简介：摘要目的明确血脂各组分对中性粒细胞计数的影响，以及不同水平的中性粒细胞计数患者颈动脉粥样硬化的情况。方法研究对象选择2015年4月-10月于我科进行体检的患者90例，测定白细胞计数及分类，TC、TG、HDL-C、LDL-C、血清肌酐和血尿酸等。均详细询问病史，记录年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟等情况，检查颈动脉超声，计算斑块积分，结果根据血浆中中性粒细胞的水平进行三分位法分为三组，低值组（＜3.802*109）、中值组（3.802-6.724*109）、高值组（＞6.724*109），三组间患者的一般情况比较（见表1）。应用多元线性回归方程分析总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血糖、血尿酸、脂蛋白α对中性粒细胞计数的影响，结果见表（2），可见中性粒细胞计数的水平受血糖、甘油三酯的水平影响。结论中性粒细胞的计数受到血中甘油三酯水平影响，甘油三酯水平与中性粒细胞计数呈正相关，同时高水平中性粒细胞计数组的患者动脉粥样硬化积分明显增高。

简介：对假性血小板计数减少1例分析如下。1病历摘要男，72岁。因脑血栓住进神经科，做溶栓前常规检测，凝血分析（APTT、PT）结果正常，WBC5．1×10^9／L，Hb152g／L，PLT35×10^9／L，血小板减少。了解该患者无出血症状，连验3d血小板始终在（30～40）×10^9／L，临床不敢用药溶栓，转入肾内科，骨穿，骨髓象未见异常，血液涂片后发现血小板呈聚集状态，改用末梢采血，生理盐水稀释法。计数后，血小板计数正常，为200×10^9／L，反复几次血小板均在正常范围内。因此诊断该患者为EDTA依赖性假性血小板减少症，此事引起患者不满，后经过解释，才未发生纠纷。患者可以正常的进行药物溶栓。

简介：摘要目的总结血小板计数假性减少原因，从而采取管理对策。方法本研究时间在2016.4-2018.4，研究对象为80例血小板计数假性减少患者，回顾分析血小板计数假性减少原因，根据分析的原因采取管理对策。结果80例血小板计数假性减少原因为乙二胺四乙酸引起的45例，冷凝集引起6例，大血小板引起24例，白细胞周围卫星现象2例，原因不明3例。枸缘酸钠抗凝剂仪器法与手工计数方法在检测结果方面无统计学意义，而采用乙二胺四乙酸二钾抗凝剂则存在血小板计数假性减少，与上述检测结果相比存在统计学意义（P＜0.05）。结论血细胞分析仪使用中会因为较多因素引起血小板计数假性减少，实际检测中需要重视上述相关因素的影响。

简介：摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖检测（GM试验）在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及临床意义。方法2015年2月-2017年1月入住我院治疗的慢阻肺（COPD）并具有曲霉感染高危因素患者68例作为研究对象，其中临床确诊并发侵袭性肺曲霉菌感染（IPA）11例，疑似IPA16例，未伴有即排除IPA41例，分别采用酶联免疫吸附法检测血清及肺泡灌洗液等标本的GM含量，并以GM吸光度值作为参照标准对11例确诊病例经治疗后给予GM复查。结果IPA确诊组和疑似组的吸光度均高于IPA排除组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；IPA确诊组高于疑似组，但差异不明显（P>0.05）。当阳性界值取0.5时，GM诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值最差，而阳性界值取0.7时，GM诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好。11例IPA确诊病例均在治疗后送检标本次数超过3次以上，GM复查显示GM抗原水平均在治疗后呈进行性递减趋势。结论GM试验在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及预后评定价值明显，尤其当阳性界值取0.7时，研究提示GM实验的诊断价值最高，但需要更大样本进行研究证实。

简介：摘要目的探讨CRP檢验联合血常规中白细胞计数检验在儿科检验中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年1月在本院进行治疗的儿科感染性疾病患儿64例，并作为观察组，根据携带病原体的不同将其分为病毒感染组33例和细菌感染组31例，另外选取同一时期来本院体检的健康儿童35例作为健康对照组。研究对象均进行血液样本的采集，然后由本院专业的技术人员对其进行CRP和白细胞计数检测，统计分析各组CRP水平、血常规中白细胞计数水平，统计记录各组患病阳性率及阴性率。结果三组的CRP水平、白细胞计数水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；病毒感染组的CRP水平、白细胞计数水平与健康对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。细菌感染组的CRP水平、白细胞计数水平均明显高于健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在细菌感染组中，单纯采用CRP检测的阳性率为64.52%，单纯采取白细胞计数检测的阳性率为51.51%，但两者联合检测阳性率90.32%，三种检测方式相比，差异有统计学意义（P<0.05），两者联合检测的阳性率显著高于其他两种检测方式。结论CRP和血常规中白细胞计数联合检验在临床儿科感染性疾病患者的诊断中有非常重要的价值，能为临床上医生的诊断以及治疗提供有效的依据，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨气管切开的患者长期带管导致气管黏膜堵管的原因分析及处理对策。方法收集我院收治的气管切开后气管黏膜堵管患者5例，行电子支气管镜或床旁纤维支气管镜探查，取改良后的气管套管经气管切口插入气管内并再次进入支气管镜发现气道通畅。结果5例患者更换改良式气管套管后气憋、呼吸困难等临床症状即刻解除，心率恢复，SPO2上升到95－98%。结论医护人员要加强气管套管的管理，尽早拔管以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究剖宫产术前留置尿管置管的最佳时机。方法以剖宫产产妇为研究对象，时间为2017年12月-2018年8月，例数为60例，以随机数字表法分组，其中对照组在入室后麻醉前对尿管留置，实验组则在腰硬联合麻醉10min内完成尿管留置，分析2组剖宫产产妇尿管留置结果的差异。结果2组剖宫产产妇尿管留置前的血压、心率水平相比，无统计学意义（P>0.05）。其中对照组尿管留置后的血压、心率水平高于实验组，差异显著（P<0.05）；实验组一次性置管成功率明显高于对照组，其尿道感染、膀胱刺激症状发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后10min内对尿管留置，可将患者的痛苦减轻，提高其留置尿管的耐管力。

简介：摘要目的探讨气管切开患者安全拔管的时机和拔管前后的护理措施。方法抽取至我院就诊的神经外科重症患者60例（2016.5.12-2017.5.12），其中对常规组采取一般护理措施，对实验组采取综合护理措施，对比两组的护理效果。结果实验组与常规组的护理依从性分别为96.67%与80.00%，P＜0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为3.33%与13.33%，P＜0.05。结论对气管切开患者等到其病情稳定后，应掌握合适的拔管时机，便于提高安全性，利于疾病的早日康复。

简介：目的探讨氯化钠溶液与肝素钠用于儿科静脉留置针封管的效果比较。方法将100例患儿随机分为实验组和对照组,分别使用肝素钠和氯化钠溶液进行静脉留置针封管,并对其留置针保留时间、堵管率、静脉炎发生率、凝血功能、自发性出血倾向进行对比,进行统计学处理。结果肝素钠封管堵管率明显低于氯化钠溶液,而留置针保留时间明显高于氯化钠溶液。结论肝素钠封管不良反应与氯化钠溶液封管差异无统计学意义,且优点显著,可以在儿科1～6岁患儿中广泛应用。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。方法收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白；远期复发率。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组术后疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，P＜0.05。结论一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。

简介：摘要目的探究C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞联合检测对急性阑尾炎诊断的临床价值。方法选择至我院就诊的急性阑尾炎患者共有110例，时间段为2016.1.20-2018.1.20，其中穿孔性阑尾炎31例，化脓性阑尾炎35例，单纯性阑尾炎44例，对三种急性阑尾炎患者均给予CRP、WBC、中性粒细胞联合检测，分析其检测水平与临床应用价值。结果所有患者中，101例白细胞计数递增，107例中性粒细胞比例递增，106例C反应蛋白递增，94例三者同时递增；对比急性穿孔性阑尾炎、化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者的CRP、WBC、中性粒细胞水平均差异显著，且存在依次递减的趋势，P＜0.05。结论对急性阑尾炎患者给予CRP、WBC、中性粒细胞联合检测的意义显著，便于判断病情的发展情况，指导疾病的治疗。

简介：目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香草酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、－18℃冷冻法，对管型尿的保存进行比较。结果与结论：三种方法最好的是采用麝香草酚防腐冷藏法，管型尿可保存数月。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤的外科护理措施。方法方法抽选我院2017年1月至12月收治的9例颅咽管瘤患者作为研究对象，总结临床常规护理、术前护理、术后护理及出院关照对患者预后的作用。结果规范化、科学化、个性化的临床护理能够对颅咽管瘤患者的治疗及康复产生积极影响，具有一定的推广价值。

简介：摘要目的研究分析老年患者磨牙根管治疗过程中应用两种不同镍钛根管治疗系统的临床效果。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院门诊接受磨牙根管治疗的老年患者256例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数学随机数列表分为对照组和治疗组，平均每组128例。对照组患者采用登士柏protaper手用镍钛根管锉进行根管治疗；治疗组患者采用VDWReciproc机用镍钛根管锉进行根管治疗。对比两组老年患者磨牙根管治疗效果、在治疗过程中出现的并发症、根管治疗操作总时间、治疗后持续用药时间、治疗后持续疼痛时间。结果治疗组老年患者磨牙根管治疗的总有效率为93.0%，明显高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗期间观察组仅有3例出现并发症，明显少于对照组的18例，差异有统计学意义（P<0.05）；根管治疗操作时间、用药时间、疼痛时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用VDWReciproc机用镍钛根管锉对老年患者实施磨牙根管治疗，不仅仅可以提高治疗总有效率，还能缩短治疗时间，减少并发症，从而保证老年患者磨牙根管治疗成功。

简介：摘要目的探讨肺癌患者血小板计数、D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及临床意义。方法收集我院收治的肺癌患者102例，其中65例证实有转移，37例无转移。以70例健康体检者为对照组，抽其空腹静脉血进行血常规、D-二聚体和凝血全套的检测。结果（1）肺癌患者血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）水平显著高于对照组，P＜0.05。（2）发生转移的肺癌患者PLT、D-D、FIB分别与未发生转移的肺癌患者比较，差异均有统计学意义，P＞0.05。结论动态监测肺癌患者的PLT、D-D、FIB的水平变化有助于临床判断病情及预后的发展。

简介：摘要目的分析尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法2018年1月～2月，医院门诊以及住院进行尿液检验的患者1042例，来源于门诊、肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室，均进行尿分析检查以及尿沉渣镜检，以镜检作为诊断“金标准”。结果1042例患者，尿镜检查其中阳性458例，阴性584例，尿分析仪检查敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为100.00%、90.41%、89.11%、100.00%、94.63%，kappa检验系数k=.94，属于高度一致，尿分析仪与镜检结果分布+、++、+++均存在不一致情况，尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿液分析仪检查存在误漏诊情况，特别是若阳性的患者，可能误诊为阴性，需建立合适的抽检、报警规则，提高复查的水平，合理进行镜检，避免误漏诊。

简介：摘要目的分析血清超敏C反应蛋白与血常规中白细胞计数联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值。方法选取本院收治的100例感染性疾病患者作为观察组、再选取100例健康体检者作为对照组，所有受检者的收取时间（2015年1月2日-2016年2月10日），对两组受检者进行分别实施血清超敏C反应蛋白以及血常规中白细胞计数联合检验。结果观察组感染性疾病患者血常规中白细胞计数（12.75±1.02）109/L以及血清超敏C反应蛋白（12.25±3.51）mg/mL与对照组健康体检者血常规中白细胞计数（6.81±2.12）109/L以及血清超敏C反应蛋白（5.20±1.17）mg/mL具有差异（P＜0.05）。结论通过在儿科感染性疾病中应用血清超敏C反应蛋白等指标，能早期明确患者疾病，为儿科感染性疾病后期治疗提供依据。

简介：摘要目的研究并探讨尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2月，医院门诊以及住院进行尿液检验的患者1042例，将其临床资料进行回顾性分析，来源于门诊、肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室，均进行尿分析检查以及尿沉渣镜检，以镜检作为诊断“金标准”。结果1042例患者，尿镜检查其中阳性458例，阴性584例，尿分析仪检查敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为100.00%、90.41%、89.11%、100.00%、94.63%，kappa检验系数k=.94，属于高度一致，尿分析仪与镜检结果分布+、++、+++均存在不一致情况，尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿液分析仪检查存在误漏诊情况，特别是若阳性的患者，可能误诊为阴性，需建立合适的抽检、报警规则，提高复查的水平，合理进行镜检，避免误漏诊。