简介：摘要目的探讨腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉效果并作临床对照分析。方法选取手术治疗患者100例纳入本次研究，自愿参与本次研究工作。根据患者的就诊时间，分别以单月、双月划分为对照组与研究组。对照组接受单纯硬膜外麻醉，研究组接受腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉。比较分析两组的麻醉效果以及麻醉相关指标情况。结果研究组HR、SBP、DBP、术后腰痛VAS评分均低于对照组，P＜0.05；研究组手术时间、术中出血量与对照组均无差异，P＞0.05；研究组麻醉效果（92.00%）高于对照组，P＜0.05。结论腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉的麻醉效果优于单纯硬膜外麻醉。

简介：摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月～2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的比较硬腰联合麻醉与硬膜外麻醉做剖宫产的效果。方法于本院2017年6月--2017年12月收治的剖宫产患者中，随机选取48例患者作为研究样本，将其分为对照组和观察组，每组患者的人数为24人。对照组患者采用硬膜外麻醉做剖宫产的方法，观察组患者采用硬腰联合麻醉做剖宫产的方法。结果对照组患者的麻醉起效时间和痛觉恢复时间显著长于观察组患者，与观察组患者相比，对照组患者的不良反应发生率相对较高。结论硬腰联合麻醉做剖宫产具有麻醉起效快和痛觉恢复时间快的特点，能够有效缓解患者的疼痛程度，降低不良反应的发生概率，具有良好的应用效果。

简介：摘要目的研究分析剖宫产产妇腰麻联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取于2012年11月至2014年12月期间在我院进行剖宫产的160例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，产妇分成对照组和观察组，分别采用硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉，观察两组产妇的麻醉效果。结果观察组在麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间、术后疼痛评分等方面均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。此外，观察组产妇术后有2例出现头痛，对照组中有2例术后出现疼痛，1例出现寒颤，另有1例出现低血压，比较两组产妇的不良反应没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在剖宫产术当中，腰麻联合硬膜外麻醉能够有效缩短麻醉时间，减轻产妇的痛苦，其麻醉效果较为确切，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的对比分析全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法此次研究的对象是选择我院2016年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查患者，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果全身麻醉组6例（14.3%）患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例（42.9%），两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义（P=0.0086），两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异（P>0.05）。结论与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。

简介：摘要目的分析讨论腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产中的临床效果。方法将我院2016年1月1日~2017年12月31日进行分娩的剖宫产产妇中抽取92例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组46例产妇，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉，比较分析两组产妇的麻醉效果、麻药用量以及不良反应发生率。结果研究表明，观察组产妇麻醉起效时间比对照组短，麻药用量少于对照组，术中出血量少于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论腰麻联合硬膜外麻醉对应用于剖宫产中的效果较好，能够起到理想镇痛效果，且安全性较高，有很高的临床应用价值。

简介：摘要硬膜外麻醉是当前临床手术治疗中常用的一种麻醉方法，但是术后常会出现腰背疼痛的并发症，近年来，随着科研的不断深入，部分学者均探究了多种方法来应对这一并发症。基于此背景下，本文对近五年硬膜外麻醉术后腰背疼痛的防治进展进行综述，旨在为今后硬膜外麻醉术后腰背疼痛的治疗，提供可借鉴和参考价值。

简介：摘要目的观察腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法按照随机数字表的方法将80例行剖宫产的产妇分为A组40例和B组40例。A组给予腰硬联合麻醉，B组给予连续硬膜外麻醉，对比麻醉效果、麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、用药剂量及术中牵拉痛发生率。结果A组的总有效率97.50%远高于B组的82.50%（P＜0.05）。A组的麻醉起效时间、运动阻滞及感觉阻滞恢复时间均明显短于B组（P＜0.05），A组的用药剂量明显少于B组（P＜0.05），且术中牵拉痛发生率明显低于B组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果更理想且麻醉起效快，运动阻滞和感觉阻滞恢复时间均有效缩短，且局麻药用量少，阻滞效果好，术中牵拉痛的发生率低。

简介：摘要目的研究分析全麻复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择本院麻醉科2013年06月-2015年06月收取并予以胃癌根治术救治的31例胃癌患者（实验组），同期选择31例胃癌患者（对照组），均予以胃癌根治术。同时，对照组术中予以常规全麻，实验组术中接受全麻复合硬膜外麻醉，观察2组患者麻醉情况，并且进行比较。结果较之对照组，在插管后三分钟、手术一小时、拔管后等时间段，实验组在各项生命体征方面均表现出明显优势（P<0.05）。结论对于胃癌患者，胃癌根治术中还需采取全麻复合硬膜外麻醉，不仅可以控制应激反应形成、降低用药量的基础上，还可加快患者苏醒速率，可推广。

简介：摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况，为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组（A组，n=30）和单纯全麻组（B组，n=30）。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP；记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数；并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组（P<0.05）；术中血流动力学平稳；两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后镇痛A组满意率高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少，拔管时间缩短，苏醒时躁动发生率显著减少，术中血流动力学相对平稳，术后硬膜外镇痛效果好。

简介：摘要目的探析直肠癌根治术中硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床效果。方法选取我院接收的行直肠癌根治术84例患者为研究资料，依照随机、均等的方式将其分为研究组和对照组两组，每组42例。行单一全身麻醉法于对照组，行全身麻醉联合硬膜外麻醉法于研究组，比较观察经不同麻醉后对照组与研究组患者的临床疗效情况。结果对照组患者的离开手术室时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间，以及不良反应率均高于研究组（P＜0.05）；研究组患者的临床疗效率高于对照组（P＜0.05）。结论将硬膜外联合全身麻醉法应用到行直肠癌根治术患者的临床中，其麻醉效果良好，能减少不良反应的发生，有较高安全性。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2012年12月行急诊剖宫产手术的300例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，各150例，对照组患者接受单纯硬膜外麻醉，观察组患者则给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对两组麻醉效果及不良反应情况进行对比分析。结果观察组麻醉效果、起效时间、手术时间及麻醉至分娩时间明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、手术时间短、分娩时间短等特点，可作为急诊剖宫产手术中重要麻醉方式。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉应用于高危剖宫产产妇中的效果。方法将我院2015年1月至2016年1月的60例高危剖宫产产妇作为研究对象，以随机分组原则，分为对照组与观察组，各30例。对照组予以硬膜外麻醉，观察组实施腰硬联合麻醉。观察两组肌肉松弛效果、疼痛情况以及不良事件发生情况。结果观察组产妇肌肉松弛程度优于对照组，疼痛评级低于对照组，观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间以及运动阻滞恢复时间均短于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论腰硬联合麻醉用于高危剖宫产产妇临床效果显著，安全性高，麻醉用量小，起效快，阻滞恢复快，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下实施阑尾炎切除术中的实践作用。方法选取在2015年2月~2017年2月间接受硬膜外麻醉下阑尾切除手术的70例老年患者开展研究，随机分两组，即对照组和观察组各35例，所有患者实施T12~L1间隙硬膜外穿刺，穿刺成功后注入2%的利多卡因5ml，5min后测试其相对阻滞平面；之后再注入0.67%利多卡因与0.5%罗哌卡因，其中，对照组为5ml，观察组为10ml，10min后测定其绝对平面。结果两组患者阻滞平面的胸脊神经节段上界与其扩散能力在注射5min后无明显差异（P＞0.05）；追加剂量后，10min测试两组阻滞平面存在明显差异（P＜0.05）。结论在对老年患者实施硬膜外麻醉下阑尾切除术时，视实际情况精准追加剂量可获取较为安全精确的阻滞平面。

简介：摘要目的探究硬膜外复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床效果。方法选取本院于2012年4月至2017年10月收治的158例直肠癌患者作为研究对象，所有患者均进行直肠癌根治术。利用电脑随机抽选的方式进行分组，分为对照组、观察组两组。对照组（n=79）仅予以全身麻醉，观察组（n=79）予以硬膜外麻醉复合全身麻醉。对比观察组间麻醉起效和不良反应。结果两组通过不同的麻醉方式进行麻醉，其麻醉效果无明显差异，P>0.05，无统计学意义。而观察组的不良反应总发生率（35.44%）明显低于对照组（68.35%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在进行直肠癌根治术的过程中单纯全身麻醉与硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果并无明显差异，但后者的不良反应率更低，安全性更高，具有推广价值。

简介：摘要目的研究分析在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月至2015年10月期间行剖宫产术的产妇中抽取116例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术麻醉方法分作研究组与对照组，各58例。对照组仅采取硬膜外麻醉，研究组联合应用腰麻与硬膜外麻醉，并将两组的手术时间、手术出血量、麻醉起效时间进行比较。结果研究组的手术时间、麻醉起效时间均要短于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组（6.9%）的手术出血量要显著低于对照组（22.4%），组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉，麻醉起效迅速，手术用时更短，手术实施效果更好，值得医院单位应用和推广。

简介：摘要目的针对剖宫产术中腰麻与硬膜外麻醉结合的临床麻醉应用效果进行讨论分析。方法选取96例2017年5月~2018年4月于本院进行剖宫产手术的患者作为本次研究对象，将患者随机分成对照组（硬膜外麻醉）以及观察组（腰麻联合硬膜外麻醉），平均每组48例，对比两组患者的应用效果。结果经过对两组患者进行观察和分析，观察组患者的起效时间、术中出血量以及麻药使用量（6.37±2.42min、133.58±26.94mL、23.67±5.84mg）均低于对照组患者（10.61±3.64min、166.49±22.54mL、44.39±6.18mg），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产的患者采取腰麻联合硬膜外麻醉可以有效的缩短麻药的起效时间，减少术中出血量，同时可以有效的降低麻药的使用量，从而有效的降低对孕妇以及婴儿的伤害，值得大力推广和应用。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉在关节置换术中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年3月～2016年9月在我院进行全髋关节置换术的74例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据不同麻醉方式分为观察组（n=37）和对照组（n=37）。观察组行全身麻醉复合硬膜外麻醉，对照组行全身麻醉，比较两组患者的术中出血量、完全阻滞所需时间，统计术中不同时间点患者的血压、心率及术后患者下床活动时间以及两组术后认知功能的差异。结果两组患者的术中出血量和术后下床活动时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的完全阻滞时间短于对照组，且术中HR、MAP指标优于对照组（P<0.05）。观察组术后6、12、24h的MMSE评分高于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉对患者的血流动力学和认知功能的影响更小，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。