简介:
简介:[摘要] 目的 探讨阳江市健康人群正常心率范围。方法 收集2021年5月阳江市地区入我院完成健康体检的人员1000名作为研究对象,均采用单导心电图机记录受检者常规12导联心电图检查结果。结果 男性各个年龄阶段存在的心率范围下限值为50-58次/分钟,整体男性健康人群的心率下限值在54次/分钟。女性在各个年龄阶段的下限数值一般在52-59次/分钟,整体女性健康人群的心率下限值在55次/分钟。男性在年龄的增长后其平均心率亦有逐步增加的情况;女性人群心率均值随年龄的增长出现快、慢、快的变化,且在18-30岁心率较快,两者均在≥70岁时心率降低。结论 阳江市健康人群正常心率范围较传统窦性节律正常心率范围偏低,可参照受检对象年龄和性别评估分析心率范围,更具备科学性。
简介:目的探讨高频电波环切术(100pelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例,随机分为A、B两组,其中A组124例,采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围;B组125例,根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案:I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7~10mm;Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10~15mm;Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15~25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组,而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者,应根据病人的实际情况采取个体化治疗,使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症,保护宫颈机能。
简介:主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。
简介:【摘要】目的 通过检测男童的骨龄进行分组,建立不同生物学年龄阶段健康男童的抗缪勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)参考范围,为临床提供一种新的检测指标评估男童性发育。 方法 收集2023年1月至2024年5月湘潭市第一人民医院就诊的年龄在6-12岁的140例健康男童,进行骨龄检测、身高体重检查以及AMH和TSH检测,分析后建立AMH的参考区间。 结果 6岁男孩为80.71—437.55ng/mL;7岁男孩为67.73—274.48 ng/mL;8岁男孩为62.27—264.04 ng/mL;9岁男孩为61.16—255.68 ng/mL;10岁男孩为20.49—200.26 ng/mL;11岁男孩为8.14—237.41 ng/mL;12岁男孩为5.87—74.97 ng/mL。组间差异均有统计学意义(P < 0.001)。 结论 血清AMH水平自6岁开始持续下降,自10岁起下降幅度增加,符合青春期男童发育生理变化。
简介:局部进展期胃癌的合理淋巴结清扫范围一直存在争议。随着国内外多中心随机临床研究结果的发表,D:根治术作为局部进展期胃癌治疗的标准手术方式在全球范围内已达成共识。但由于JCOG9501研究设计的局限性,其结果未能明确国内常见的T4期和N3期胃癌患者腹主动脉旁淋巴结(No.16淋巴结)清扫的意义。行脾切除术彻底清扫脾门淋巴结(No.10淋巴结)的意义尚待JCOG0110研究的最终结果证实;虽然第3版日本胃癌诊断与治疗指南将肠系膜上静脉根部淋巴结(No.14v淋巴结)和胰头后淋巴结(No.13淋巴结)转移阳性归为远处转移(M1期),但对于幽门下淋巴结(No.6淋巴结)明显阳性及远端进展期胃癌侵犯十二指肠的患者,仍推荐行D2根治术+No.13和No.14v淋巴结清扫术。淋巴结清扫数目与淋巴结外软组织清扫与患者预后密切相关。