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  • 简介:摘要目的对老年急性髓性白血病患者给予小剂量米托蒽醌和阿糖胞苷(MA)方案治疗效果探讨。方法选取本院2010年1月—2016年2月间接受的AML患者42例进行研究,将其平均分为两组各21例,给予标准剂量MA方案的患者为标准MA组,给予小剂量MA方案的患者为小剂量MA组。比较两组患者的治疗效果、不良反应的发生情况以及两组患者POMS评分。结果小剂量MA组治疗有略高于标准MA组(66.66%vs52.38%,P>0.05);两组患者白细胞降低、血小板降低、贫血、GGT、严重消化道反应相比差异显著(P<0.05),且小剂量MA组毒副作用发生情况优于标准MA组(P<0.05);小剂量MA组患者情绪状态量表中紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲劳-无力评分和总分显著优于标准MA组(P<0.05)。结论小剂量MA治疗AML效果确切,可有效降低毒副作用的发生,有助于改善病人的心理状态,对提升病人的生存质量及其预后的改善具有积极作用。

  • 标签: 小剂量MA 髓性白血病 疗效
  • 简介:患者女性,45岁。因反复黏液血便3月余于2005年17月19日入院。以往体健。查体:一般情况良好.心肺未见异常,腹部平软,无压痛,未及肿块,肠鸣音正常。直肠指检及肛门镜检:直肠下段前壁距肛门5cm处见一1.5cm×3.0cm广基带蒂腺瘤,绒毛状、质软、易出血,指套有少量黏液血。病理检查:直肠绒毛状腺瘤伴轻中度异型增生。术前纤维肠镜诊断:直肠下段绒毛状腺瘤常。

  • 标签: 直肠类癌 直肠腺瘤 直肠绒毛状腺瘤 黏液血便 直肠下段 肛门镜检
  • 简介:直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,随着生活水平提高和饮食结构的改变,结、直肠癌发的病率近20年来逐步增加的趋势.

  • 标签: 全系膜 切除技术 直肠全系
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  • 简介:2009版美国国家癌症综合网(NCCN)直肠癌临床实践指南中指出,手术治疗的原则仍以全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision,TME)为中低位直肠癌标准术式;而腹腔镜直肠癌根治术仍然限于临床研究,因为在技术上开腹或是腹腔镜下完成真正意义上的TME相当困难.其次,缺乏腹腔镜与开腹TME治疗中下段直肠癌预后的前瞻性随机对照研究.我们通过9年近400余例腹腔镜下直肠癌根治术的实践与探索,自创了一种不易造成直肠系膜破损的TME--骶前隧道式分离法并取得了良好的疗效.

  • 标签: 腹腔镜直肠癌根治术 全直肠系膜切除 中低位直肠癌 手术技巧 前瞻性随机对照研究 临床实践指南
  • 简介:【 摘要】 目的: 研究探讨直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化。方法: 选择在 2017 年 9月至 2019 年 8月被我院肛肠科收治的 80例直肠肛门瘘患者作为研究对象,根据肛瘘类型分组,其中高位肛瘘患者纳入 A组,低位肛瘘患者纳入 B组,对比分析两组患者手术前后直肠静息压( RRP)、肛管最大收缩压( AMCP)、肛管最长收缩时间( ALCT)、肛管静息压( ARP)等直肠肛门反射功能指标的变化。结果: 手术治疗后患者 RRP、 AMCP、 ARP等指标有所下降,其中 A组各指标变化幅度明显大于 B组,经 t检验分析发现组间差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗前后 ALCT无明显差异( P>0.05)。结论: 直肠肛门瘘手术后可引起肛管内外括约肌发生不同程度的损伤,直肠肛门反射下降,尤其对高位肛瘘患者影响程度更大,在今后的临床工作中应予以重视。

  • 标签: 直肠肛门瘘 手术治疗 直肠肛门反射 变化
  • 简介:【摘要】目的 研究治疗结直肠肿瘤时应用腹腔镜结直肠手术的效果。方法 选取本院2020年11月~2021年11月收治的54例结直肠肿瘤患者根据电脑随机方式将其分为参照组(传统手术)和实验组(腹腔镜结直肠手术),每组27例。对比治疗效果。结果 实验组明显比参照组高(P<0.05)。结论 腹腔镜结直肠手术能够有效清除结直肠肿瘤患者的病灶,加快其术后康复的速度,减少疾病对患者的影响,值得推广和使用。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠肿瘤 手术
  • 简介:摘要:目的探讨腹腔镜结直肠手术治疗结直肠肿瘤的有效性。方法将70例结直肠肿瘤患者分为对照组和观察组,每组采用35例计算机随机聚类方法。对照组采用常规手术,观察组采用腹腔镜手术。两组比较了疗效、手术时间、出血量、住院时间、活动时间和并发症发生率。观察组手术时间(2.11 0.37)小时,出血量(73.73 9.74)ml,住院时间(6.22 1.53)d,睡眠时间(2.11 0.42)d。对照组干预时间为(4.15 0.52)小时,出血量为(119.42 10.46)ml,住院时间为(9.23 1.36)d,睡眠活动时间为(4.06 1.28)d。统计学上有显著性差异(t=18.9107,18.9123,8.6990,8.5636,P=0.0000,0.0000,0.0000和0.0000

  • 标签: 腹腔镜结直肠手术 治疗 结直肠肿瘤 效果
  • 简介:本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术(TME)中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 局部解剖
  • 简介:病例1患者女,74岁,因10h内便血1000mL于2013年1月23日急诊入院。患者有高血压、2型糖尿病病史10余年,平时血糖、血压控制欠佳。患者长期便秘,否认痔疮病史。发病前患者因便秘行灌肠排出于结大便后,

  • 标签: DIEULAFOY病 直肠 长期便秘 2型糖尿病 急诊入院 血压控制
  • 简介:胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是由Mazur于1983年提出的,是消化道最常见的间叶源性肿瘤。目前认为GIST是原发于胃肠壁cajal细胞或与cajal细胞同源的间叶干细胞的肿瘤,免疫组化多数过度表达CD117和(或)CD34。恶性间质瘤发病多见于35岁以上成年人,但低龄者亦可发病。男女发病机会几乎均等。好发部位依次为胃、小肠、结肠、直肠、其他部位。

  • 标签: 直肠间质瘤 CAJAL细胞 胃肠道间质瘤 间叶源性肿瘤 诊治 发病机会
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  • 简介:摘要直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,传统的手术和术后化疗的临床治疗模式疗效并不理想。多学科综合治疗是直肠癌最佳治疗的模式,准确的直肠癌治疗前评估是直肠癌综合治疗方案实施的需要,个体化原则基础上进行的术前新辅助放化疗、术中规范化手术、术中腹腔内温热化疗和术后辅助放化疗等多学科合作的综合治疗,可明显改善了直肠癌的疗效。本文对此复习相关文献,对国内外直肠癌综合治疗进行综述。

  • 标签: 直肠癌 多学科 综合治疗中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)01-0002-021
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  • 简介:直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)概念提出已20多年了,TME的临床效果目前已得到国际的公认,越来越多的国家和地区已把TME理念引入直肠癌根治术,甚至作为直肠癌根治术的金标准。由于其手术路径系沿解剖间隙在切除了盆腔的直肠肿瘤的同时,还切除了隐含大量微小癌灶的直肠系膜,从而使进展期直肠癌患者术后获得了低局部复发率、高5年生存率和生活质量的可喜临床疗效。

  • 标签: 全直肠系膜切除术 直肠癌根治术 局部复发率 直肠癌患者 5年生存率 临床效果
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  • 简介:目的探讨直肠肛管内、外双引流在预防直肠低位吻合口瘘的作用。方法将235例行直肠低位前切除术的患者按不同时间段分成前期组(2003年3月至2004年8月)和后期组(2004年9月至2007年11月)。后期组患者的围手术期处理有所改进,特别是常规行直肠肛管内、外双引流。分别比较两组患者的吻合口瘘发生率和相关的临床病理资料。结果前期组89例患者中4例(4.5%)发生吻合口瘘,后期组146例患者中1例(0.7%)发生吻合口瘘。Logistic回归分析发现.是否行直肠肛管内、外双引流是影响吻合口瘘发生率的主要因素。结论直肠肛管内、外双引流能有效预防直肠低位吻合口瘘的发生。

  • 标签: 直肠低位前切除术 吻合口瘘 引流
  • 简介:【摘要】目的:探析直肠癌患者采取全直肠系膜切除治疗疗效。方法:50例直肠癌患者选自2016年2月-2021年2月,随机分组,全直肠系膜切除术治疗命名系膜组,传统切除治疗命名切除组。结果:系膜组临床指标与预后情况均优于传统组,P<0.05。结论:直肠癌患者经全直肠系膜切除治疗效果良好,有利于胃肠功能恢复,可降低术后感染、复发、吻合口瘘等风险。

  • 标签: 直肠癌 全直肠系膜切除术 疗效观察