诊患者作为对照组，检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平，并比较AFP-L3和GPC-3单次和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织和血清中AFP-L3、GPC-3的表达水平显著高于其他组（P＜0.05）。三种标记物（AFP-L3和GPC-3）用于检测PHC。阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4%。PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%，明显高于此，单次检出率（P＜0.05）。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率，对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。

简介：随着近些年来高等学校招生规模的不断增加,加之互联网的飞速发展,高校信息化管理建设已迫不及待地摆在了高校教育管理者面前。如何建立一套完善、高效的综合教务管理系统,已经成为高等教育管理的必然趋势。

简介：摘要目的探讨儿童鼻塞式CPAP固定方法及效果。方法筛选出本院2017年4月到2018年4月期间收治的80例儿童鼻塞式CPAP治疗患儿，按照不同固定方法将其分为3M敷贴组与水胶体敷料组，每组均为40例，3M敷贴组应用3M敷贴给予固定，水胶体敷料组应用水胶体敷料固定，对比两组患儿的并发症发生情况以及家属满意度。结果3M敷贴组患儿的并发症发生率为26.5%，水胶体敷料组为2.9%，水胶体敷料组低于3M敷贴组，差异显著（P<0.05）；3M敷贴组患儿的家属满意度为82.4%，水胶体敷料组为97.1%，水胶体敷料组高于3M敷贴组，差异显著（P<0.05）。结论水胶体敷料在儿童鼻塞式CPAP固定中的运用效果显著，可明显降低并发症发生率，提高家属满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析场景式模拟培训在ICU专科护理人员培训中的应用价值。方法选取我院ICU病房45名专科护理人员为观察对象，对比开展场景式模拟培训前后本组护理人员工作胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分的改善情况。结果与场景式模拟培训前相比，本组人员培训后胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分均有显著改善，组内数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论采用场景式模拟培训可增强ICU培训实效性，护理人员能够做到理论与实践相融合，切实提高职业综合素养，对提升ICU护理工作质量有积极意义。

简介：一站式服务是医院的窗口,代表着医院的形象,在以患者为中心的服务理念下,以新门诊楼的落成为契机,将服务方式和内容进一步提升,打造医院自己的服务品牌,把服务理念深入人心,构建和谐医患关系[1,2]。全面提高服务质量更好地为患者服务。

简介：摘要目的通过观察坐式分娩对母婴结局的影响，探讨更有效的分娩方式。方法选择2015年12月至2016年12月一年间我院收治的98例初产妇，观察组49例产妇在胎头已衔接、宫口开大3cm时，由助产护士实行一对一陪伴分娩，让产妇在坐式产床上就坐，然后按照产科护理常规观察产程进展；对照组49例按传统仰卧位分娩。结果两组产妇第一、第三及总产程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组产妇第二产程明显少于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。坐式分娩组新生儿窒息0例，仰卧位分娩组中新生儿窒息5例，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组产妇产后出血率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论坐式分娩可显著地缩短产程，减少了产妇的疲劳，产妇的舒适度得到了明显改善，产妇自觉腰部疼痛减轻，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎的护理方法及效果。方法筛选出68例小儿重症肺炎患儿，均给予鼻塞式CPAP治疗，按照治疗期间护理模式的差异性将其分为常规组与系统组，每组均为34例，常规组实施常规护理，系统组实施系统性护理，对比两组患儿的治疗效果、症状消失时间以及血气分析。结果常规组治疗有效率为76.5%，系统组为91.2%，系统组高于常规组，差异显著（P<0.05）；系统组的肺部啰音消失时间、气促消失时间、发绀消失时间均短于常规组，差异显著（P<0.05）；系统组患儿治疗后的PaCO2、PaO2、SpO2、pH均优于常规组，差异显著（P<0.05）。结论系统性护理在鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎临床护理中的应用效果显著，可明显提升患儿的治疗效果，快速缓解临床症状，改善血气分析指标，值得推行。

简介：将发展式教学模式作为解决实验诊断学教学中,课时不足与高素质人才培养之间矛盾的新途径。从设计指导思想、授课安排、针对解决的问题与使用的教育学策略等几方面,对该模式进行了详细介绍和说明。

简介：

简介：摘要目的探讨开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予完璧式乳突根治术，对照组给予开放式乳突根治术。结果观察组患者的气骨导差值与气导听阈值与对照组比较，均具有明显差异（P＜0.05），术后追踪随访1年，胆脂瘤复发几率无明显差异。结论完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果较好。

简介：摘要目的观察在分娩过程中采取导乐式分娩的临床观察与护理分析。方法将在我院近期（2017年01月-2018年01月时期）于我院分娩产妇176例，依照生产顺序分成采取常规分娩护理的对照组与导乐式陪伴分娩的导乐组。将两组产妇产程时间、疼痛VAS评分、分娩结局对照。结果导乐组不同产程时间、不同产程疼痛VAS评分、顺产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论在产妇分娩过程中，采取导乐式陪伴分娩，可有效缩短产妇产程时间，减轻各个产程产生的疼痛感，改善产妇分娩结局，效果理想。