简介:摘要目的研究分析瘢痕子宫合并中央性前置胎盘的相关风险以及母婴结局。方法此次研究的对象是选择2014年1月~2016年1月我院收治的80例中央性前置胎盘产妇,将其临床资料进行回顾性分析,根据是否存在剖宫产史将其分为瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组,即观察组和对照组,各40例。两组产妇入院后均行剖宫产术,记录两组产妇产后不同时间点的出血量、妊娠结局及围生儿的临床结局情况,并进行比较。结果两组产妇产后不同时间点的出血量比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显多于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后出血、先兆子宫破裂、胎盘粘连、胎盘植入等并发症的发生率分别为35.0%、17.5%、42.5%、20.0%,剖宫产率、子宫切除率、死亡率分别为100.0%、35.0%、10.0%,均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率分别为57.5%、20.0%、30.0%、10.0%,均较对照组高(P<0.05)。结论瘢痕子宫合并中央性前置胎盘产妇分娩后存在出血量大、并发症发生率高等风险,且母婴结局较差,生命安全受到严重威胁,严格掌握剖宫产指征,做到孕期早期诊断、监测及紧急抢救,对改善母婴预后十分有利。
简介:摘要目的探讨MTA根尖诱导成形术应用于感染型畸形中央尖治疗的临床效用。方法将102例感染性畸形中央尖患牙按照诱导的药物不同分作氢氧化钙组、Vitapex组和MTA组各34例,氢氧化钙组选用氢氧化钙糊剂治疗,Vitapex组选用Vitapex根尖诱导进行治疗,MTA组选用MTA根尖诱导进行治疗,比较三组治疗后感染相关指标情况和诱导周期及成功率等情况。结果MTA组患者牙周病变消失、红肿消退及咀嚼功能恢复等时间皆比氢氧化钙组和Vitapex组短,且诱导周期和诱导成功率等都明显优于氢氧化钙组、Vitapex组(P<0.05)。结论对感染型畸形中央尖采取MTA根尖诱导成型术可有效缩短感染时间和诱导周期,提高诱导成功率,推广价值高。
简介:摘要目的研究与评价Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年7月收治的中央型前置胎盘产后出血患者80例为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用宫腔填纱术治疗,观察组采用Bakri球囊填塞治疗。观察比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24h出血量、止血时间、输血量等手术指标,与对照组相比均显著较少,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组产后月经周期、月经恢复时间、产后恶露时间等,与对照组相比差异不显著,P>0.05无统计学意义。结论Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效非常显著,即能显著缩短手术时间、减少出血量,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨并研究中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期处理。方法此次研究的对象是选取笔者所在我院2012年1月-2015年3月收治的中央性前置胎盘患者320例。结果全部320例中央性前置胎盘患者中,23例患者并发胎盘植入,中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为7.2%;其高危因素主要包括剖宫产史、流产次数超过2次、前次分娩存在胎盘粘连并产后出血史。中央性前置胎盘并发胎盘植入组患者的子宫切除率显著高于未植入组患者的子宫切除率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中子宫切除的高危因素主要包括子宫颈部位膨大、剖宫产史。保守治疗选择子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞治疗的成功率非常高。结论如中央性前置胎盘患者存在多次流产史、剖宫产史或胎盘粘连并产后出血史,则应警惕胎盘植入的可能;医护人员应做好充分的术前准备和综合风险评估,完善应急抢救措施;对于中央性前置胎盘合并胎盘植入行子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞的保守治疗较为理想;如患者存在剖宫产史,术中发现子宫颈部位膨大,出血不易及时控制,应及时行子宫切除术,以保障母婴生命安全。
简介:摘要目的对瘢痕子宫合并中央性前置胎盘相关风险和母婴结局进行探讨分析。方法以80例我院接受治疗的中央性前置胎盘产妇进行分析,将患者分组为对照组(非瘢痕子宫合并中央性前置胎盘)和观察组(瘢痕子宫合并中央性前置胎盘),均有40例。两组的产妇均接受了剖宫产手术治疗,对两组产妇产后的不同时间出血情况,妊娠结局和围生儿情况进行比较分析。结果观察组和对照组的出血量存在统计学差异性,观察组比对照组多(P<0.05)。观察组产后出血35.0%、先兆子宫破裂17.5%、胎盘粘连42.5%、胎盘植入20.0%,剖宫产率100.0%、子宫切除率35.0%、死亡率10.0%,比对照组高(P<0.05)。观察组患儿早产57.5%、胎儿窘迫20.0%、新生儿窒息30.0%、围产儿死亡10.0%,比对照组高(P<0.05)。结论瘢痕子宫合并中央性前置胎盘产妇存在很高的产后出血几率,并发症几率,母婴结局不理想,因此患儿及孕妇的生命安全受到了威胁,尽早诊断和及时抢救有助于改善母婴结局。
简介:摘要目的研究与评价Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年7月收治的中央型前置胎盘产后出血患者80例为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用宫腔填纱术治疗,观察组采用Bakri球囊填塞治疗。观察比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24h出血量、止血时间、输血量等手术指标,与对照组相比均显著较少,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组产后月经周期、月经恢复时间、产后恶露时间等,与对照组相比差异不显著,P>0.05无统计学意义。结论Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效非常显著,即能显著缩短手术时间、减少出血量,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨MTA根尖诱导成形术应用于感染型畸形中央尖治疗的临床效用。方法将102例感染性畸形中央尖患牙按照诱导的药物不同分作氢氧化钙组、Vitapex组和MTA组各34例,氢氧化钙组选用氢氧化钙糊剂治疗,Vitapex组选用Vitapex根尖诱导进行治疗,MTA组选用MTA根尖诱导进行治疗,比较三组治疗后感染相关指标情况和诱导周期及成功率等情况。结果MTA组患者牙周病变消失、红肿消退及咀嚼功能恢复等时间皆比氢氧化钙组和Vitapex组短,且诱导周期和诱导成功率等都明显优于氢氧化钙组、Vitapex组(P<0.05)。结论对感染型畸形中央尖采取MTA根尖诱导成型术可有效缩短感染时间和诱导周期,提高诱导成功率,推广价值高。
简介:摘要目的探讨并研究中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期处理。方法此次研究的对象是选取笔者所在我院2012年1月-2015年3月收治的中央性前置胎盘患者320例。结果全部320例中央性前置胎盘患者中,23例患者并发胎盘植入,中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为7.2%;其高危因素主要包括剖宫产史、流产次数超过2次、前次分娩存在胎盘粘连并产后出血史。中央性前置胎盘并发胎盘植入组患者的子宫切除率显著高于未植入组患者的子宫切除率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中子宫切除的高危因素主要包括子宫颈部位膨大、剖宫产史。保守治疗选择子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞治疗的成功率非常高。结论如中央性前置胎盘患者存在多次流产史、剖宫产史或胎盘粘连并产后出血史,则应警惕胎盘植入的可能;医护人员应做好充分的术前准备和综合风险评估,完善应急抢救措施;对于中央性前置胎盘合并胎盘植入行子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞的保守治疗较为理想;如患者存在剖宫产史,术中发现子宫颈部位膨大,出血不易及时控制,应及时行子宫切除术,以保障母婴生命安全。
简介:摘要目的探讨宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的止血效果。方法回顾性分析2014年3月至2017年2月在本院确诊为中央型前置胎盘,并采用宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中大出血48例患者的临床资料,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法及效果(本究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与研究对象签署临研究知情同意书)。进行接受宫腔纱条填塞时出血量与填塞治疗效果比较。结果48例患者全部抢救成功,其中45例(93.75%)宫腔纱条填塞法成功,3例(6.25%)宫腔纱条填塞失败,行子宫切除术。术中出血量与填塞治疗效果比较显示,术中宫腔纱条填塞时出血量与填塞效果密切相关(r=-0.706,P<0.05),且填塞时出血量越少,填塞效果越好,差异有显著意义(P<0.05)。结论宫腔纱条填塞是一种安全、有效的治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的方法。
简介:摘要目的探讨双侧中央区淋巴结清扫术应用于分化型甲状腺癌手术治疗价值。方法将2015年1月~2016年12月收治于我院进行手术治疗的颈淋巴结阴性(Cn0期)分化型甲状腺癌患者124例,采用随机数字法分成两组(各62例),两组患者均行甲状腺全切或患侧全切和峡部及对侧近全切除术,对照组未给予中央区淋巴结清扫,观察组给予中央区淋巴结清扫。观察并记录两组患者术后并发症、复发率。结果观察组患者术后并发症发生率为3.20%,明显低于对照组(P<0.05);术后随访3年,观察组患者发生局部转移率为1.61%,对照组患者发生复发率为12.90%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧中央区淋巴结清扫术可以减少Cn0期分化型甲状腺癌术后并发症发生率,并通过减少复发率降低再次手术率。
简介:目的:分别采用MRI单次激发平面回波(singleshortechoplanarimaging,ss-EPI)扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)序列和快速自旋回波(turbospinecho,TSE)DWI序列,对受检者行头颅MRI检查,比较2种序列的图像质量及对脑组织表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)测量的影响。方法:选取53例因头痛或头晕接受头颅MRI检查的患者,除常规检查序列外,分别采集ss-EPIDWI和TSEDWI图像,并对2组序列的图像质量进行主观和客观评估。主观评估,主要评判图像的磁敏感伪影;而客观评估,则包括测量脑组织的信噪比(signaltonoiseratio,SNR)和脑灰白质ADC值。将2组所测得的结果进行比较,采用配对Wilcoxon符号秩和检验比较2组间的SNR及ADC差异。结果:主观评估方面,TSEDWI序列的图像磁敏感伪影明显少于ss-EPIDWI序列,差异有统计学意义(P=0.0001);在客观评估方面,TSEDWI序列的脑白质SNR(15.25±1.49)有略低于ss-EPIDWI序列SNR(15.53±1.44)的趋势,但差异尚无统计学意义(P=0.331)。TSEDWI序列的脑灰质SNR(28.14±4.13)低于ss-EPIDWI序列SNR(30.43±3.68),差异有统计学意义(P=0.000083);TSEDWI序列的脑白质ADC[(0.795±0.056)×10~(-3)mm~2/s]低于ss-EPIDWI序列[(0.820±0.058)×10~(-3)mm~2/s],差异亦有统计学意义(P=0.000002)。TSEDWI序列的脑灰质ADC值[(0.939±0.103)×10-3mm~2/s]高于ss-EPIDWI序列[(0.885±0.053)×10-3mm~2/s],差异有统计学意义(P=0.001)。结论:采用TSEDWI序列检查有助于减少磁敏感伪影,改善图像质量,具有较高的临床应用价值。