简介：摘要目的研究微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效。方法选取2015年2月—2017年4月硬膜外血肿患者98例分两组，常规开颅组性传统开颅引流治疗；微创钻孔组给予微创钻孔引流治疗。就两组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量和硬膜外血肿治疗效果、继发出血、感染等并发症发生率进行比较。结果微创钻孔组硬膜外血肿治疗效果和常规开颅组无显著差异，P>0.05。微创钻孔组继发出血、感染等并发症发生率明显低于常规开颅组，P＜0.05。微创钻孔组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量均明显优于常规开颅组，P＜0.05。结论微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效确切，可更彻底清除血肿，缩短引流和住院时间，减少并发症发生，值得推广应用。

简介：摘要目的比较分析额顶部与顶部钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的手术疗效。方法采集90例2014年2月至2017年5月慢性硬膜下血肿患者，根据随机表分组。对照组实施顶部钻孔引流治疗（钻孔点在冠状位血肿最厚层面靠近顶结节）；观察组实施额顶部钻孔引流治疗（钻孔点在冠状位血肿最厚层面靠近额顶部）。比较两组患者慢性硬膜下血肿治疗总有效率；术后第1天和术后第7天颅内积气、颅内残留血肿；复发率，并比较治疗后7d和3个月两组的认知功能和神经功能缺损程度。结果观察组患者慢性硬膜下血肿显效率比对照组高，P＜0.05。对照组显效20例，有效20例，无效0例，观察组显效32例，有效8例，无效0例，两组显效率分别是50.00%和80.00%，总有效率分别是100.00%。两组术后第1天颅内积气、术前、术后第1天颅内残留血肿差异不显著，而观察组术后第7天颅内积气、颅内残留血肿比对照组少，P＜0.05；；观察组复发率比对照组低，P＜0.05。治疗后7d和3个月观察组组的认知功能显著高于对照组，神经功能缺损程度显著低于对照组，P＜0.05。结论额顶部钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的手术疗效优于顶部钻孔引流治疗，患者预后更好，血肿和积气清除更彻底，有助于恢复神经功能和认知功能，预防复发，值得推广。

简介：摘要目的探讨微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床预后。方法回顾90例2016年1月-2017年12月高龄患者高血压脑出血患者根据手术方法分组。对照组进行开颅血肿清除手术治疗，观察组行微创钻孔引流术治疗。比较两组高龄患者高血压脑出血治疗效果；手术后平均住院时间；手术前后患者神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分；二次出血发生情况。结果观察组高龄患者高血压脑出血治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术后平均住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分相近，P＞0.05；手术后观察组神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分优于对照组，P＜0.05。观察组二次出血发生少于对照组，P＜0.05。结论高龄患者高血压脑出血患者行微创钻孔引流术的治疗及效果确切，可有效减少二次出血发生，改善患者神经功能，改善其预后和提高功能独立性，缩短住院时间。

简介：摘要目的探究小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血的疗效以及安全性。方法以来我院就医的84例脑出血患者（2014年6月至2016年6月）作为本次研究的观察对象，使用信封随机法对84例患者进行分组。甲组42例患者应用小骨窗开颅术治疗，乙组42例患者应用钻孔引流术治疗，研究对比两组脑出血患者的临床疗效、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果甲组患者的总有效率及并发症发生率分别为88.10%、19.05%，和乙组患者无显著区别，P＞0.05；甲组患者的手术时间、术中出血量显著多于乙组患者，P＜0.05。结论小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血均具有较显著的疗效，且安全性均较高，但钻孔引流术的手术时间及术中出血量更少。

简介：摘要目的探讨针对性护理干预在脑外科硬膜下血肿术引流中的护理效果。方法选择2016年12月-2017年12月在我院脑外科进行微创钻孔引流术治疗的硬膜下血肿患者70例，根据护理方法不同分为对照组35例和观察组35例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用针对性护理干预，对两组进行为期3个月的随访。记录并统计两组肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症发生情况；以治疗前、后日常生活能力（Barthel指数）评分评估康复情况，比较两组护理效果。结果观察组护理后肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组治疗前Barthel指数评分比较无统计学差异观察组（P>0.05）；观察组治疗后1个月、3个月Barthel指数评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论脑外科硬膜下血肿患者采用针对性护理干预，能有效降低并发症发生率，提高其日常生活能力，值得推广应用。

简介：摘要目的分析钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的效果。方法选取我院收治的40例外伤性硬膜下血肿脑疝患者，将其随机分为2组，各20例。采取标准去骨瓣减压血肿清除术治疗对照组，采取钻孔引流并标准去骨瓣减压血肿清除术治疗观察组。比较两组治疗情况及预后效果。结果观察组住院、颅内减压等时间较对照组均显著较短，且P<0.05；观察组预后良好率55.0%较对照组20.0%显著较高，且P<0.05。结论钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的效果非常显著，即可快速接触患者颅内压迫，还能缩短住院时间，改善其预后，值得应用推广。

简介：摘要目的比锥颅免冲洗引流术与传统钻孔引流术应用于慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法把2014年9月~2016年9月间入院的50例CSDH患者按治疗方法分研究组和对照组各25例，研究组选择锥颅免冲洗单纯引流术，对照组选择传统钻孔引流术，对比两组治疗后的疗效状况。结果研究组治疗后的总有效率是92.0%，对照组治疗后的总有效率是76.0%；术后研究组发生并发症的概率是8.0%，术后对照组发生并发症的概率是24.0%，两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗CSDH中应用锥颅免冲洗单纯引流术的疗效更佳，出现并发症情况较少，应用具有较大价值。

简介：摘要目的探究中等量基底节区高血压脑出血患者接受微创钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗的价值。方法选取中等量基底节区高血压脑出血患者60例，根据治疗措施差异分组，其中实验组实施微创钻孔引流术，对照组实施小骨窗开颅术。结果实验组总有效率（86.67%）明显高于对照组总有效率（63.33%），P<0.05；2组神经功能缺损情况均较治疗前改善，其中实验组改善程度优于对照组（P<0.05）。结论中等量基底节区高血压脑出血患者，其接受微创钻孔引流术治疗价值优于小骨窗开颅术的价值。