简介:目的比较前交叉韧带双束重建术和单束重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验,计算机检索Scopus,Pubmed,Medline和Cochrane等数据库,选择符合条件文献并作出方法学评估后,统计分析在Revman5.1上进行。结果纳入文献25篇,双束重建的结果在KT-1000(WMD=-0.31,P〈0.05;WMD=-0.59,P〈0.01),IKDC评分(RR=1.43,P〈0.05;RR=1.17,P〈0.01),长期Lachman(RR=1.32,P〈0.01)和长期Tegner运动评分(RR=0.37,P〈0.01)优于单束重建;轴移试验中期随访结果双束组更好(RR=1.20,P〈0.01),但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单束重建术,双束重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双束重建后生物力学性质更接近正常,可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双束重建术总体临床效果优于单束重建术。
简介:【摘要】目的:探讨分筋理筋手法治疗落枕的临床效果,分析分筋理筋手法在社区的应用价值和优势,从而更好为社区居民服务,更好地发掘利用和推广分筋理筋技术。方法:选取 2018年 1月至 2019年 1月,在我院进行治疗的 110例落枕患者为研究对象,根据治疗方法不同将所选患者分为对照组和观察组,其中对照采用拔罐治疗,观察组采用分筋理筋手法治疗,评估两组患者的治疗效果并分析。结果:采用分筋理筋手法治疗的观察组其总有效率为 98.6%,明显高于采用拔罐治疗的对照组 84.2%,差异显著有统计学意义 (P<0.05)。结论:采用分筋理筋手法治疗落枕具有较佳的疗效,方法简便,医疗风险较低,适宜在社区卫生中心推广应用。
简介:目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix+Intrafix系统治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效。方法2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组(30例)和Rigidfix+Intrafix(30例)。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000(屈膝70°30磅)、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果Intrafix组患者随访12~36个月,平均(20.61±8.20)个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义(t=-29.2,P〈0.05)。Rigidfix+Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义(t=-25.8,P〈0.05)。术后Intrafix组与Rigidfix+Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义(t=0.538,P〉0.05)。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix+Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix+Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。
简介:摘要: 宫廷理筋术,宫廷理筋术是北京中医药大学附属东直门中医院采用的传承字清朝宫廷的一门独特的治疗筋伤科疾病的手法。宫廷理筋术的手法特点有二,及治筋喜柔不喜刚和动静结合。肩周炎,全称为肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤而发生无菌性炎症、水肿、渗出继发粘连引起肩关节疼痛和功能活动障碍没临床表现的疾病。笔者曾经跟随北京东直门中医院,推拿疼痛科主任医师,宫廷理筋术第三代传人刘焰刚教授学习宫廷理筋术,以宫廷理筋术治疗肩周炎,取得良好疗效,现详述如下。
简介:背景:髌骨不稳定的疾病逐渐得到重视,而治疗髌股关节不稳定的方法很多,需要探讨一个安全、有效、副作用小的手术方式。目的:探讨带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较。方法:回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的复发性髌骨脱位患者69例,均为单膝,其中对照组采用带袢钛板单骨道重建,共33例,男7例,女26例,年龄15~30岁,平均(18.5±3.5)岁;试验组采用骨槽带线锚钉双束重建,共36例,男8例,女28例,年龄15~30岁,平均(17.9±4.3)岁。患者术前症状主要包括行走摔倒、关节不稳、髌骨多次脱位病史,查体示髌骨恐惧试验(+)。测量术前和术后的外侧髌股角、髌骨倾斜角,采用术前和术后行Kujala主观评分、Lysholm评分来评估膝关节功能。结果:所有患者均获得随访,随访时间为12~36个月,平均(24.0±2.1)个月,切口均愈合良好,活动无受限,查体示髌骨恐惧试验(-),患者均较满意,对照组和试验组的末次随访Kujala主观评分分别为(83.6±3.3)分和(87.2±2.9)分,与术前比较差异有统计学差异(P<0.01),组间比较无明显统计学意义(P>0.05);末次随访Lysholm评分分别为(89.5±2.9)分和(90.0±8.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位均可有效改善髌股关节不稳的状态,短期内可获得良好的临床效果。
简介:【摘要】目的 评价青少年错颌畸形矫治锥形束CT的应用效果与价值。方法 筛选2023年01月至2024年01月80例青少年错颌畸形矫治患者,依据等量电脑随机法分为对照组40例(X线检查)和观察组40例(锥形束CT检查),比较临床应用效果。结果 本次试验中,矫正治疗后,观察组牙根长度显著较短,与对照组差异性较大(P<0.05);观察组不良情况发生率(7.50%)显著低于对照组(30.00%),组间差异性较大(P<0.05)。结论 青少年错颌畸形矫治中,应用锥形束CT,可将患者口腔内部情况(如颌骨形态、上下牙弓牙合等)清晰呈现出来,降低错颌畸形矫治不良事件发生率,提高疗效。
简介:颈椎病即颈椎综合征,因人体颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生、或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。这类患者轻则感到头、颈、肩及臂麻木,重则可导致肢体酸软无力,甚至出现大小便失禁及瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多,该病具有发病率高、治疗时间长、治疗后容易复发等特点。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。现在,发病年轻化,以中学生电脑一族患者越来越多。骨筋丸是治疗颈椎病、脊椎炎的临床常用药品,疗效显著。其主要成份:秦艽、独活、三七、没药、红花、血竭、白芍、牛膝、桂枝、马钱子(制)等14味;气香,味苦、涩。本品服后起效快,验证功效,只需3d。现将100例临床疗效观察报告如下。
简介:【摘 要】目的:评价腰肌劳损临床治疗中理筋复位法的效果。方法:40例就诊于本院的腰肌劳损患者作为试验对象,2021.5至2022.5为收集病例样本的时间,均分为两组,20例命名为对照组的患者给予推拿治疗,20例命名为研究组的患者给予理筋复位法治疗,对比两组在腰痛症状改善情况方面的差异。结果:治疗前进行两组VAS评分、ODI评分的比较,P>0.05;治疗后比较,两组两项评分均降低,其中研究组比对照组更低,P<0.05。结论:理筋复位法在腰肌劳损临床治疗中的应用。体现了中医学筋骨并重的学术思想,既可有效缓解腰痛症状,又可促进腰部功能改善,值得临床借鉴并作为理想治疗方案全面推广。
简介:摘要:目的观察集束训练对静脉内治疗规范的影响,对静脉内治疗标准化的认识率,静脉内治疗的安全性和不良事件的发生率。方法通过“静脉治疗与护理技术操作规范”的集中培训,设计问卷调查表,以了解静脉治疗的规范性,并比较两组在培训前后对静脉治疗操作规范的认识率,知识来源,以及操作是否标准化。结果(1)大多数临床护士具有本科学历,并且具有10年的工作经验,年龄在20至40岁之间;(2)静脉内治疗措施的知晓率和治疗源:预训练组的静脉内知晓率明显低于训练后组。两组静脉治疗和护理规范化操作的知识来源:书籍和杂志,医院培训,参加学术会议,学术交流,差异有统计学意义,从经验差异无统计学意义;培训前组正在积极学习静脉疗法的操作规范。频繁,偶然,从不与培训前后之间的差异具有统计学意义;(3)静脉治疗的规范化操作是否规范化:培训前的小组在消毒范围上是否规范化,是否促进和教导患者,是否规范留置针的使用,是否规范针头时间,是否规范针头时间等。规范留置针敷料的使用,在组后是否规范静脉注射治疗,护理和培训有统计学意义;(4)并发症:两组均未发生致命,致残和败血性休克等严重并发症。训练前发生了2例败血症,经积极治疗后有所改善。训练后组的静脉炎,感染,药物外渗,计划外拔管,导管相关的血栓形成和过敏反应均显着低于训练前组。结论通过对临床护士进行静脉内治疗和护理治疗的标准化培训,减少了不良事件的发生,提高了患者静脉内治疗的安全性。
简介:【摘要】 目的: 分析锥形束 CT( CBCT)治疗 65例埋伏阻生牙患者的临床效果。 方法: 应用数字随机法,从我院 2015 年 7 月至 2016 年期间,接收并行 CBCT 结合显微超声 行根管治疗的埋伏阻生牙患者中,随机抽选 65 例作为本组研究的对象,且均属于 采取 传统根管 术 治疗失败 ,最后选择在 显微超声引导下 进行根管治疗的患者,分析患者的临床治疗效果。 结果: 本次研究所选择的 65 例埋伏阻生牙患者,共有患牙 75 颗 ,共有 85 例埋伏阻生牙,其中有 80 例根管成功疏通,埋伏阻生牙治疗的临床有效率高达 94.11% 。有 3 例根管出现台阶无法再通; 2 例出现磨牙,器械折断,但通过及冲洗液的反复冲洗后被取出, 5 例患者均视为治疗失败。 结论: 对埋伏阻生牙患者采取 锥形束 CT 结合 显微超声术 治疗,可以取得良好的根管再通效果,提高临床治疗效果,具有较高的应用价值,可以在牙科临床中积极推广运用。
简介:【摘要】 目的: 分析锥形束 CT( CBCT)治疗 65例埋伏阻生牙患者的临床效果。 方法: 应用数字随机法,从我院 2015 年 7 月至 2016 年期间,接收并行 CBCT 结合显微超声 行根管治疗的埋伏阻生牙患者中,随机抽选 65 例作为本组研究的对象,且均属于 采取 传统根管 术 治疗失败 ,最后选择在 显微超声引导下 进行根管治疗的患者,分析患者的临床治疗效果。 结果: 本次研究所选择的 65 例埋伏阻生牙患者,共有患牙 75 颗 ,共有 85 例埋伏阻生牙,其中有 80 例根管成功疏通,埋伏阻生牙治疗的临床有效率高达 94.11% 。有 3 例根管出现台阶无法再通; 2 例出现磨牙,器械折断,但通过及冲洗液的反复冲洗后被取出, 5 例患者均视为治疗失败。 结论: 对埋伏阻生牙患者采取 锥形束 CT 结合 显微超声术 治疗,可以取得良好的根管再通效果,提高临床治疗效果,具有较高的应用价值,可以在牙科临床中积极推广运用。
简介:摘要目的探讨化疗对右束支传导阻滞患者的影响。方法选择2016年7月至2017年5月于我院行化疗的右束支传导阻滞患者70例,所有患者均接受常规中等或大剂量化疗药物治疗,对比治疗前后患者心电图改变情况。结果70例患者在经化疗后,心电图改变率为5.71%,其中肺癌合并阻塞性肺气肿患者占2.86%,肺癌合并慢性支气管炎占1.43%,贲门癌患者占1.43%,心电图改变率明显低于未改变率,差异有统计学意义(P<0.05);心电图改变接受以阿霉素为基础化疗4.29%,表阿霉素1.43%,心电图改变率高于非阿霉素组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大部分右束支传导阻滞患者对化疗耐受情况良好,但对合并肺心病患者需尽量避免阿霉素的使用,进一步降低化疗对患者的影响。
简介:【摘要】目的:探讨研究益气舒筋汤联合推拿治疗颈肩腰腿痛的效果。方法:本次研究选择的是某医院2018年01月到2020年12月以来收治的100例颈肩腰腿痛患者作为实验研究对象。研究是通过对100例患者的治疗报告进行回顾分析,将患者分为对照组和观察组,每组患者50例。观察组成员的主要治疗方法是益气舒筋汤联合推拿治疗,而对照组患者在此期间的治疗方法是推拿治疗,最终通过对比患者接受不同治疗后的疼痛感受、最终的治疗效果及患者的生活质量恢复情况,以此来考察两组治疗方法的作用及优势。结果:收集各项数据进行比对后,发现经过益气舒筋汤联合推拿治疗的患者的疼痛状态恢复良好,疼痛减轻,具体疼痛感受参照治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)。同时观察组患者的生活质量明显提升,对比对照组优势较明显,最终治疗效果可以看出观察组患者的治疗方法更有效。数据差异具有统计学意义(P