简介：摘要目的探讨CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术的临床应用价值。方法搜集2016年8月到2018年6月CT引导下穿刺切割活检病例82例，其中肺内肿块70例，纵膈内肿块12例，均作组织病理和细胞涂片检查。结果本组82例中活检取材全部成功，病理确诊率95.12%，细胞涂片阳性率60.97%，组织病理学阳性率92.68%，并发症为气胸9.76%，肺出血12.20%，少量咯血7.32%。结论CT引导经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效，具有重要临床意义；综合细胞学及组织病理学，可提高术区诊断准确性。

简介：摘要目的探讨目标导向液体治疗（GDFT）对胃肠道手术术后康复的影响及临床价值。方法选择2017年2月至2017年9月入院择期行胃肠道手术患者80例，随机分为2组，GDFT组（G组，n=40），常规补液组（C组，n=40）。结果G组食欲评分高于C组，G组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及住院时间均少于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；G组在术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全并发症的发生率低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者休克的发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论GDFT可促进食欲及胃肠功能的恢复、缩短住院时间及减少术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全等并发症的发生率，从而促进患者术后康复。

简介：摘要目的探讨衡阳市脑卒中与气象之间的关系。方法选取衡阳市2014年1月-2016年12月这3年内在医院接受过治疗的180例脑卒中患者为本次研究对象，观察其疾病发作的季节规律与当地气象之间的关联性。结果在12月、1月以及2月平均气温最低的时段，脑卒中患者发病率最高，在平均气温最高的月份即6月、7月以及8月份，脑卒中发病率最低，因此平均气温与脑卒中发病率具有显著的相关性（P＜0.05）；在平均气压最高的月份为12月、1月以及2月份，脑卒中患者发病率最高，平均气压最低的月份即6月、7月以及8月份，脑卒中发病率最低，因此平均气压与脑卒中发病率具有显著的相关性（P＜0.05）；相对湿度与脑卒中发病率相关性不显著（P>0.05）。结论脑卒中与气温以及气压密切相关，而与相对湿度相关性不显著，因此应做好预防措施。

简介：问题导向学习（problem-basedlearning,PBL）是1969年美国医学教育革新先驱Barrows教授开创的一种新的教学模式,被直译为＂基于问题的学习＂。PBL强调在临床前期课或临床课中,改变教师作为主讲人的方式,主张以学生为中心、激励学生提出问题进而以小组讨论的教学方式,与国内医学院校固有的传统教学模式即以授课为基础的学习（lecture-basedlearning,LBL）间差异显著。

简介：为适应现代实验诊断对临床检验上作人员的新需要,加强检验系学生对实验诊断与临床知识之间联系的分析能力。通过采用问题导向学习法进行教学,有目的地训练学生主动学习、独立思考的能力,培养学生在工作中分析问題、解决问题的能力,取得了良好的效果。

简介：摘要目的探究目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障的作用。方法将40例老年结肠癌手术患者作为本次研究对象，按照患者治疗方法不同将其分为对照组（常规治疗）和观察组（目标导向液体治疗）；观察两组患者临床各项情况并实施比较，分析治疗方法对患者肠道屏障的影响。结果两组患者不同时间点的SVV、CVP、HCO3、MAP等指标存在差异，其中观察组浮动相对较小，观察组输注液体总量（1963.2±350.2）ml少于对照组（2487.3±581.2）ml，恢复时间即住院时间（6.6±0.9）天快于对照组（8.3±1.0）天，均存在明显差异（P<0.05）。结论目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障可产生积极影响，即保护各项指标不出现大范围浮动，故值得临床中应用。

简介：摘要如今血液供需矛盾日益突出，无偿献血工作面临新的挑战。本文创造性地将市场营销领域的AISAS模型应用到无偿献血招募的研究中来，应用该模型分析无偿献血招募工作中的问题，并且提出了相应的解决方法，有利于促进无偿献血工作持续健康发展。

简介：摘要目的分析宁夏四所医院的临床专业实习生医患关系的现状。方法采用随机抽样的问卷方法对200名临床专业实习生、200名患者（或家属）进行问卷调查并分析现况。结果临床专业实习生对当前医患关系紧张和较为紧张的总评价率达41%，患者（或家属）方面则达30%。结论临床专业实习生医患关系现状总体较为和谐。

简介：摘要目的本研究旨在探讨良好的护患关系在儿科护理中的应用临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的儿科患者60例，对患者予以针对性护理干预，对患者采取语言沟通、和患者做游戏等护理措施，发挥护理人员的专业素养，观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果经过对儿科患者采取有效的护理措施后，患者的身体状态和各项身体功能都得到了比较好的改善，护患关系明显改善，同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论开展有效及时的护理能够很好地促进儿童患者疾病的康复，明显改善降低并发症发生率，还能够提高患者对护理的满意度，能有效改善护患关系，值得在临床上推广使用。

简介：摘要伴随着医疗事业的快速发展，医患关系成为当下医疗行业及社会中最为敏感的问题，而医患沟通作为医患关系中主要的一部分，贯穿于整个医疗活动中。不过，就当下医患关系情况来看，由于医患沟通体系不够完善，致使医疗活动展开比较困难，甚至还引发了一些医疗纠纷问题。基于此，医患双方为解决该问题，应做到双方共同努力，以积极有效的医患沟通方式，强化医患关系。

简介：【摘要】目的：探究任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿的临床效果。方法：将 60例痉挛型脑瘫患儿平均分 2组，分别实施常规康复训练和任务导向性训练，比较两组训练效果。结果：两组 FMFM评分相比，观察组评分显著提高（ P＜ 0.05）。两组 WeeFIM评分差异较大，观察组 WeeFIM评分明显高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：任务导向性训练能提高痉挛型脑瘫患儿上肢运动能力与日常生活能力。

简介：【摘要】目的：探究任务导向性训练对痉挛型脑瘫患儿的临床效果。方法：将 60例痉挛型脑瘫患儿平均分 2组，分别实施常规康复训练和任务导向性训练，比较两组训练效果。结果：两组 FMFM评分相比，观察组评分显著提高（ P＜ 0.05）。两组 WeeFIM评分差异较大，观察组 WeeFIM评分明显高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：任务导向性训练能提高痉挛型脑瘫患儿上肢运动能力与日常生活能力。

简介：摘要 目的：研究需求性导向护理模式在小儿糖尿病病人护理中的应用分析。方法：选取 2017年 7月 -2018年 7月进入 我院进行治疗的患有小儿糖尿病的患者 104例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对比观察两组患儿的总体健康情况、血糖水平以及对护理效果的满意度。结果：两组患儿在经过治疗后，患儿的生理功能、生活职能、生体躯痛感、精神健康状况、生命活力以及总体健康情况均得到了明显的改善，观察组患儿的改善情况明显优于对照组（ P＜ 0.05）；患儿的空腹血糖以及用餐后两个小时的血糖情况得到了明显的改善，观察组改善的情况明显高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组患儿以及家属对于护理效果的满意度明显优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：将需求导向护理模式应用于小儿糖尿病的护理中取得了比较好的效果，值得在临床小儿糖尿病的护理中进行推广和使用。

简介：摘要目的探讨以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑外伤患者护理中的作用。方法将医院神经外科收治的78例重型颅脑损伤患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理管理，观察组于对照组护理基础上应用以患者需求为导向的护理进行护理管理。评价两组护理质量（护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范），记录两组护理缺陷，采用神经外科自行设计的患者护理满意度调查表问卷调查两组患者对护理服务的满意度。评价两组患者护理前、后神经功能和肢体运动功能及日常生活能力。结果观察组护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范评分明显高于对照组，P<0.05；观察组护理缺陷发生率2.56%（1/39），明显低于对照组20.51%（8/39），χ2=6.154，P=0.013。观察组患者对护理服务的满意度94.87%，明显高于对照组87.18%，χ2=7.558，P=0.022。两组患者NIHSS评分较入院时下降，FMA评分及BI评分均较入院时明显升高，观察组优于对照组，P<0.05。结论以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑损伤护理中可明显提高护理质量，降低护理缺陷的发生，改善患者神经功能，提高其肢体运动功能和日常生活能力，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨血清生长激素释放肽（Ghrelin）水平与肥胖、代谢综合征（MS）的关系。方法整群抽取127人，MS组78人，对照组49人；进行血清Ghrelin及MS相关指标测定。结果MS肥胖组Ghrelin水平低于MS非肥胖组及对照组，且MS非肥胖组Ghrelin低于对照组（均P＜0.05）。血清Ghrelin与BMI、WSR、LDLC呈负相关。结论MS患者血清Ghrelin水平低于对照组，与肥胖相关因素呈显著负相关。

简介：摘要目的探究妊娠期营养膳食与阴道分娩关系。方法选择2012年2月至2013年2月来我院做产检的32例产妇为研究对象，对其进行营养膳食管理，统计患者的分娩方式，分析营养膳食与阴道分娩的关系。结果32例患者中引导分娩率为84.38%（27/32），并发症发生率为3.13%。结论对产妇实施营养膳食管理，使产妇保持良好的营养状况能够提升产妇的阴道分娩率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的通过调查住院患者的情感障碍状态和与之相应的医患关系，探讨减少医患纠纷的策略。方法通过汉密顿抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA）对我科2017年1月至2018年1月，共968位住院

简介：目的:了解胸腔积液与疱疹病毒感染的关系.方法:恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水为标本,用PCR检测HCMV、EBV和HSV.结果:HCMV检出率为结核组27.9%、其他组20.9%、恶性组14.9%、漏出组8.5%;EBV检出率为其他组7.0%、恶性组6.4%、结核组2.3%、漏出组2.1%;HSV仅在结核组有2.3%的阳性发现,其余各组均未检测到阳性结果.结论:各种胸腔积液均存在疱疹病毒感染,疱疹病毒感染可能是导致或加重胸水征的重要因素.

简介：摘要目的对肺癌患者的凝血指标和临床化疗效果的相关性进行探析。方法将2016年10月~2017年10月在我院接受化疗的105例原发性肺癌患者纳入观察中，并根据化疗效果分成有效组和无效组，分别为57例、48例；并选取同期参与体检的60例健康自愿者作为正常组，均行凝血检查，对比分析肺癌患者、健康者的凝血指标水平。结果肺癌患者化疗前的血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D－D）及纤维蛋白原降解物（FDP）等指标均显著高于正常组（P＜0.05），而凝血酶时间（TT）、凝血酶活动度（PTA）低于正常组（P＜0.05），凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）无明显差异（P＞0.05）；化疗后有效组患者的FIB、D－D、FDP、PLT及APTT等均高于化疗前（P＜0.05），无效组患者的FIB、D－D、FDP高于化疗前（P＜0.05）。结论部分凝血指标变化能够作为肺癌患者化疗效果和预后评价的重要依据。

简介：