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  • 简介:摘要:中医理论体系复杂且独特,积累了丰富经验,临床疗效确切,当下科学技术持续进展,中医依然具有广泛影响,焕发着蓬勃生机。就疑难而言,其具有错综复杂的病因病机,多种类型临床表现,难以分辩证型,治疗困难,难以取得预期效果,而长期研究显示,中医药治疗疑难效果明确。本文以中医内科中疑难为对象,就其诊疗方法做出如下综述。

  • 标签: 中医内科 疑难病 诊疗
  • 简介:肺动静脉瘘女性,57岁,入院前3个月无明显诱因出现咳嗽,咳痰,但是从无发烧也未发现痰中带血。在当地医院摄胸片,显示“右下肺野阴影”,拟诊为“右下肺炎症”,予以抗感染治疗。1个月后复查胸片,右下肺阴影无变化,临床诊断

  • 标签: 断经 肺动静脉 疑难病例 创伤性 肺内 肺静脉
  • 简介:例5女性患者,26岁,孕0产0,发现右附件区包块2个月余,子宫肌瘤剔除术后5年,子宫腺肌瘤剔除术后3年,平素有痛经,近3个月月经周期缩短,查血CA125100.1U/ml。超声检查发现子宫右后方混合回声(图18~21),临床诊断为右附件区包块,考虑:(1)卵巢癌;(2)子宫内膜异位囊肿。术前超声诊断思路(韦瑶、戴晴):(1)依据患者有子宫肌瘤剔除病史及图像特征,考虑可能为子宫来源实性肿瘤囊性变,常见的是子宫肌瘤囊性变,少见的有子宫外间质肿瘤合并囊性变,也有可能是腺肌瘤合并囊性变。由于本例有子宫腺肌瘤剔除病史;还应考虑卵巢来源肿瘤囊性变,较常见的肿物为卵巢性索间质肿瘤囊性变。(2)卵巢来源的上皮性肿瘤多数为囊实性,本例为囊实性肿物,其内实性成分较多,恶性可能性很大。

  • 标签: 疑难病例 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤囊性变 卵巢性索间质肿瘤 子宫内膜异位囊肿 附件区包块
  • 简介:例17孕妇,30岁,既往足月妊娠自然分娩一健康男婴。本次孕期平顺,各项检查无异常,于孕30周常规超声检查时发现胎儿外生殖器异常,未探及胎儿正常形态外生殖器结构,可显示阴囊及左侧阴囊内睾丸,右侧阴囊小,呈条状中等回声,内未探及睾丸,短小弯曲的阴茎位于分裂的阴囊之间(图90~93)。超声诊断:胎儿外生殖器异常(部分型阴茎阴囊转位、尿道下裂)。即行脐血穿刺染色体检查为46,XX。生后检查,新生儿外生殖器结构与产前超声所见相符,尿道下裂为阴茎体型。超声检查显示左侧阴囊内可见睾丸,右侧腹股沟区可见未下降的睾丸。复查新生儿染色体为46,XX,诊断46,XX男性性反转综合征。

  • 标签: 疑难病例 阴茎阴囊转位 外生殖器异常 生殖器结构 染色体检查 超声检查
  • 简介:例1女性患者,20岁,孕5个月,外院产前超声检查发现羊水过少(图1),即来南京医科大学附属苏州医院会诊。首诊超声检查:胎儿双侧肾窝部位均未见明显肾脏样回声,彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI):均未探及明显肾动脉,膀胱未明确显示(图2,3)。考虑胎儿双肾缺如。双上肢检查:胎儿右侧尺骨长22mm,弯曲,桡骨未显示,手腕呈垂腕状,右手似呈并指样改变,右手拇指显示不明显;左上肢肱骨、尺桡骨可探及,尺骨长27mm(图4,5)。

  • 标签: 疑难病例 产前超声检查 彩色多普勒血流成像 DOPPLER 阅片 南京医科大学
  • 简介:例13女性患者,45岁、平时月经规律,无明显诱因接触性出血2次就诊。超声检查:经阴道及腹壁盆腔扫查示膀胱不充盈,子宫前位,子宫前壁与前腹壁粘连,大小6.6cm×5.2cm×6.1cm,肌壁回声欠均匀,内膜厚约0.9cm。宫颈可见一低回声结节,大小2.7cm×2.1cm×2.1cm,边界尚清,形态欠规则,彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示其内见较丰富血流信号。双卵巢显示清楚,未见异常。双附件区未见异常回声(图73~76)。超声诊断:(1)宫颈低回声结节,考虑宫颈癌可能性大;(2)正常宫内节育器。入院后行机器人辅助腹腔镜广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+双侧卵巢悬吊术+盆腔粘连松解术,术后恢复好。手术病理诊断:宫颈非角化型鳞状细胞癌。

  • 标签: 疑难病例 盆腔粘连松解术 彩色多普勒血流成像 盆腔淋巴结清扫术 广泛全子宫切除术 低回声结节
  • 简介:摘要目的探讨全面腹部超声检查在腹部罕见疑难例诊断中的应用价值。方法选取本院接诊的38例腹部罕见疑难患者作为研究对象,其中19例行全面腹部超声检查(观察组),19例行选择腹部超声检查(对照组),对两组患者的诊断时间、超声检查时间等进行回顾性分析。结果观察组的超声诊断符合率明显高于对照组(94.29%vs85.29%,P<0.05)。观察组患者的超声检查时间明显长于对照组,但是诊断时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在腹部罕见疑难的临床诊断中,进行全面腹部超声检查虽然会延长检查时间,但是能够更为迅速和准确地做出诊断,减少误诊漏诊。

  • 标签: 腹部 罕见疑难病例 超声诊断
  • 简介:摘要:目的:探讨全面腹部超声检查在腹部罕见疑难例诊断中的应用价值。方法:选取本院接诊的 38例腹部罕见疑难患者作为研究对象,其中 19例行全面腹部超声检查(观察组), 19例行选择腹部超声检查(对照组),对两组患者的诊断时间、超声检查时间等进行回顾性分析。结果:观察组的超声诊断符合率明显高于对照组( 94.29%vs85.29%, P<0.05)。观察组患者的超声检查时间明显长于对照组,但是诊断时间明显短于对照组( P<0.05)。结论:在腹部罕见疑难的临床诊断中,进行全面腹部超声检查虽然会延长检查时间,但是能够更为迅速和准确地做出诊断,减少误诊漏诊。

  • 标签: 腹部 罕见疑难病例 超声诊断
  • 简介:【摘要】高维医学是一个创新医学概念,是用高维信息、高维智慧和高维能量解决一系列医学难题的创新医学模式,高维医学理论是在充分集成中医、西医、儒医、道医、佛医及超量子医学理论基础上,在充分集成星际文明理论、宇宙全息理论、生命全息理论、N维生命理论和现代高科技理论基础提出的一个创新医学理论,它的鲜明特质是有机集成多种医学精华元素,深度开发人体高维智慧高维潜能,深度修复病变细胞,深度改善人体环境,从而标本兼治地解决医学难题。我们从2008年开始,对高维医学的理论和临床实践进行了探索,完成了对癌症、白血、艾滋、运动神经元、糖尿等23种疑难均有特殊疗效的内部临床,完成了对中度重度糖尿的三甲医院、卫健委政府部门和独立第三方机构的联合验证认证评价,取得了“90%中度重度糖尿病患者停用药物控糖达标逆转成功”和“填补世界空白”的结论。高维医学的重要使命是继续完成一系列世界医学难题的循证医学验证认证评价,为解决人类医学难题探索新路径 。

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  • 简介:摘要目的对腹部罕见疑难例超声诊断的思考。方法将本院2017年1月-2017年10月收治的急性胰腺炎患者64例作为本身研究的的对象,其中对照组(n=32)按照传统方式检测,参照组(n=32)进行腹部超声检查,对两组检测出的胰腺肿大、形态改变、实质改变和腹腔积液等数据进行对比,并和剖腹后的病理切片检测结果进行比较。结果对急性胰腺炎进行腹部超声检测后,实验组胰腺肿大的准确率并没有显著性差异,但在胰腺体形态改变、实质改变和腹腔积液方面的检测准确率方面有着显著性差异。结论腹部超声检测技术在实际临床医学检测急性胰腺炎的诊断上有着良好的诊断价值,是值得在临床医学中进行推广和使用的。

  • 标签: 腹部 罕见疑难病例 超声诊断
  • 简介:1资料与方法1.1病例资料患者,男,61岁。因双眼睁不开伴阵发性发热3月余,于2004年4月4日来我院就诊。患者于2004年元月份始感双眼睁开困难,伴阵发性面部发热,头皮麻木及心慌,心中害怕,心烦等症,其心中害怕时间多在每天凌晨4点钟以后,患者曾在多家医院行心电图检查,颈椎拍片,颅脑多普勒,颅脑CT及胸腺CT检查均未发现异常。新斯的明试验:阴性。经多种治疗方法(包括眼专科治疗),均无效果。患者饮食尚好,大便有时溏,小便正常。查体:面部泛紫红色,双眼睁开困难,双眼结膜泛红,舌体胖,色紫,苔白微厚,脉细无力。

  • 标签: 疑难病症 辩证施治 治愈 新斯的明试验 心电图检查 颅脑多普勒
  • 简介:随着住院精神病患者合并躯体疾病的日益增多,其护理问题已成为精神科护理工作的重要内容。精神病患者躯体疾病涉及诸多学科,由于精神科护士专业性较强,在护理严重躯体合并症时,暴露出护士理论知识不足和临床护理技能欠缺等问题。为解决此问题,进一步提高护理质量,我院建立了疑难例全院性讨论制度,自此制度实施以来,全院整体护理质量明显提高,护理人员的综合素质也得到长足发展,现将全院性疑难例讨论制度介绍如下。

  • 标签: 全院性疑难病例讨论制度 护理讨论 精神科护士 业务培训 护理质量
  • 简介:摘要目的探讨医护合作模式下护理疑难例讨论在骨科护理质量管理的应用效果。方法采用自设问卷,调查56名疑难患者和经管医生(疑难患者26名,经管医生30名)对护理技术水平、护理满意度的评价。结果99.27%的医患认为增进了护理技术水平,99.63%的医患对护理服务质量非常满意。结论医护合作模式下的护理疑难例讨论提高骨科护理质量,增加的医患满意度,促进医护患之间的和谐关系。

  • 标签: 医护合作模式 护理疑难病例讨论 骨科 护理质量管理
  • 简介:摘要庞鹤教授是北京中医药大学博士生导师,北京市第四批、国家级第五批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,擅长疑难杂症及周围血管疾病的诊治.其临症以?金匮要略?之脏腑经络辨证为基础特点,强调病症相合、脉证互参的辩证方法.治疗小儿多动症注重调节阴阳,调理脏腑;治疗复视以养血凉血、祛风通络、补益肝肾.关键词疑难杂症;小儿多动症;复视;名医传承ExemplarsofPangHe’sExperiencesonTreatingDifficultDiseasesAbstractObjectiveProfessorPangisoneofBeijinguniversityofChinesemedicinedocGtoraltutorandoneoftheinstructerworkingfortheinheritanceoftraditionalChinesemedicinearoundthenation.(ThefourthgroupinBeijingandthefifthgroupinthenation).Heisgoodattreatingdifficultdiseasesandvasculardiseases.Thecharacteristicofhistreatmentisbasedonthedialecticalmethodofzang-fuorgansandmeridiansofJinguiYaolue,sressingthecombinationofdiseasesandsymptoms,thecomparisonofsphygmologyanddisGeases.HetreatthepediatricADHDbyregulatingYin-Yangandzang-fu.Hetreatthediplopiabynourishingbloodandcoolingblood,dispelingwindanddrKeaedygiwnogrdcsollaterals,nourishingliverandkiney.difficultdiseases;PediatricADHD;diplopia;InheritanceofChinesetraditionalmedicine中图分类号R246.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0493-02

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  • 简介:自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后,我国断指再植技术,已达世界先进水平。断指再植技术日臻成熟,再植适应证也在不断拓宽。在我院所进行的4342例5716指断指再植术中,属于复杂疑难断指再植836例1012指,成活906指,成活率90%。现总结报道如下。

  • 标签: 断指再植术 断臂再植 首次 术中 适应证 成活
  • 简介:【 摘要 】: 目的 采样 6 例疑难血型的鉴定结果,并分析其产生原因。方法 对本院 2018 年 -2019 年收治遇到的 6 例疑难血型作为研究对象,对着 6 例 ABO 疑难血型血液标本进行血清学检测,分别采用吸收放散试验 唾液血型物质的测定、配血试验对血型正、反定型进行检测。结果 6 例 ABO 疑难血型血液标准中, 1 例 血清中抗 -A 的反应性减弱 , 2 例 ABO 亚型 , 2 例无 无凝集或溶血反应 , 1 例出现凝集反应。结论 正常人抗体缺乏见于免疫耐受现象,肿瘤患者在急性发作期或化疗后造成机体免疫功能低下,特异性抗体水平下降。

  • 标签: ABO 疑难血型鉴定 血液标本 唾液血型物质的测定 吸收放散试验
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