简介：摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象，收集并整理死亡病例的报告情况，进行统计分析。结果经过分析，我院2014-2016年死亡病例报告情况看出，2014年死亡病例有486例（30.94%），2015年有519例（33.04%），2016年有566例（36.03%）；其中≥60岁以上患者有949例，占60.41%，2014年有291例（18.52%），2015年有308例（19.61%），2016年有350例（22.28%），三年死亡率均无明显差别（χ2=0.101，0.582，0.198，P>0.05）。其中合并基础疾病的有173例，占11.01%，脑血管疾病有71例（4.52%），心脏疾病有42例（2.67%），高血压有21例（1.34%），糖尿病有13例（0.83%），肺部感染有10例（0.64%），尿毒症有5例（0.32%），慢阻肺有4例（0.25%），其他有7例（0.45%），其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高（χ2=3.916，P＜0.05）。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多，占39.02%，心脏衰竭患者33.61%，消化系统衰竭有20.94%，脑衰竭有10.44%，全身衰竭有8.59%，肾脏衰竭有6.49%，其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高，结果具有统计学意义（χ2=21.941，7.786，30.102，25.526，15.630，4.046，22.941，18.801，P＜0.05）。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长，其中合并基础疾病患者较多，应受到临床重点关注，并伴有多处脏器衰竭现象，因此应加强老年患者慢性病防治工作，为其预后提供保障。

简介：摘要目的分析2016年我院静脉配置中心不合理处方情况，促进合理用药。方法采用回顾性分析方法，随机抽取2016年1月-2016年12月我院临床科室发配到静脉配置中心的医嘱处方200000张，依据临床药典、药品说明书和相关询证医学指南，对各用药医嘱进行分析统计。结果在抽查的处方中，共发现存在不合理处方172张，占总抽查率的0.086%，临床不合理静脉给药中，主要存在给药剂量和浓度不当、溶媒选择不当、用药频次不当和配伍不合理等方面问题。结论通过对我院静脉配置中心不合理用药情况分析，静脉调配中心药师审方可有效地拦截不合理处方，为提高静脉滴注药物的临床安全、有效、合理用药提供了重大保证。

简介：摘要目的通过了解高血压患者药物治疗使用情况，探讨其用药特点和合理性。方法以我院药库电脑中的《药房药品销售》为依据，对我院2016年抗高血压药使用品种、用药频率（DDD）进行统计、分析。结果本研究对于开具处方进行统计，并分析患者用药例次、用药时间，经发现，钙通道阻断药＞血管紧张素II受体拮抗剂＞利尿降压药＞β2-受体阻断药＞ACEI＞复方制剂，且DUI值均在1以下。结论用药频率排序反映了我院高血压药物用药趋势，目前我院用药情况基本合理。

简介：摘要目的统计医院2016年无细胞百白破疫苗预防接种不良事件（AEFI）主动监测数据，并分析预防策略。方法对医院2016年1月-2016年12月接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿的临床资料进行回顾性调查，统计并分析AEFI主动监测的数据，包括AEFI类型、性别、年龄、发生距离接种时间、发生月份、接种疫苗次数和临床表现情况。结果本组接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿中经过监测发现共有59例发生AEFI，AEFI发生率为2.27%；一般反应的构成比（96.61%）远高于异常反应（3.39%），且男性、年龄≤3岁和＞3岁且≤5岁、发生距离接种时间≤1d、4-6月、7-9月和10-12月、接种疫苗次数＞3次的构成比均较高，且59例患儿均有发热症状，多伴有局部红肿表现，部分患儿伴有硬结表现。结论无细胞百白破疫苗预防接种后AEFI的发生率较高，经过监测分析可了解其基本临床特征，有助于制定防控措施。

简介：摘要目的对2013年至2016年永州市流感病原学监测结果进行分析，旨在了解流感流行趋势，为进一步科学合理地预防控制流感提供相关依据。方法对流感监测点医院所收集流感样病例（ILI）采集咽拭子，以MDCK细胞进行病毒分离，采用血凝（HA）及血凝抑制（HI）方法进行毒株型别鉴定。根据所采集流感样病例对病原学监测数据进行研究分析。结果从2013年至2016年4年间，收集到流感样病例标本共计2483份，经病毒分离和分型鉴定的流感病毒168株，总分离培养阳性率占比6.77%；这4年中H3N2亚型流感病毒流行活跃，在2014-2015年度成为优势流行株，2013年-2016年则是B型、H3N2亚型两种病毒交替流行；新甲型H1N1流行态势较低；在每个监测年份中流感病毒在冬季呈现流行高峰期，有两个年度在夏季呈现流行小高峰期，主要以H3N2亚型流感病毒为主；从年龄段分析，流感病毒以5-15岁年龄组分阳性率最高。结论永州市2013年至2016年间流感病毒流行态势整体维持平稳；每年流感主要在冬春季节流行，夏季流感偶尔呈现流行小高峰，H3N2亚型病毒在几个年份中流行趋于活跃。重点做好冬、春两季流感预防控制工作，对H3N2亚型流感病毒流行态势与病原学变化做好监督，可及时研究分析是否存在发生流感病毒变异情况。

简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的观察分析西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效。方法将2016年10月份-2017年10月份收治的结肠癌晚期的患者64例按照治疗方式的不同分成两组，对照组单独应用FOLFOX4方案治疗，观察组患者在此基础上联合西妥昔单抗，比较两组治疗效果以及治疗期间毒副反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率达到56.25%（18/32），较比对照组31.25%（10/32）的治疗效果有差异，P<0.05，有统计学意义。两组患者治疗期间毒副反应发生率比较基本相同，P>0.05，无统计学意义。结论西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效较好，对患者病情的延长有积极的意义，其毒副作用在患者耐受范围内，临床可推广应用。

简介：摘要目的探讨2013年至2016年邵阳武冈市麻疹疑似病例实验室检测情况。方法2013年至2016年，武冈市疾控中心在接到辖区各医院接诊麻疹疑似病例的通知后，由免疫规划科派专业的采样人员及时到现场采样，行实验室检测。结果麻疹IgM抗体阳性率在2013、2014年度居较低水平，2015、2016年度大幅增加，各年度阳性率具统计学差异（χ2值=2.173，P<0.05）。2013-2016年麻疹发病率均高于2012年国家提出的麻疹发病率在1/100万以下的控制目标。每年度各月均有麻疹IgM抗体阳性报告，但以4、6至8、11月居多，为报告高峰期。<8月龄，8月龄至5岁2个年龄组有最高的麻疹IgM抗体阳性检出率，各年龄组具统计学差异（χ2值=2.185，P<0.05）。麻疹IgM抗体阳性率最高的是无免疫史者，但有免疫史者也会发病，表明有免疫接种质量低和漏种等问题的存在。结论卫生部门需重视麻疹免疫接种和强化接种工作的开展，加大对易感人群进行监控的力度，在高发月份积极加强防范，以降低暴发流行风险。

简介：目的观察重症甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对4例重症甲型H1N1流感病例的临床特征及治疗进行观察。结果4例患者中,男2例,女2例,治愈3例,死亡1例,发热、呼吸困难、咳嗽为本病最突出的临床表现。4例均发展为急性呼吸窘迫综合征。4例患者均不同程度接受抗生素、抗病毒和糖皮质激素治疗及呼吸机辅助通气治疗。结论重症甲型H1N1流感患者均合并有以急性呼吸窘迫综合征为主的多脏器功能障碍,应及早行呼吸机辅助通气。

简介：摘要目的分析经抗逆转录病毒治疗前后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。方法随机抽取自2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的艾滋病患者共有40例作为研究组，全部患者均给予抗逆转录病毒治疗，同时选取健康者共有30例作为对照组。分别检测并比较两组研究对象的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。结果研究组患者在治疗前和治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比对照组明显降低（P<0.05），研究组患者在治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比治疗前明显升高（P<0.05），且随时间延长逐渐增长。结论经抗逆转录病毒治疗后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平能有效改善，逐渐恢复患者的免疫功能。

简介：摘要目的利用肝素锂分离胶试管采集临床血液标本，克服常规生化试管，如分离胶促凝试管血液凝固不完全；肝素锂抗凝试管葡萄糖（GLU）降解，钾离子（K＋）从红细胞释放等不利于标本保存的缺点。方法分别利用无添加剂真空试管、分离胶促凝试管、肝素锂抗凝试管和肝素锂分离胶试管收集100名志愿者早晨空腹静脉血液，1hr内采用西门子自动生化仪进行常规17项生化指标检测。检测完毕将标本4℃保存6hr，12hr，24hr，48hr和72hr后测定GLU、K＋和乳酸脱氢酶（LDH）。结果1hr内四种采血管的17项生化检验项目的结果比较，除总蛋白（TP）和K＋之外无显著差异（P>0.05）。24hr肝素锂分离胶管GLU和K＋与其1hr测得结果无显著差异。肝素锂抗凝管和无添加剂真空管结果发生明显变化。48hr后肝素锂分离胶管GLU和K＋值与其1hr结果发生变化，但变化幅度小于肝素锂抗凝管和无添加剂真空管。LDH24hr后除分离胶促凝管外其余三种均发生变化。结论肝素锂分离胶试管在保存GLU和K＋标本方面比肝素锂抗凝管和无添加剂真空试管具有优势，但与分离胶促凝试管相比仍有不足。但在一定范围内可克服分离胶促凝试管存在的因红细胞凝集而导致的一些问题，可以在临床急诊检测中酌情使用。

简介：摘要目的探讨并分析辽宁朝阳地区综合ICU医院感染流行病学情况、微生物病原菌分布情况，旨在为ICU的医院感染防治提供依据和治疗性建议。研究方法采用回顾性调查的方法，对2014至2016年入住朝阳地区3家3级医院综合ICU的住院患者的临床资料进行分析。明确不同感染部位、不同病原学的医院感染情况及微生物感染的变化情况等。结果所有的医院感染病例当中，培养结果呈阳性的结果例数为980例；其中革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌所占比例分别为67.65%、20.00%、12.35%，数量呈现明显增长趋势的分别为肺炎克雷柏杆菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌及白色念珠菌；导管相关性血行感染中呈主导地位的是肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，分别占血行感染总数的61.3%、28.7%、7.6%。结论辽宁朝阳地区重症医学科中常见微生物病原菌与文献报道中常见微生物病原菌分布情况大体相同，但不同部位病原学分布及增长情况有其自身特点，此次结果对于指导和制定院内感染防治措施有很大影响，应该加强医院感染防治，从而降低ICU病原菌感染率及死亡率。

简介：摘要目的研究分析血红细胞4项参数在缺铁性贫血诊断中的应用效果。方法此次研究的对象是选取本院2012年1月-2014年3月接诊的缺铁性贫血患者54例，将其临床资料进行回顾性分析，并另从同期体检人群中选取54例健康人作为对照组，对两组患者进行4项红细胞参数测定、外周血红细胞形态染色镜检。结果缺铁性贫血的病例组患者其MCH、MCHC、MCV明显比健康对照组低，但其RDW却明显高于健康对照组；本次研究中54例患者，仅2例为阴性，占3.70%，另52例均为阳性，占96.30%；根据外周血涂片瑞氏-姬姆萨染色结果来看，54例患者中均为阳性，达到了100%。结论在缺铁性贫血的诊断中，通过对血红细胞4项参数进行检测，可较为准确地判断缺铁性贫血，可作为初步筛选缺铁性贫血的重要指标。

简介：输尿管镜下气压弹道碎石术(简称碎石术)为微创手术,但若发生严重并发症则处理棘手,可能导致灾难性后果.我们对所遇碎石术治疗输尿管结石出现严重并发症4例分析如下.

简介：维生素及其衍生物在临床上应用广泛，具有调节和控制多种正常组织和上皮细胞的增殖分化、生长发育、形态发生、代谢、内环境的稳定、平衡暗视觉和生殖等生物学活性。近年来的研究显示其衍生物，N-（4-弪基苯基）维生素甲酰胺（4HPR）作为一种维甲酸类化合物．可通过诱导肿瘤细胞调亡抑制肿瘤细胞生长。该文主要就维生素A及其衍生物的代谢和对疾病的作用机制作一综述。

简介：摘要目的分析金牛区2015-2016年已婚育龄妇女生殖健康超声检查结果。方法入选2015年8月至2016年8月的已婚育龄妇女免费生殖健康检查3106例，均进行超声检查，对结果进行分析。结果育龄期妇女超声检查患病率为12.6%，其中子宫肌瘤的患病率明显高于其他疾病，差异有统计学的意义（P<0.05）。年龄为30-40岁的患病率为16.6%，明显高于年龄为23-29岁的患病率9.3%，差异有统计学的意义（P<0.05）。结论金牛区2015-2016年已婚育龄妇女生殖系统疾病的发病率较高，以子宫肌瘤为主，年龄偏大的育龄妇女的患病率更高，定期对育龄妇女进行免费生殖健康超声检查很有必要，通过超声检查，及早发现育龄妇女生殖健康方面的疾病，做到“早发现，早治疗”。

简介：摘要研究台安县在2015~2016年在本医院进行乙肝两对半定量检测结果，并分析男女之间的差异，以此进行进一步的宣传与防治。本次研究采用化学发光免疫分析检测法检测，采集8269例患者血清进行检测。结果为患病者为1281人，其中男性患者为776例，女性患者为505例。

简介：摘要目的研究分析在HBV相关肝硬化诊断过程中采用Fibroscan、APRI以及FIB-4检测的临床诊断价值。方法选取2016年03月~2018年03月我院接收治疗的82例乙型肝炎病毒（HBV）相关肝硬化患者为本次研究对象，定义为研究组，同时选择同期前往我院接收治疗的82例慢性乙型肝炎患者，定义为参照组，两组患者均进行Fibroscan检测，统计记录患者的肝硬度值（LSM），同时比较两组APRI及FIB-4值。结果比较分析，研究组LSM值以及APRI、FIB-4值，均要高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乙型肝炎病毒相关肝硬化患者的临床诊断过程中，积极对患者分析Fibroscan、APRL以及FIB-4检测值，对乙型肝炎病毒相关性肝硬化患者诊断有着积极的作用，有利于患者病情判断，对患者获得针对性治疗有着一定的参考价值，应用效果优异，于临床中进行推广的意义较为深远。

简介：

简介：目的：探讨4米步行试验与COPD患者ADL评分及住院天数的相关，以期对临床护理工作起指导作用。方法：随机选取我院呼吸内科于2019年1月-2019年9月间收治的50例COPD患者，收集相关临床资料，其中包括患者4米步行试验所用时间、患者住院天数以及生活自理能力评分。