简介：摘要目的研究腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的90例膀胱肿瘤患者作为实验研究对象，根据护理的不同可以分为实验组和常规组，常规组患者应用常规的护理方式，实验组患者在常规护理的基础上应用个性化的护理方式，比较两组患者的各项护理指标和并发症的发生概率。结果实验组患者的泌尿功能、心理状态、健康教育、自我管理、护理配合各项指标评分都要高于常规组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。实验组并发症概率为4.48%；常规组并发症概率为20.00%，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的患者身上应用优质的护理干预效果显著，有效地改善患者的身心状况，减少并发症的发生，值得应用和推广。

简介：目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术后各种导管的护理,减少并发症的发生。方法对深圳市坪山人民医院泌尿外科2006-02-2009-0316例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术后的各种导管护理资料进行回顾性分析。结果16例无一例因导管护理不当而出现并发症,术后6个月均能从尿道正常排尿,每次尿量均达到200ml以上。结论加强术后各种导管的护理,对减少并发症及促进患者康复起着重要的作用。

简介：摘要目的探讨全膀胱切除术联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的价值。方法回顾性分析60例膀胱癌全膀胱切除术患者资料，术中，回肠膀胱术尿道改流30例为观察组，原位新膀胱术尿道改流30例为对照组，比较两组患者手术指标、肠道功能及生活质量评分。结果观察组术中出血量、手术时间等指标均明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）；观察组术后1月、3月及6月生活质量评分明显高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论在膀胱癌治疗上，全膀胱切除术联合回肠膀胱术的疗效更理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨膀胱全切回肠膀胱术后长期血尿的治疗处理方法方法报告一例膀胱全切回肠膀胱术后长期慢性出血的治疗方法结果患者在消化内镜下行硬化剂注射及钛夹止血后，血尿症状消失结论膀胱全切回肠膀胱术后出现远期并发症回肠膀胱出血较少见，而这种回肠膀胱静脉曲张导致的出血尤为罕见，通过消化内镜在粘膜下注射硬化剂及合理使用钛夹能有效的控制慢性出血

简介：摘要目的探讨手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术患者中的应用效果。方法将60例接受腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术的患者按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组患者采用常规护理，观察组患者采取手术室人性化护理。观察两组患者的术中出血量、手术时间、临床疗效、住院时间以及护理满意度。结果观察组患者的护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），术中出血量显著少于对照组（P＜0.05），手术时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。结论膀胱癌患者在实施腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术过程中进行人性化护理干预，对患者有积极作用，患者的满意度高，值得临床推广。

简介：摘要目的观察30例高龄膀胱肿瘤患者采用全膀胱肿瘤全切术治疗的临床疗效。方法随机选取本院收治的高龄膀胱肿瘤患者30例作为研究对象，按照治疗方法分为两组，每组各15例，分别采用开放膀胱全切术和腹腔镜膀胱全切术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果B组的手术时间长于A组，而术中出血量、下床活动时间及住院时间等明显少于A组（P＜0.05）。B组患者术后发生肠瘘、吻合口狭窄、肾盂肾炎、尿失禁等各种并发症的总发生率明显低于A组（P＜0.05）。两组肿瘤治疗近期效果比较无明显差异（P＞0.05）。结论与开放性全切除术相比较，腹腔镜膀胱全切术具有手术创面小、出血量少、术后恢复快等优势，非常适合高龄膀胱肿瘤患者的根治性治疗。

简介：摘要目的对表浅层膀胱癌使用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果进行对比研究。方法选取我院2017年1月-2017年10月期间收集治疗的表浅层膀胱癌患者170例为本次实验的临床研究对象，按照治疗方法不同，将其分为两组，各60例，观察组采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术，对照组采取经尿道膀胱肿瘤电切术，对两组的临床治疗效果进行对比。结果采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗的观察组患者临床疗效明显优于对照组，P＜0.05，两组数据差异明显具有可对比性。结论采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的临床疗效理想，术后患者出现并发症的机率低，创伤比较小，值得在临床引用上推广。

简介：摘要目的研究分析经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年6月86例膀胱癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和治疗组，各43例。对照组患者实施膀胱部分切除术治疗，治疗组患者实施经尿道膀胱肿瘤切除术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、导尿时间、住院时间、并发症发生情况、存活情况以及复发情况等。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、导尿时间以及住院时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者术后并发症发生率为6.98%、存活率为97.67%、复发率为11.63%，均高于对照组患者的4.65%、93.02%、6.98%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗能够获得较好的临床疗效，能够明显加快患者术后恢复，安全性高，值得临床大力推广。

简介：摘要目的研究预防性回肠造瘘术在直肠癌前切除术中的临床效果。方法随机抽取2015年10月~2018年3月在本院行直肠癌前切除术的患者62例，把他们分为对照组和观察组，每组31例患者，观察组患者在手术中行预防性回肠造瘘术，对照组在手术中未行防性回肠造瘘术对比两组并发症发生率、围手术期死亡率。结果观察组的术后排气时间、进食时间明显缩短、术后感染者无、术后发出血患者有1例，患者的并发症发生率为1.32%，对照组发生术后出血的患者有3例，感染患者1例，该组并发症发生率是3.51%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组患者，在围手术期发生死亡患者都是0，两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的进食时间为术后6小时明显高于对照组的术后8小时，观察组的进食时间时间高于对照组，两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对直肠癌前切除术的患者实行预防性回肠造瘘术，降低了患者术后感染、出血的发生次数和并发症的发生率。

简介：摘要目的对膀胱癌患者接受经尿道电切术及术后膀胱灌注治疗的效果进行评价分析。方法根据我院的70例膀胱癌患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，比较分析两组的临床治疗效果。结果观察组和对照组的手术成功率均为100%，切除率为100%，对照组和观察组均有2例术后切口感染病例，采取措施后均好转，没有各类并发症出现，患者脏器没有受到损伤，恢复情况良好。观察组复发率5.7%，对照组22.9%，结果无统计学差异性（P<0.05）。结论膀胱癌患者接受经尿道电切术联合术后膀胱灌注治疗的效果优秀，复发率地，可以进行推广使用。

简介：摘要目的分析膀胱癌使用经尿道电切术和术后膀胱灌注的效果。方法我院对70例膀胱癌患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，两组均为35例患者。对照组使用经尿道电切术治疗，观察组增加术后膀胱灌注治疗，比较分析两组的临床治疗效果。结果两组成功率均为100%，肿瘤切除率均为100%，观察组和对照组均有2例切口感染病例，针对性处理后治愈，无严重并发症病例，患者术后恢复良好，观察组的复发率是5.7%，对照组是22.9%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论膀胱癌患者接受经尿道电切术联合术后膀胱灌注治疗的临床效果比较优秀，患者复发率低，应用价值高，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术在膀胱结石治疗中的应用效果。方法收集2015年3月至2016年3月我院收治的膀胱结石患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）采用经尿道钬激光碎石术进行治疗，观察组（n=30）采用经皮膀胱造瘘钬激光碎石术进行治疗，比较两组患者临床症状消失时间、住院时间、治疗效果、术后并发症发生率和治疗前后的生活质量。结果观察组患者临床症状消失时间、住院时间、治疗效果、术后并发症发生率及治疗后的生活质量均明显优于对照组，P<0.05。结论经皮膀胱造瘘钬激光碎石术可有效治疗膀胱结石，患者术后预后效果良好、并发症少，对于改善患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的分析膀胱部分切除术与根治性全膀胱切除术对局限性肌层浸润性膀胱癌的治疗效果及其复发率。方法择取本院100例肌层浸润性膀胱癌患者（MIBC），收治时间均在2015年1月至2017年6月期间，上述患者均经过精确检查诊断，根据随机数字表将上述患者随机分为2组，研究组中男性患者是35例，女性患者是25例，年龄40～70岁，平均年龄（60.1±1.5）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是71.0±2.4公斤；对照组中男性患者是30例，女性患者是20例，年龄45～75岁，平均年龄（59.8±2.8）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是70.4±1.6公斤。给予研究组患者先行膀胱部分的切除手术，手术后联合顺铂与吉西他滨进行全身化疗以及药物羟基喜树碱的膀胱灌注疗法。给予对照组患者行根治性的全膀胱的切除手术和盆腔淋巴结的清扫疗法。观察2组患者5年的总生存率及其5年的癌特异性的生存率。结果研究组患者5年的总生存率及5年的癌特异性的生存率分别是64%和60%，而对照组患者5年的总生存率及5年的癌特异性的生存率分别是62%和58%，经过数据的分析可得，χ2=0.9824，差异不存在一定的统计学的意义，即P>0.05。结论PC手术与辅助化疗的联合应用对于局限性MIBC的治疗效果和RC手术的治疗效果相当，具有并发症的发生率低、疗效确切、安全系数高、操作简单且能保留部分膀胱，值得临床上的广泛推广。

简介：摘要目的探讨并分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的手术效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院应用腹腔镜膀胱癌根治术治疗的膀胱癌患者26例为腹腔镜组，另选择同期行开放性根治性膀胱切除术患者20例作为对照组。比较两组的手术时间、平均出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况。并发症主要包括切口感染、术后出血、肠梗阻、尿失禁、切口脂肪液化。结果腹腔镜组患者的手术时间与对照组比较无显著性差异，而腹腔镜组患者的平均出血量明显少于对照组，术后肠功能恢复时间、住院时间短于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。腹腔镜组术后无一例出现切口感染、尿失禁、切口脂肪液化，其并发症的发生率7.7%，显著低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌具有较好的临床手术效果及安全性，较传统开放性手术具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势，值得广泛推广和应用。

简介：摘要盆腹腔手术后可能引起粘连，有盆腹腔粘连者行剖宫产术易至周围脏器如膀胱及输尿管的损伤，处理不当不仅给患者健康带来影响并增加其经济负，亦易引起医疗纠纷。笔者对剖宫产术中发生膀胱及输尿管损伤的原因、预防及处理进行分析，以期引起大家对妇产科解剖及基础操作的重视。

简介：摘要目的研究分析在结肠手术中运用经阑尾残端回肠插管造口术的效果。方法选取在本院接受治疗的结肠手术患者，选取时间段为2016年1月至2017年8月，病例数为180例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各90例。对照组接受常规手术方式，观察组接受经阑尾残端回肠插管造口术。分析两组患者发生肠瘘及并发症的情况。结果观察组中均未发生肠瘘，对照组中发生3例肠瘘，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。同时在并发症方面，观察组均显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上实施结肠手术过程中，运用经阑尾残端回肠插管造口术能够有效的减少肠瘘发生，降低并发症率，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术（HoLEBT）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBT）的安全性和可行性。方法我院2010年1月至2017年3月经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）和钬激光膀胱肿瘤整块剜除术分别治疗NMIBT82例、31例，统计二者手术时间，术中术后并发症发生率，平均住院时间及术后肿瘤复发率。结果所有113例手术均顺利完成，TURBT及HoLEBT二种术式平均手术时间分别22.6±6.8min、19.3±7.7min，术后留置导尿管时间分别为4.2±1.7d、3.1±1.2d，平均住院时间分别8.2±3.2d、7.3d±2.1d，均不具有统计学意义。术后均未发生严重并发症，无一例发生膀胱穿孔。TURBT组有2例发生闭孔神经反射、1例术后发生尿道狭窄，HoLEBT术组没有病例发生这两种并发症，但是差异不具有统计学意义。术后随访24个月，肿瘤复发率二者分别为13.4%、9.7%，差异不具有统计学意义。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术治行NMIBT具有操作简便、手术时间短、术中手术并发症少等优点，手术效果相当于或优于TURBT术，可作为一种治疗NMIBT的手术方法。

简介：摘要目的观察分析前列腺腔内剜除联合膀胱小切口术治疗老年重度良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的老年重度BPH合并膀胱结石患者68例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组34例，观察组患者采用前列腺腔内剜除联合膀胱小切口术进行治疗，对照组患者采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合弹道碎石方式进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿管时间以及手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（PVR）以及最大尿流率（Qmax）。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间以及住院时间均明显低于对照组（P<0.05）。与术前比较，两组患者术后Qmax、PVR、QOL以及IPSS评分均明显改善（P<0.05）。与对照组术后比较，观察组患者术后Qmax、PVR、QOL以及IPSS评分改善更加显著（P<0.05）。结论经尿道前列腺剜除联合膀胱小切口术治疗老年重度BPH合并膀胱结石患者的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨腹腔镜膀胱癌根治术联合快速康复外科理念对浸润性膀胱癌治疗效果。方法选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的浸润性膀胱癌患者共48例，将其分为对照组和观察组，每组24例。对照组患者采用传统开放性膀胱癌根治性治疗，观察组患者采用快速康复外科理念的同时运用腹腔镜膀胱癌根治术治疗，比较两组患者手术治疗指标以及术后并发症发生率。结果在本次研究中，本次研究中，观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过半年随访，对照组术后并发症发生率为33.33%（8例），观察组术后并发症发生率为8.33%（2例）。观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上，针对浸润性膀胱癌，采用腹腔镜膀胱癌根治术结合快速康复外科理念有着确切的疗效，同时还可以加快患者恢复，降低术后并发症发生率，值得在临床上推广。

简介：目的：评估UroVysion荧光原位杂交技术（fluorescenceinsituhybridization,FISH）检测（以下简称FISH）在诊断不同部位发生的泌尿系统肿瘤中的灵敏度和特异度,探究其在泌尿系统肿瘤筛查中的应用前景,并初步探讨将其检测结果结合临床病史以监测膀胱癌患者预后的价值。方法：收集368例泌尿外科疑似泌尿系统恶性肿瘤住院患者的新鲜晨尿标本,采用FISH检测,比较其检测结果与临床病理特征间的相关性,分析该检测在不同发生部位泌尿系统肿瘤诊断中的价值,尤其是对于血尿患者的肿瘤筛查以及在膀胱癌随访监测中的临床应用价值。结果：（1）采用FISH检测诊断不同发生部位泌尿系统恶性肿瘤（膀胱癌、肾癌、输尿管癌和前列腺癌）时,其对于血尿标本的诊断灵敏度高于非血尿标本（P〈0.05）。（2）采用FISH检测诊断不同病理分级、分期的泌尿系统肿瘤时,其对于高级别肿瘤的诊断灵敏度和特异度明显高于低级别肿瘤,尤其对于血尿标本呈现出较高的诊断灵敏度（P〈0.05）。（3）在最终确诊为膀胱癌的156例患者中,有45.51%（71/156）的患者在随访中出现肿瘤复发,而FISH监测膀胱癌患者复发的阳性检出率为57.75%（41/71）。（4）采用FISH法随访监测156例最终确诊为膀胱癌的患者,诊断血尿患者在随访中复发的灵敏度高于有泌尿系统肿瘤病史患者的灵敏度。结论：（1）FISH检测在泌尿系统肿瘤诊断中具有较高的灵敏度和特异度,且与肿瘤的恶性程度及浸润程度间有一定的相关性,尤其在诊断高级别肌层浸润性膀胱癌中具有重要价值。（2）FISH检测可用于监测膀胱癌患者的复发及预后,尤其应加强对血尿患者的随访。