简介：

简介：目的：评估细胞核因子κB配体活化因子（receptoractivatorofnuclearfacto-κBligand,RANKL）在肺高压（pulmonaryhypertension,PH）中的表达水平及其作用。方法：本研究涉及临床和动物实验两部分。临床实验以48例PH患者和50例无肺高压（non-PH）对照者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测其血清RANKL水平,并用超声心动图评估其心功能。对于PH组中8例接受靶向治疗的患者,观察2年随访期内其RANKL的变化。动物实验采用低氧（10%O2）诱导的PH小鼠模型,检测其右心室收缩压、右心室肥大情况,以评估其疾病严重程度,并用反转录聚合酶链反应（reversetranscription-polymerasechainreaction,RT-PCR）等方法检测小鼠血清、肺组织中RANKL水平。结果：临床研究结果示,PH患者的血清RANKL水平显著高于对照者[（4.00±0.30）pmol/L比（2.23±0.14）pmol/L],且RANKL水平与其疾病严重程度呈正相关;PH患者治疗后测得的血清RANKL水平较治疗前降低。动物实验中,低氧诱导的PH模型小鼠的血清、肺组织及肺动脉中的RANKL水平均显著高于对照组小鼠。结论：RANKL在PH中升高,不仅可作为提示PH诊断的指标,且在随访及疗效评估中也有着重要意义。

简介：摘要目的研究分析未足月胎膜早破宫缩抑制剂的临床应用。方法通过对宫缩抑制剂的种类、治疗及作用机制进行研究总结。结果及结论糖皮质激素和抗生素可改善母婴的预后。PPROM发生后应立即使用宫缩抑制剂。而不应等到有宫缩后才使用，使用过程中严密监护母胎情况。权衡利弊选择最合适时机终止妊娠以提高新生儿存活率。同时减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年4月期间收治的胃食管反流病患者120例，随机分成2组，每组60例。对照组采用质子泵抑制剂治疗，观察组在对照组基础上加用莫沙必利，比较两组临床治疗效果。结果对照组总有效率（81.67%）明显低于观察组（96.67%），差异显著（P＜0.05）；观察组食管吞咽困难、吞咽痛、烧心、反酸以及胸骨后疼痛症状评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效显著，能够有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察不同剂量的质子泵抑制剂在消化性溃疡出血病症治疗中的应用与效果。方法将近年来我院收治的89例消化溃疡出血患者按给药剂量的不同随机分为对照组和实验组，比较两组患者的平均住院时间和平均止血时间等指标。结果对照组平均住院时间4.24±1.45天，平均止血时间1.25±0.86天；实验组平均住院时间6.67±1.78天，平均止血时间1.78±0.74天，两组患者平均住院时间相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；平均止血时间相比较，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血时临床疗效显著，值得广泛推广应用。

简介：[摘要 ] 目的 探讨中晚期非小细胞肺癌（ non-small-cell lung cancer， NSCLC）在应用 PD-1抑制剂前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（ neutrophil to lymphocyte ratio， NLR）的水平变化与预后关系。方法 收集 56例接受 PD-1抑制剂治疗的晚期 NSCLC患者的基线和治疗期间 NLR。选择了 NLR ＝ 4的临界值进行分析，比较 NLR ≤4和 NLR> 4两组间疾病控制、疾病进展、中止治疗情况及 PD-1治疗前后 NLR值变化情况。结果 NLR ≤4组较 NLR> 4疾病控制率高（ 72.7％ vs 50.0％）、进展时间长（ P＜ 0.01），中止治疗可能性小（ P＜ 0.01）。 PD-1治疗前后疾病控制组 NLR呈下降趋势（ P＜ 0.01），进展组 NLR呈上升趋势（ P＜ 0.01）。结论 外周血 NLR≤4 在 PD-1治疗过程中可能与疾病控制和治疗反应相关，应作为潜在的疗效预测指标进行进一步探讨。

简介：摘要目的分析中质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血不同给药剂量的效果。方法随机将消化性溃疡出血患者120例分成A、B、C三组，每组40例。患者均采用奥美拉唑治疗，三组采取不同剂量，A组7mg/h，189mg/d；B组82mg/d；C组43mg/d。评价和对比三组患者治疗效果。结果临床治疗效果，A组显著好于B组和C组；三组出血时间比较，A组比其他两组短；胃液pH数值，A组明显比其他两组高，以上比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论消化性溃疡出血患者采用质子泵抑制剂治疗效果较好，用药剂量和疗效具有正相关性。

简介：肾小球滤过率（glomerularfiltrationrate，GFR）是反映肾脏功能的重要指标，临床上通常用血尿素氮（bloodureanitrogen．BUN）、血清肌酐serumcreatinine，Ser）和内生肌酐清除率（endogenouscreatinineclearancerate，Ccr）来反映GFR。目前认为，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatinC，Cys—C）是反映慢性肾脏病时GFR较为理想的内源性标志物。我们测定了103例不同肾功能损害患者的血清Cys—C浓度，以探讨血清CyS-C对肾小球滤过功能受损的意义。

简介：摘要目的比较激素免疫抑制剂及其联合血浆置换治疗抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）的疗效。方法选取AAV患者30例，其中15例患者单采用激素免疫抑制剂进行治疗归为对照组，另15例患者给予激素免疫抑制剂联合血浆置换治疗归为观察组，比较两组的疗效。结果两组患者治疗后ANCA、Scr水平及BVAS评分较治疗前显著降低，且治疗后观察组患者的ANCA、Scr水平及BVAS评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者治疗前后BUN水平均无明显差异，不良反应发生率也无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义。治疗3个月后，观察组中仍需长期血液透析治疗的患者所占比率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论激素免疫抑制剂联合血浆置换治疗AAV的疗效优于单使用激素免疫抑制剂，可有效改善患者肾功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨对急性心肌梗死患者应用双联抗血小板药物配合质子泵抑制剂的治疗的效果及对预后的影响。方法选取我院于2016年8月至2018年4月收治的84例急性心肌梗死患者，将其随机分为对照组与观察组，各组42例。其中对照组予以氯吡格雷与阿司匹林的双联抗血小板治疗方式，观察组则予以双联抗血小板联合泮托拉唑的治疗方式。之后对比两组患者用药后的不良反应情况。结果观察组在经双联抗血小板配合质子泵抑制剂的治疗方式下，其消化道不良反应发生率仅为7.14%，对照组的则为30.9%，两组相较差异具有显著性（P<0.05）；观察组出现心脑血管不良事件的发生率相较对照组无显著差异，两组发生心脑血管不良事件发生率均较低（P>0.05）。结论针对急性心肌梗死患者的治疗过程中，实施双联抗血小板配合质子泵抑制剂的治疗方式，可显著降低患者在PCI术后出现消化道不良反应的发生率，进一步促进患者病情康复，值得临床借鉴实施。

简介：摘要目的观察两种质子泵抑制剂联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果。方法选定本院收治的92例SAP患者，研究时段从2015年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分观察组（46例，泮托拉唑与生长抑素联合）、对照组（46例，奥美拉唑与生长抑素联合），比较临床症状变化、治疗效果。结果观察组腹痛症状、腹部深压痛消失时间显著较对照组短，观察组临床总有效率显著较对照组的高，P<0.05（具统计学差异）。结论泮托拉唑与生长抑素联合可有效缓解SAP患者腹痛症状，缩短治疗时间，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂对急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效。方法将我院2015年9月1日至2017年9月1收治84例急性非静脉曲张上消化道出血患者，根据治疗方案分为两组。观察组消化内镜联合大剂量质子泵抑制剂治疗组42例，对照组单用大剂量质子泵抑制剂治疗组42例比较止血时间、Forrest分级、再出血率、平均输血量、住院时间等。结果质子泵抑制剂联合内镜治疗非静脉曲张上消化道出血的入院血色素水平是质子泵抑制剂治疗的0.420倍；优于单独质子泵抑制剂治疗，其OR值的95%可信区间为（0.213，0.826）。观察组患者止血时间、再出血率、止血后在出血、住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＞0.05）具有可比性。结论内镜下应用质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者疗效及预后显著。值得临床推广。

简介：摘要目的探究内镜下钛夹与质子泵抑制剂联合治疗非静脉曲张性消化道出血的效果及不良反应发生率的影响。方法选择至我院就诊的非静脉曲张性消化道出血患者共160例，时间段为2015.5.18-2017.5.18，其中对常规组给予质子泵抑制剂治疗，实验组联合内镜下钛夹治疗，将两组患者的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.87%与74.36%，P＜0.05；两组患者的不良反应发生率比较无明显的差异，P＞0.05。结论对非静脉曲张性消化道出血患者给予内镜下钛夹联合质子泵抑制剂进行治疗的疗效显著，安全性较高，值得采纳。

简介：摘要目的分析联合细胞因子及其相应核受体应用于肿瘤临床检验中发挥的作用。方法选择2016年9月至2017年9月本院68例肿瘤患者，将其纳入试验组，同时选择本院同期68例健康体检者，归为对照组，对两组患者的联合细胞因子及其相应核受体指标进行检测，对比其检测结果。结果试验组IL2、IL27、IL29、以及IFN-?检测水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论联合细胞因子检测能够为肿瘤检测提供一定的辅助参考。

简介：肿瘤是一种多基因疾病，其发生、发展涉及多条信号通路中多种基因的调控。细胞凋亡异常是肿瘤形成及耐药的重要机制，而诱导凋亡已成为治疗肿瘤的主要方法之一。凋亡抑制蛋白家族（inhibitorofapototicproteins，IAPs）是近年来受到普遍关注的蛋白因子，且都具有高度保守的杆状病毒凋亡抑制因子重复序列的结构域，可作用于凋亡信号通路中重要的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白（Caspases）级联反应的起始或效应阶段，调节Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9功能．从而明显抑制细胞凋亡。

简介：目的：探讨三元复合因子Net对人胰腺癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法：以聚合酶链反应（PCR）扩增Net基因全长片段,应用基因重组技术构建Ad5/F35-Net重组腺病毒载体。建立24只人胰腺癌裸鼠移植瘤模型,并随机分为PBS组、绿色荧光蛋白（GFP）组和Net组,3组分别注射0.1mL的PBS、Ad5/F35-GFP（1×108PFU）和Ad5/F35-Net（1×108PFU）,干预3周后,测定各组的移植瘤体积和质量,并应用免疫组化法检测各组移植瘤增殖细胞核抗原（PCNA）表达及移植瘤组织原位细胞凋亡情况。结果：本研究成功构建了表达Net的重组腺病毒载体。与PBS组及GFP组相比,Net组裸鼠移植瘤体积和质量明显减小（P均〈0.05）,而其PCNA表达显著降低（P〈0.01）,原位细胞凋亡明显增加（P〈0.01）。结论：Net可明显抑制人胰腺癌裸鼠移植瘤的生长,抑制移植瘤细胞的增殖,促进移植瘤细胞原位凋亡。

简介：摘要各种医药制剂新技术的发展，极大地促进了中药制剂现代化的发展。将新的、多样化的药物制剂技术与中药制剂科学地结合在一起，它不仅促进了中医治疗的质量，而且提高了临床用药的价值，进一步扩大了中医药现代化的发展空间。

简介：摘要目的通过对音乐、认知和心算三个实验的脑电图数据进行因子分析，得出左右脑皮层在每个实验不同状态下的情绪反应。方法由于在不同状态或不同条件下人脑的状态是不同的，因此我们对各种事件进行分析，获得不同状态下人脑的不同特征。结果本文因子分析是针对不同因子产生的信号进行分离的，所以比其它方法更能反映这种复杂的高级脑活动的过程。通过三个试验的结果，可以看出左脑皮层在心算状态、听中文和听喜欢的音乐时起主要作用，而右脑皮层在实验前后闭眼放松、听日文和听不喜欢的音乐时起主要作用。结论左脑皮层和人们感兴趣的事情有关，右脑皮层和人们不感兴趣的事情有关。左脑皮层和闭眼心算状态有关，右脑皮层和闭眼放松状态有关。

简介：目的：对1例血清学血型鉴定困难的患者进行ABO基因分型,分析引起血型鉴定困难的原因及其突变基因。方法：采用微柱凝胶法及全自动血型鉴定系统,对该例患者进行血清学血型鉴定及抗人球蛋白试验和抗体筛查,采用聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）扩增结合Sanger测序及PCR产物克隆的方法,分析该患者及其父母ABO基因的增强子、启动子、第1~7外显子区及其侧翼序列,寻找变异位点。结果：该例患者的血清学正定型为ABweak,ABO基因外显子分型结果为A102/B101,其B等位基因增强子CBF/NF-Y微卫星区比正常的4个43bp串联多了一个串联,B等位基因启动子缺少-35~-18的18bp序列。结论：该患者B等位基因调控区内的变异很可能是引起其B抗原弱表达的原因。

简介：摘要目的对比异位妊娠诊断中阴道B超与腹部B超的临床作用。方法回顾性分析113例异位妊娠患者的临床资料，经腹腔镜检查与清宫术后病理组织学检查确诊，术前均行阴道B超与腹部B超诊断。对比不同诊断方式异位妊娠检出率、超声分型。结果阴道B超异位妊娠检出率明显比腹部B超高（P＜0.05）；超声分型中胎囊型、破裂型、陈旧型检查率明显比腹部B超高（P＜0.05）。结论相较于腹部B超诊断，阴道B超在异位妊娠诊断中的应用可获取更高的异位妊娠与超声分型检出率。